后肩胛骨左侧疼痛的常见原因包括颈椎病、肌肉劳损、心肌缺血等疾病，具体情况如下：
1、颈椎病：神经根型颈椎病会使神经根发生压迫，导致神经根水肿，而神经根支配区会有放射性疼痛，如后肩胛左侧，同时会有颈椎疼痛、头晕、活动受限等，拍摄颈椎核磁共振能够确认神经根受到压迫；
2、肌肉劳损：如果患者长时间保持不良姿势工作或者学习，可以引起后肩胛左侧肌肉劳损，局部会有酸胀疼痛的症状，按压时症状更为显著；
3、心肌缺血：心脏供血血管较少，主要包括冠状动脉，而冠状动脉供血不足，会导致心肌缺血，酸性代谢产物刺激神经，会引起后肩胛左侧牵涉性疼痛，同时会伴有心前区疼痛，心电图检查及心脏血管造影检查能够进一步确诊。
综上所述，后肩胛骨左侧疼痛的患者应及时到医院专科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细检查，最终确诊并尽快制定详细的治疗方案。
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