做了心脏支架后心脏还正常吗

2023-06-29 06:19播放 :

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在医生眼中,进行支架术后,血流重新恢复到正常的血流,从血流角度而言是已恢复正常。但其中又分为几种情况,具体如下:

1、血运恢复正常:患者进行手术时已经发生急性心肌梗死,急性心肌梗死时间较长,心肌已经发生部分缺血和坏死,进行心脏支架手术后,挽救的是濒死和缺血的细胞。血运重建后心肌细胞便可得到重生,但已经坏死的心肌细胞不可再生,人体不可再生的细胞主要是心肌细胞和脑细胞。心肌细胞不可再生,即便血运得到重建,已经坏死细胞不会再生,此时便可能损伤心脏功能。有些患者进行支架手术后,可恢复其心脏功能,心脏功能良好且心脏大小正常,但有些患者进行支架手术后,心脏功能较差,还需要长期使用很多抗心律失常、抗心力衰竭的药物维持治疗。上述情况取决于患者的基础病情不同,即同样是进行支架手术,但患者手术的结果不同,取决于本身心功能和心肌损伤程度。如果心肌损伤得不多,心功能较好,进行支架手术后,患者的心脏可以恢复正常;

2、支架寿命异常:即安装支架以后是否一劳永逸,安装支架以后一劳永逸才叫心脏恢复正常。冠脉支架的大概寿命是10年,即10年后冠脉支架内可能逐渐形成再狭窄,而需要再干预。如果从再干预的角度而言,患者的心脏可能还不属于正常现象。但从手术解剖以及当时解决问题的角度而言,心脏当时的血运重建确实已恢复正常。

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心脏做了四个支架严重吗

"四个心脏支架植入到血管当中病情非常严重,这也意味着患者血管出现了很大程度的狭窄,需要进行介入治疗。当心脏血管需要支架植入时,植入支架并不意味着万事大吉,并不意味着事情就结束了,恰恰代表对于疾病的干预治疗才刚刚开始,患者需要支架植入就意味着血管出现了重度狭窄,或者是完全闭塞,需要支架植入开通病变的血管,恢复血管的正常管径,恢复血流正常运行,尽可能避免发生心肌梗死,或者避免再次出现这样的问题。发生血管狭窄通常与患者的年龄、危险因素密切相关,做植入支架之后也要求患者要按时、按量服用药物,定期在当地医院门诊复诊,了解身体状态是否存在危险因素控制不佳的情况,常见的危险因素主要包括血压、血糖和血脂,每一个指标针对冠心病的患者都有其严格要求范畴,所以门诊定期复诊就是看这些危险因素有没有控制下来,如果没有控制下来,可能后期血管还会发生堵塞,又需要支架,甚至支架都没法装,需要进行冠状动脉搭桥术。由此可知支架植入不是万事大吉,而需要后续通过药物干预治疗、生活方式的改善、危险因素的监测等多个手段共用,维持支架良好的性能,避免再次出现血管狭窄。"

语音时长01:47''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(40848)

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