湖北省第三人民医院
神经内科
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脑出血脑水肿一般来说3-5天消退,不超过1周,但是因人而异、因病而异,具体如下:
1、年龄:如果是成年人脑组织比较饱满,水肿时间就相对比较长,如果是老年人脑组织相对萎缩,空间会比较大,这时候脑水肿消退可能相对比年轻人要快。所以有时候越年轻,出血、水肿越厉害;
2、是否做手术:如果是做了去骨瓣减压术,脑水肿不受到骨头压力的控制,脑水肿消退也相对会比较快。如果没有做手术,消退相对会比较慢;
3、脑出血量:出血量越大,水肿越大,水肿高峰期来得越迅猛,消失得也会越晚。
所以脑出血的水肿3-5天达高峰,缓慢消失,但是不能够一概而论。年轻人跟老年人不同,做手术跟没做手术的不同,小量出血跟大量出血不同,医生都会根据具体情况交代脑出血水肿时间。
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脑水肿消退的症状可见以下几点:1、失语及肢体乏力的症状逐渐趋于好转,意识有所好转... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/15播放(64238)
脑水肿消退的症状可见以下几点:
1、失语及肢体乏力的症状逐渐趋于好转,意识有所好转...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/15播放(64238)
脑水肿的高峰期是3-7天,在两周之内脑水肿一般消退,但是也要根据脑水肿的严重程度及脑部病变范围... 李文安│海南省人民医院 2023/03/04播放(86226)
脑水肿的高峰期是3-7天,在两周之内脑水肿一般消退,但是也要根据脑水肿的严重程度及脑部病变范围...
李文安│海南省人民医院
2023/03/04播放(86226)
"脑水肿2-3周能消退,某些患者脑损伤后出现脑水肿,压迫负责意识、维持清醒的神经中枢,从而会导致患者出现不同程度的意识障碍。经过及时、积极治疗,当脑损伤不再加重之后,脑水肿会逐渐减轻、消退,这时患者就能从意识障碍当中逐渐清醒,恢复意识。具体的时间取决于脑部损伤原因、病变范围、合并疾病、并发症以及患者的年龄、身体状况等多种因素。一般脑水肿会在脑损伤之后逐渐加重,大多数在脑损伤一周以后达到高峰。如果经过积极治疗,脑损伤不再发展,脑水肿也会逐渐减轻、消退,过程是2-3周时间。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(53140)
"脑水肿消退的时间与导致脑水肿的病因有直接关系,病因不同,脑水肿消退的时间也不同。一般而言,像脑梗死或者脑出血这类脑血管疾病,从发病以后,一般来说3-5天水肿会达到一个高峰期,但是如果出血量比较大,或者梗塞面积比较大的话,也可能7天才达到一个水肿的高峰期。在高峰期过去之后,也就说在发病的1周左右,水肿就开始进入一种消退期,完全消退大概需要3-4周的时间。如果是脑部的其他的疾病,比如说脑炎,如果脑炎引起的脑水肿、炎症不消退,水肿也不会消退。只有在药物治疗的情况下,炎症消退了,水肿才可以慢慢开始消退。如果是脑肿瘤引起的,肿瘤一直存在,水肿它是不会自行消退的,而且可能还会越来越重,只有做了肿瘤切除以后,水肿才能开始慢慢消退。具体的消退时间也根据肿瘤的性质、肿瘤的大小不一样,所以不能一概而论。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(27446)
脑水肿能否自己消失,要看引起水肿的病因,大致分析如下:1、恶性肿瘤:恶性肿瘤由于... 母艳蕾│北京医院 2023/05/05播放(45938)
脑水肿能否自己消失,要看引起水肿的病因,大致分析如下:
1、恶性肿瘤:恶性肿瘤由于...
母艳蕾│北京医院
2023/05/05播放(45938)
脑部损伤以后会出现脑水肿,肿胀的脑组织会压迫大脑负责清醒、维持意识的神经中枢。这时就会出现不同程度的意识障碍,包括嗜睡、昏睡、昏迷等等。当脑部损伤经过积极治疗得到很好控制,不再进一步发展以后,肿胀的脑组织也会逐渐消肿,受到压迫的神经中枢就能逐渐恢复功能,患者就能够从意识障碍当中醒来。具体的清醒时间需要多久,取决于脑水肿消退速度,而脑水肿消退速度又取决于引起脑水肿的原因,一般脑损伤不再进一步进展以后,脑水肿会在2-3周之内逐渐消失。与每个人的年龄、体质、合并疾病、并发症也有密切关系。
2020/04/15收听(12586)
"脑水肿多久能消退与引起脑水肿的原发疾病,以及病灶的大小、采取的治疗方式有关,多数患者能够在2-3周左右消退,但肿瘤引起的脑积水可能会难以消退。如果是由于脑梗死或脑出血引起的急性脑水肿,一般脑水肿会在发病的7-10天达到高峰,2周左右能消退。如果是大面积脑梗死或脑出血造成中线结构移位,这种情况下应用治疗脑水肿的药物,可能会在3周左右消退。如果是由于脑肿瘤所引起的脑水肿,不进行手术治疗或放疗等根除肿瘤的方式,脑水肿会逐渐随肿瘤的增大而增加,不会消退。针对脑水肿的治疗方法,包括内科的脱水、降颅压药物,比如甘露醇、速尿、甘油果糖等,以及外科的手术、放疗等方式都能够减轻脑水肿。脑水肿患者需要选择清淡、易消化、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食,多食水果、蔬菜及含钾丰富的食物,少吃胆固醇高的食物和动物内脏、蛋黄、动物油,饮食有规律,戒烟、限酒,禁止暴饮暴食。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/08收听(96672)
脑水肿后4-7天是一个高峰,高峰后经过大概2-3周,可以逐渐消退。脑水肿的主要治疗方式如下:<... 杨冬│中日友好医院 2023/03/19播放(78786)
脑水肿后4-7天是一个高峰,高峰后经过大概2-3周,可以逐渐消退。脑水肿的主要治疗方式如下:<...
杨冬│中日友好医院
2023/03/19播放(78786)
通常术后出现脑水肿在4-7天会达到高峰后,经过2-3周逐渐消退。此过程中要进行积极应对,避免脑... 杨冬│中日友好医院 2023/03/05播放(69656)
通常术后出现脑水肿在4-7天会达到高峰后,经过2-3周逐渐消退。此过程中要进行积极应对,避免脑...
2023/03/05播放(69656)
脑出血后出现脑水肿,其发生机制主要是:因为脑出血后会由于脑出血对其周围组织产生压迫,周围组织受到压迫之后,会导致其被压迫组织周围的血供相对减少。由于大脑细胞对氧的需求非常高,代谢也相对比较旺盛。如果其周围血供减少的时候,但是脑细胞也要进行代谢。那么,此刻脑细胞就需要进行无氧代谢来满足脑细胞能量的供给。无氧呼吸的后果就是会造成细胞酸中毒,从而发生细胞肿胀,也就是临床上的脑水肿。对于发生脑水肿的患者,其最大的危害就是会导致颅内压增高。因此,治疗方面一定要使用脱水降颅压药物。当脱水降颅压药物效果不佳时,则需要考虑进行手术治疗。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/06收听(35766)
脑水肿消退期主要为脑水肿临床症状减轻,具体如下:1、头痛:因脑水肿发生后导致脑内... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/01/26播放(57382)
脑水肿消退期主要为脑水肿临床症状减轻,具体如下:
1、头痛:因脑水肿发生后导致脑内...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/01/26播放(57382)
"判断脑水肿是否消退,可以从两个方面进行观察。1、是患者的临床症状,脑水肿明显时,患者往往会有头痛,还常常会有高颅压表现,出现恶心、呕吐,呕吐往往为喷射性,如果患者脑水肿消退,其恶心、呕吐次数会减少,头痛程度会减轻或者消失。2、从影像学上直接判断,一般可以复查头颅CT或者头颅磁共振。观察患者脑内水肿带的面积、大小,如果水肿带本身不明显,也可以观察脑沟回,患者脑水肿伴有肿胀时会出现脑沟变浅、脑回增宽。与正常脑组织对比可以发现这种异常,与前片对比就能够发现水肿是否消退、是否有增加。还可以观察中线结构,如果是偏侧水肿,中线会因为肿胀向对侧移位,侧脑室会受压、体积会变小。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/26收听(16072)
判断脑水肿是否消退要从两个方面进行:首先,患者的临床症状改变情况,脑水肿明显时,意识清楚的患者会出现持续头痛、喷射性呕吐,查体可以发现颈项强直。如果患者脑水肿消退,头痛、恶心、呕吐的症状会逐渐减轻,颈项强直也会逐渐好转。对于出现意识障碍的患者,则会出现神志逐渐转清。其次,可以从影像学上判断脑水肿的变化情况,通过复查比较头颅CT或者头颅磁共振成像上的脑水肿的变化情况,可以判断脑水肿是在好转还是在恶化,临床上一般是结合这两种方式来判断脑水肿是否消退。
2020/04/13收听(80292)
判断脑水肿是否消退,要根据患者症状改善情况,比如肢体乏力或者失语、吞咽困难症状减轻,意识较前好... 李文安│海南省人民医院 2023/11/10播放(92334)
判断脑水肿是否消退,要根据患者症状改善情况,比如肢体乏力或者失语、吞咽困难症状减轻,意识较前好...
2023/11/10播放(92334)
"脑出血后,都会存在脑水肿,这主要是因为血肿对脑组织的压迫所致,也是脑出血的最典型症状和并发症。有脑水肿存在,主要是通过静脉输液,应用一些消肿脱水的药物。比如甘露醇、甘油果糖和七叶皂苷钠等,有助于促进水肿消退,一般在2-3天的时候,水肿是最重的,5-7天水肿开始消退。也有一些水肿会特别严重,可以引起中线移位,导致脑疝。如果形成脑疝,就需要做手术,否则会因为脑干的长时间受压而危及生命。通过手术,一方面能够清除血肿,另外也能够做去骨瓣减压,从而降低颅内压力,对于恢复是有很大帮助的。等完全恢复后3个月,可以再进行颅骨修补手术。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/12收听(59252)
"脑出血引起的脑水肿,其严重后果会导致颅内压增高,而颅内压增高会引起患者意识障碍,生命体征不稳定,严重时会导致死亡。治疗主要是为了控制其所导致的颅内压增高症状。如果脑水肿相对不严重,可以通过脱水降颅压药物进行控制,比如使用呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等药物进行治疗。如果脑水肿程度比较严重,使患者意识障碍进一步加深,单纯的药物效果治疗可能不是很明显。此时需要进行相应的手术,以缓解脑水肿引起的颅内压增高。手术的方案主要包括开颅清除血肿、去骨瓣减压或脑室外引流等。"
2018/11/30收听(48742)
"一般轻度的脑水肿经过积极利尿降颅压等治疗,脑水肿可消退,不影响存活;如果是较严重脑水肿,且治疗不充分,可能存活1-2周死亡;如果是脑肿瘤或炎症造成的脑水肿,不积极治疗,可能存活1个月就会死亡。如果是由脑梗死或脑出血这些急性疾病,导致的轻到中度的脑水肿,一般会在1-2周之内达到高峰。如果能够积极地给予抗水肿和降颅压的治疗,或者给予手术治疗,脑水肿一般会在1-2周之后消退,并不影响病人的存活。如果是由于大面积脑梗死或大量的脑出血引起的严重脑水肿,这种情况下内科治疗的效果并不好,如果不能及时地进行手术治疗,非常有可能在发病的1-2周死亡。如果是由于脑肿瘤或者脑的炎症造成的慢性脑水肿,随着病灶的增大,脑水肿会逐步地增加。如果不能积极的给予手术治疗,脑水肿可能会越来越严重,非常有可能在1个月左右病人就会因为脑疝而死亡。脑水肿患者在平时最好选择低盐、低脂饮食,选择清淡、易消化的高蛋白、富含维生素的饮食,少吃脂肪类食物,按时规律吃饭,平衡心态,戒烟、限酒,不要暴饮暴食,适当运动增强体质,养成良好生活习惯。"
2020/05/12收听(39820)
脑水肿多久会危及患者生命,取决于脑水肿的范围、严重程度、患者原发基础病的情况,具体如下: 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/09播放(64660)
脑水肿多久会危及患者生命,取决于脑水肿的范围、严重程度、患者原发基础病的情况,具体如下:
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/09播放(64660)
脑出血脑水肿血压高的时候,主要是可以通过以下方式进行治疗:第一,使用脱水降低颅内压的药物减轻脑水肿、降低患者的血压,主要是包括甘露醇、甘油果糖、呋塞米来静点治疗,同时要给患者口服一些降压药物,使血压降低主要是一些长效降压药,包括替米沙坦、苯磺酸氨氯地平,如果患者是蛛网膜下腔出血,口服尼莫地嗪,还能够降压、防止血管出现痉挛。第二,如果出血量比较大的情况下,那就需要通过手术清除血肿,降低患者的脑水肿以及降低患者的血压,防止患者发生脑疝的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/13收听(98898)
脑出血以后病人会出现脑水肿的高峰期,一般水肿是在脑出血后的3-10天达到高峰,之后会逐渐地消退... 郭锁成│河南省人民医院 2023/11/15播放(31471)
脑出血以后病人会出现脑水肿的高峰期,一般水肿是在脑出血后的3-10天达到高峰,之后会逐渐地消退...
郭锁成│河南省人民医院
2023/11/15播放(31471)
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