宜春市人民医院
神经外科
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脑外伤偏瘫能否恢复取决于偏瘫严重程度，如果伤到脑组织皮质、髓质或整个通路多处受伤，可能恢复比较困难。如果只是皮质相应肢体受伤，通过高压氧、肢体康复运动、针灸等康复手段可以恢复。
脑外伤导致的偏瘫主要是相应脑组织的损伤，大部分是因为脑挫裂伤。严重者可能是脑干损伤，脑外伤之后偏瘫恢复可能性比脑出血恢复要多一些。
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脑外伤引起的肢体偏瘫，大多数是因为运动中枢受到损伤导致，因为脑细胞再生能力极差，如果恢复主要是... 伍伟俊│宜春市人民医院 2023/09/16播放(56172)
脑外伤引起的肢体偏瘫，大多数是因为运动中枢受到损伤导致，因为脑细胞再生能力极差，如果恢复主要是...
伍伟俊│宜春市人民医院
2023/09/16播放(56172)
"偏瘫经过系统的治疗，部分病人可以得到恢复，也有一部分患者会遗留有后遗症状，但是随着时间的延长和不断地治疗和训练，偏瘫仍能不断地改善。具体能否恢复，恢复到什么程度，还要看患者脑部病灶的部位和大小。患者自身血管侧支循环是否丰富，脑神经的代偿能力如何，以及患者对偏瘫恢复的需求，是否迫切到能够坚持不懈的治疗和锻炼，且是否心肺功能良好，能够适应一定强度的康复训练等。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(24562)
"偏瘫是否能恢复还取决于原发疾病是什么样子？如果脑血管病比较严重，比如这种大面积的梗塞或者大面积出血引起的偏瘫比较严重，恢复起来就比较困难，尤其是肌张力持续保持低的状态，肌张力没有增高，恢复起来就比较困难。但是我们还应该很幸运的看到大部分偏瘫没有那么严重，恢复起来也没有那么难，主要是通过一些康复的手法促进恢复。同时，也有些药物促进脑血管和脑神经的再生，对于脑血管病的康复，对于偏瘫的恢复也起到很好的效果。应该大部分病人的偏瘫治疗效果还是不错的，但是要持之以恒地进行康复；再就是百分之二三十的患者会完全康复，但是仍有百分之六七十的病人会留下后遗症。"
王新│青岛市市立医院
2019/04/03收听(25232)
"关于偏瘫能不能恢复这个问题，一旦疾病造成偏瘫这样的后果之后，涉及到偏瘫的严重程度。如果是轻度偏瘫，通过合适的康复训练，大部分患者可以得到较大的神经功能康复。对于严重的偏瘫，无法肢体活动，完全瘫痪这样的偏瘫状况，即便通过药物或者配合康复训练治疗，大部分治疗前景也是不乐观的，所以一旦发生这样严重的情况，最好理性的对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(94674)
偏瘫能否恢复主要看患者的偏瘫程度。如果患者偏瘫比较轻，经过积极训练基本上可以恢复，需要强调偏瘫... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/08/21播放(79260)
偏瘫能否恢复主要看患者的偏瘫程度。如果患者偏瘫比较轻，经过积极训练基本上可以恢复，需要强调偏瘫...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/08/21播放(79260)
偏瘫大约有1/3的病人可以恢复正常，关键在于治疗是否及时、规范，根据发病的时期不同，可分为超急性期治疗、急性期治疗、康复期治疗和预防性治疗。超急性期治疗也就是在发病6小时以内，可以进行尿激酶或阿替普酶静脉溶栓，或动脉机械取栓治疗。急性期是指发病6小时之后到2周左右，期间以阿司匹林抗血小板聚集药物和他汀类降脂药物治疗为主，静脉滴注依达拉奉清除脑内自由基，应用丁苯肽改善循环，同时可以辅助用血塞通等活血化瘀的药物。康复期治疗主要是可以通过西医康复，或中医针灸理疗的方法，促进功能恢复。总之，患者自己要有信心，努力进行康复锻炼，才有可能恢复良好。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(57434)
"偏瘫就是指一侧肢体无力，是脑部疾病引，常见的就是脑梗死、脑出血，其它少见的原因有脑外伤、脑肿瘤等，也可以导致偏瘫。偏瘫患者的程度并不都相同，严重的会表现为一侧肢体干脆不能动，不能自行行走，有的只是表现为一侧肢体肌肉力量比正常稍微差一点，但可以行走、持物。偏瘫有一部分患者经过积极的治疗可以恢复，但也有一部分患者，即便经过积极的治疗也会或多或少遗留后遗症。偏瘫痪者除了对原发疾病做积极治疗以外，可以尽早通过针灸、理疗、按摩、偏瘫肢体康复功能训练等方法，促进瘫痪肢体康复。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/14收听(41960)
"偏瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。出现偏瘫，需要做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果使用药物，需要输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，更需要做头部偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗，尤其是康复训练，对于偏瘫症状的改善是非常重要的，可以到康复科或者康复中心去了解一下。出现了偏瘫，恢复起来会比较慢，要有心理准备才行，不能过于着急。偏瘫出现以后，或者是头部疾病发作3个月以内，是最佳的康复期，要把握好这段时间才行，如果超过了这段时间，恢复起来就会非常缓慢，要有清醒的认识。所以出现了偏瘫的症状要及时检查治疗，以免延误病情，留下后遗症。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/27收听(14238)
偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，偏瘫病因很多，最常见为脑梗死、脑出血。恢复程度因病情轻重而异。轻... 林发亮│烟台毓璜顶医院 2023/05/18播放(93442)
偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，偏瘫病因很多，最常见为脑梗死、脑出血。恢复程度因病情轻重而异。轻...
林发亮│烟台毓璜顶医院
2023/05/18播放(93442)
"偏瘫能否恢复，主要看引起偏瘫的疾病和偏瘫的程度。如果引起偏瘫的疾病是可治的，如急性脑血管病，在治疗脑血管病的同时给予积极的康复，患者的偏瘫多能有明显的恢复，甚至完全不能留任何后遗症状。但是如果是一些不能治的疾病，如一些退行性疾病，这种偏瘫有可能会越来越重。此外，如果瘫痪的程度是很重的，患者一侧肢体完全不能活动，这样他恢复的概率也比较低，恢复起来也比较困难。总之，偏瘫虽然治疗比较困难，但是经过康复以后，绝大部分患者都会有或多或少的进步，应该积极的进行康复锻炼。"
2020/03/22收听(56008)
如果是急性脑梗死引起的偏瘫，患者可以在发病之后4.5小时之内到达医院，给予阿替普酶进行溶栓治疗，30%的采取阿替普酶溶栓治疗的患者会基本恢复正常。偏瘫的患者需要安排针灸、理疗等康复治疗，具体的康复治疗项目需要根据患者的肢体功能障碍确定。对于偏瘫的患者，需要给予相应的脑血管病预防治疗。同时需要积极控制血压、血糖、血脂，避免血压、血糖剧烈波动，从而引发第二次脑梗死或者脑出血。偏瘫的恢复需要比较长的时间，恢复的时间按月来算，因此偏瘫患者需要做好比较长时间的准备。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/01收听(36936)
"在临床中，患者脑外伤之后能够恢复智力，但是也一定要结合患者的实际病情进行评价。因为在临床当中，脑外伤只是一个统称，有的脑外伤相对较轻，比如脑震荡、脑外伤反应等等，有的脑外伤则相对比较重，可能是脑挫裂伤、慢性硬膜下血肿，甚至有的还会造成脑疝，引起患者的死亡。损伤相对较重的情况下，对于大脑组织神经细胞的损伤非常重，基本上后续生命都有影响，更不用说对于智力，这肯定会受影响，很多情况下也不能恢复智力。而对于相比较轻的脑震荡，绝大多数患者对于智力没有影响，所以一定要结合患者实际情况进行评判，这样才最准。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/24收听(20352)
颅脑外伤当伤及到额叶特别是双侧额叶脑组织时，患者会出现记忆力下降甚至丧失，思维反应迟钝，精神异常等神经功能的障碍表现。记忆的恢复先是需要时间，因为神经细胞损伤后恢复需要漫长的过程，需要3-6个月甚至更长的时间。自身恢复的过程中可以用营养神经的药物来加速其恢复过程，常用的营养神经药物有甲钴胺、胞磷胆碱、神经节苷脂等。还可以行恢复记忆的康复训练，也可以行高压氧治疗，高压氧对于神经细胞的修复有促进作用，对于恢复记忆有帮助。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/09收听(60716)
脑外伤形成脑积水不能自行恢复，颅脑外伤后形成脑积水的主要原因，是颅内出血后脑表面蛛网膜内出现吸... 张学新│河北医科大学第四医院 2023/08/09播放(78054)
脑外伤形成脑积水不能自行恢复，颅脑外伤后形成脑积水的主要原因，是颅内出血后脑表面蛛网膜内出现吸...
张学新│河北医科大学第四医院
2023/08/09播放(78054)
脑外伤后遗症能否恢复，主要根据患者的病情来判断：脑外伤后遗症为脑外科常见疾病，因车祸、高空坠落... 陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/09播放(91082)
脑外伤后遗症能否恢复，主要根据患者的病情来判断：脑外伤后遗症为脑外科常见疾病，因车祸、高空坠落...
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/09播放(91082)
"对脑外伤后遗症的普遍理解认为脑外伤以后出现所有的症状都成为后遗症，但在临床上对脑外伤后遗症是有界定的：在脑外伤早期出现的症状称为合并症；迁延以后出现的症状称为后遗症。临床上常见的脑外伤合并症常包括脑外伤后的癫痫、脑外伤后的脑脊液漏、脑外伤后的动脉海绵窦瘘以及脑外伤后的低颅压、颅内积气等。脑外伤后遗症常包括颅骨缺损、脑外伤后综合征以及迁延性昏迷等。通过治疗，脑外伤后遗症里最主要的脑外伤后综合征可以彻底治；而对于其它一些合并症和后遗症，通过治疗症状可以在临床上缓解。"
伍刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(51402)
对于脑外伤之后引起的头晕，通常可以得到恢复，恢复的时间因患者的情况不同而异，一般有以下几种情况... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/19播放(53184)
对于脑外伤之后引起的头晕，通常可以得到恢复，恢复的时间因患者的情况不同而异，一般有以下几种情况...
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/19播放(53184)
脑外伤后遗症有很多种，怎样恢复要根据具体情况而定，比如常见的癫痫，脑外伤后的癫痫往往是由于颅内的软化病灶引起的，需要进行抗癫痫的药物治疗，比如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等，都能够有效的改善症状。患者有些人会有脑积水的后遗症，需要进行脑室腹腔分流的手术，选用中低压的或者可调压的分流管，手术以后患者的症状能够改善恢复。有些患者会有肢体的活动障碍、感觉障碍、口角歪斜、视力下降、认知功能下降、失语等的后遗症，要到康复中心去进行相关的针灸、按摩、理疗以及高压氧的治疗，才会好转恢复。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/14收听(52548)
"脑外伤恢复的方法，第一点，一定要积极的治疗原发疾病，原发疾病包括脑外伤之后的各种表现，有的时候甚至需要外科开刀手术进行治疗，这样可以留给后期一个充分的缓解时间。第二点，药物治疗，包括静脉药物以及口服药物，一般主要就是为了脱水降颅压，消除脑水肿，改善脑循环，给予脑保护治疗。第三点，积极的康复功能锻炼，康复功能锻炼是脑外伤疾病里所必须的，因为脑外伤往往会有肢体的麻木、无力、偏瘫等障碍，这个时候进行康复功能锻炼，非常有利于后期的肢体功能恢复以及言语功能恢复。第四点，高压氧治疗，绝大多数的脑外伤患者颅内都处于缺血、缺氧状态，高压氧的治疗方式很有利于恢复颅内的氧供和血供，减少后遗症的发生。"
2019/04/03收听(21448)
脑外伤恢复的过程根据患者的受伤程度、受伤类型不同，其恢复的过程也不太相同。有些轻微的头部外伤，比如头皮裂伤、头皮的软组织损伤、脑震荡这些情况，往往有两周左右的时间基本上就能够恢复完全并痊愈。另外，稍微重一点的患者，比如颅骨的骨折、颅底的骨折，这种情况下，有可能需要一个月左右的时间才能够恢复。还有一些患者病情比较重，有广泛性的大脑挫伤、脑里面的出血，甚至做过开颅的手术，手术以后又有一些并发症，这种情况下其恢复过程就会比较长，而且有些患者预后也不会太好，会有严重的后遗症。也有完全恢复健康的患者，恢复的时间大部分都需要半年以上。
2020/08/25收听(16384)
宜春市人民医院 张小军
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北京宣武医院 徐敏
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