头孢替坦是头霉素类药物,属于β-内酰胺类抗菌药物。此药抗菌谱与头孢西丁相反,同样可以覆盖厌氧菌,对革兰氏阴性菌抗菌活性接近于第三代头孢菌素,对肠杆菌科细菌中大肠细菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、摩根摩根菌具有较强抗菌活性。此药对革兰氏阴性菌所产生β-内酰胺酶稳定性较高,包括对超广谱β-内酰胺酶也有一定稳定性,因此临床主要用于敏感菌引起下呼吸道、皮肤软组织、尿路感染、腹腔感染,也用于产超广谱β-内酰胺酶降阶梯治疗。
此药常见不良反应为过敏性反应和胃肠道反应,包括腹泻、恶心、伪膜性肠炎等胃肠道反应,比较典型不良反应为凝血异常,产生出血倾向,因此在肝肾功能减退、营养状况差、老年人中使用头孢替坦时应注意监测凝血功能。本药也可引起双硫仑样反应,包括面部潮红、出汗、心动过速等。因此用药期间以及用药后1周内避免饮酒和含有酒精药物,比如藿香正气液。
需要提醒大家国家卫健委颁发2015版《抗菌药物临床应用指导原则》明确提出,诊断为细菌性感染者方有指征应用抗毒药物,因此该药使用须经专科医生诊断后开具,不能自行使用。