山西省中医院
肾病科
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尿常规可以查出肾炎，尿常规可反映肾脏最基本、最本质的问题，特别是对尿蛋白、尿潜血、尿比重、尿渗透压等指标，有尿蛋白的病人合并潜血、水肿，大部分是急性肾小球肾炎。部分病人可能尿蛋白时间持续1-2年，伴有贫血。若肌酐升高一年以上，可成慢性肾小球肾炎。蛋白尿持续不减，出现肌酐、尿素氮升高的病人，可能是肾功能较差。
根据镜检红细胞、上皮细胞、其他管型，对肾脏能起到鉴别、研究、分析、探讨的作用，所以尿常规是比较重要的检查。尿常规需要取早上第一次的中段小便，经过离心、镜检进行观察。
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"检查尿常规可以做出怀疑肾炎的诊断，但是不能确诊肾炎。反而是肾炎具有以下尿常规的常见表现：典型的是尿蛋白阳性，尿红细胞计数增多，伴尿潜血阳性。部分情况下还会出现细胞管型、透明管型和颗粒管型等情况，偶尔会出现尿液的PH值异常。但是这些异常的检查结果还可以出现在泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核和泌尿系肿瘤，甚至外伤的情况。不能用尿液异常的检查结果来断定肾炎，需要进一步检查和判断临床是否存在浮肿、低蛋白血症等情况综合分析。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/26收听(77344)
"查尿常规可以查出来是否有泌尿系统感染，通过尿液当中的白细胞就可以判断出来。查尿常规还可以查是否有血尿，通过尿液当中的红细胞就可以看出是否有血尿，尤其是显微镜下的血尿。除此以外，还可以看出尿液当中时候细菌，理论上讲，尿液当中不应该有细菌，但是比如污染的因素或者尿道或膀胱内本身就有细菌的情况下，就能够查出来有细菌。另外，还可以查出尿液当中的蛋白的情况，蛋白实际上指的就是尿液当中通过肾小球滤过出来的蛋白，理论上讲应该越低越好，但是有些情况下比如在肾炎或肾病综合征的时候就会出现尿蛋白的升高。除此以外，还有一些少见的，比如管型、晶体等等这些指标，也是能够在一定程度上反映肾脏功能的。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/26收听(29120)
"尿常规是可以检查出来肾炎的。肾炎的患者，主要是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现，有时会伴有肾功能不全的情况。尿常规就可以检测出来血尿和蛋白尿。这里讲的血尿，大部分是指镜下血尿，也就是尿常规检查里可以见到每高倍镜视野下红细胞计数大于3个。有少部分的患者可表现为肉眼血尿，这里血尿指的是多形性的血尿，而非均一性的血尿。所以，除了做尿常规检查以外，还要做尿沉渣的检查。此外，尿常规的检查里，还可以见到有尿蛋白的情况，尿蛋白一般在1-3个加号之间比较常见，肾炎的患者很少表现为大量的蛋白尿。肾炎的患者，一般发现有尿蛋白或者多形性的尿潜血大于3个月以上，就可以诊断为慢性肾炎。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/28收听(40040)
"大部分肾炎患者尿常规是能检查出异常的，常见的有尿蛋白阳性、潜血阳性，镜下红细胞每高倍镜视野大于3个，部分患者还会出现尿比重下降、各种管型。但是也有部分患者病情比较轻微，尿蛋白升高不多或者尿蛋白、血尿为间断性，此时尿常规由于应用随机尿检查，并且检测不是特别准确，只是肾炎的初步筛查，所以可能存在漏诊。此时需要进行尿蛋白定量、尿蛋白谱、肾功能、泌尿系彩超、甚至需要进行肾穿刺活检术等相关检查确诊。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/25收听(68926)
尿常规是肾炎初筛最方便快捷，也是最经济的一项化验检查，不过只是用于初筛，有一定的假阳性率和漏诊... 郝娜│天津中医药大学第一附属医院 2023/11/14播放(27796)
尿常规是肾炎初筛最方便快捷，也是最经济的一项化验检查，不过只是用于初筛，有一定的假阳性率和漏诊...
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2023/11/14播放(27796)
通过尿常规检测可初步考虑患者是否合并肾炎，因为肾炎时患者尿中有蛋白尿或血尿。当尿常规显示有蛋白... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(29701)
通过尿常规检测可初步考虑患者是否合并肾炎，因为肾炎时患者尿中有蛋白尿或血尿。当尿常规显示有蛋白...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/12/05播放(29701)
通过尿常规的检查，可以发现一些常见疾病，比如尿常规发现白细胞明显增多，同时患者又伴有尿频、尿急... 李文宁│海南省人民医院 2023/04/06播放(98292)
通过尿常规的检查，可以发现一些常见疾病，比如尿常规发现白细胞明显增多，同时患者又伴有尿频、尿急...
李文宁│海南省人民医院
2023/04/06播放(98292)
查尿常规常常能发现尿中是否有白细胞升高、是否细菌数升高、是否红细胞升高。如红细胞升高时常常会发现是由于肾脏疾病导致镜下血尿，还是由于肾后性疾病导致肾后性血尿。尿常规还能发现尿糖是否升高，如尿糖升高时可以进一步查血糖是否正常，糖化血红蛋白是否正常，是否有糖尿病。尿常规还能查出尿比重是否正常，当病人出现低比重尿时需警惕病人有无肾功能不全。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(18240)
检查普通的尿常规可以部分程度上确诊肾炎，但是最后的确诊需要联合症状、体征，实验室检查包括尿和血液的检查，以及影像学检查来进行确诊。普通的尿常规可以提示尿液中出现了非均一性红细胞增多，可以出现尿蛋白阳性，这种阳性可有很轻的(+)、(-)号，到最重的(++++)。同时在尿常规检查中，可以出现尿PH值和尿比重的改变，某些病人可以出现尿结晶或者其它异常，但是除了尿中非均一性的红细胞和尿蛋白以外，其它都是非特异性的特征。所以说肾炎的检查如果单单从尿常规来确诊，不能完全解释。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/08收听(25054)
尿常规检查可以发现大部分肾炎，尿常规是一很方便、快速又经济的监测出患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿等异常情况的检查方法。如果尿常规发现有血尿，还需要进一步检查尿液中存在红细胞是否由肾炎引起，还需要排除泌尿系感染、结石、肿瘤、外伤等。对于少量蛋白尿的患者，尿常规的检查有时候不宜发现蛋白尿，建议进一步做24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量检查。还有一些以肾小管疾病为主的肾炎，通常尿检很轻，表现为血肌酐的升高，因此患者最好全面的检查尿检、肾功能，还有肾脏超声的检查来确定是否有肾炎。
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/09收听(20982)
"尿常规可以检查出肾炎，因为肾脏具有强大的代偿能力。当肾单位损伤严重时才可以出现临床症状，而伴随有尿液的改变。而对于隐匿性肾小球肾炎的患者，只表现为尿检的异常。通过尿常规的检查可以发现有血尿、蛋白尿、管型尿，可以见到明显的镜下血尿伴有尿潜血阳性，尿的红细胞形态为畸形，可以发现蛋白尿有（+）至（++++）。一旦尿常规发现异常，就需要进一步的进行24小时尿蛋白定量测定、尿红细胞形态的检查，以及肾功能和相关化验的检查，包括超声学和肾穿刺活检，明确肾炎的病理类型，确定进一步的治疗方案。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(43704)
尿常规检查可以检查出肾炎。尿常规检查有几个指标，包括尿中的红细胞、蛋白、白细胞、管型，还可以看... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(46019)
尿常规检查可以检查出肾炎。尿常规检查有几个指标，包括尿中的红细胞、蛋白、白细胞、管型，还可以看...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(46019)
"肾炎患者尿常规中常会出现一些异常，比如尿蛋白阳性、潜血阳性、镜下红细胞大于每高倍镜视野3个。但是，不能单凭尿常规确诊为肾炎。因为肾炎尿常规也可以表现得完全正常，比如比较轻微的肾炎、特殊类型的肾炎，如多发性骨髓瘤引起的肾损伤，此时虽然尿蛋白定量较大，但是尿常规可以完全正常。其次，泌尿系感染等疾病，也可以出现尿蛋白阳性、潜血阳性。尿常规检查只能作为肾炎的一个筛查项目，如果出现异常，需要进一步检查其他项目，比如24小时尿蛋白定量、肾功能、红细胞相差形态学检查，必要的时候还需要做肾活检确诊。"
2018/11/28收听(45034)
尿常规的检查使用率是非常高的，一是确诊用，二是排除诊断用。如怀疑患者可能是感染，可以通过尿常规... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(75348)
尿常规的检查使用率是非常高的，一是确诊用，二是排除诊断用。如怀疑患者可能是感染，可以通过尿常规...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(75348)
尿常规能够发现很多肾脏病。尿常规是尿液常规检查，主要有以下几项：1、一般性状：包... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/08播放(30506)
尿常规能够发现很多肾脏病。尿常规是尿液常规检查，主要有以下几项：
1、一般性状：包...
2023/08/08播放(30506)
尿常规中出现白细胞(++)，先考虑是存在尿路感染的表现，一般可能是由于久坐、憋尿、饮食辛辣刺激、不洁的性接触导致的，最好能够进一步检查尿培养，明确致病微生物种类和药物敏感性以后，再针对性选择一些抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片持续口服治疗7-10天，就能够治愈尿路感染。如果通过检查排除了是尿路感染引起的情况，尿常规当中出现白细胞升高也有可能是膀胱黏膜病变导致的，需要进一步的检查膀胱镜才能明确，如果确实是膀胱黏膜病变，需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术治疗，才能够彻底治愈。同时在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，不吃海鲜。
张骁│杭州市中医院
2020/08/25收听(52380)
"普通的尿常规，并不能确诊患者是否存在肾炎，但是可以作为线索存在。肾炎，指的是肾小球肾炎，肾小球是一团毛细血管，这团毛细血管是一个滤过屏障。当有肾炎的时候，肾小球毛细血管的滤过屏障遭到损害，血液从肾小球毛细血管中经过的时候，就会漏出血液中的蛋白质和红细胞。所以当患者尿常规中有尿潜血、尿蛋白等这些迹象的时候，可能提示患者存在肾炎，但是仍然不能够确诊。需要做尿红细胞形态检查以及24h尿蛋白定量来确诊。如果尿红细胞形态检查提示患者尿液中的红细胞以多形性红细胞占比超过50%，或者是24h尿蛋白定量达到1g以上，基本上可以考虑患者存在肾炎。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/11/11收听(40394)
肾炎患者尿最常见特点是尿隐血阳性，即在尿中可看到红细胞及尿蛋白，但所有肾炎患者均存在尿隐血阳性... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/15播放(76908)
肾炎患者尿最常见特点是尿隐血阳性，即在尿中可看到红细胞及尿蛋白，但所有肾炎患者均存在尿隐血阳性...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/15播放(76908)
肾炎往往前期有链球菌感染史，急性起病，尿常规通常有血尿、蛋白尿或管型尿，同时伴有水肿、高血压等... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/19播放(78520)
肾炎往往前期有链球菌感染史，急性起病，尿常规通常有血尿、蛋白尿或管型尿，同时伴有水肿、高血压等...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/19播放(78520)
尿常规是在临床上应用非常广泛，而且推荐的一种简便、快捷的检查，能够查出来很多的疾病。<...
尿常规是在临床上应用非常广泛，而且推荐的一种简便、快捷的检查，能够查出来很多的疾病。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(39517)
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