中国科学院大学附属肿瘤医院
头颈外科
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腮腺混合瘤的治疗通常不建议观察,建议患者积极进行手术治疗。腮腺混合瘤是腮腺中的良性肿瘤,生长较缓慢,患者可长期带瘤生存。但如果腮腺混合瘤不处理,长时间可发生恶变,进而导致恶性混合瘤的发生。恶性混合瘤的恶性程度相对较高,且治疗效果较差。腮腺混合瘤的治疗临床上建议患者积极进行手术切除。腮腺手术存在较大的风险。腮腺的浅叶和深叶之间分布面神经,面神经分为五支,可控制人体半侧脸的表情。如果肿瘤和神经粘连较紧密,在分离神经的过程中可影响神经的功能。进而导致患者出现面瘫的症状,如口角歪斜、闭目不能。虽然并非每个患者均会损伤面神经,但临床上有一定的发生几率。如果手术中患者的神经保留较好,患者可发生暂时性面瘫,术后多数患者可恢复。
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腮腺混合瘤又称为多形性腺瘤,是最常见的涎腺上皮源性良性肿瘤。其主要的治疗方式为手术切除为主,可完整切除肿块或进行部分腺体切除术,手术切除时应在肿瘤包膜外正常组织处切除,并且保留面部神经。腮腺混合瘤手术后可有复发和恶性变的可能,尤其是发生在腮腺的肿瘤。复发肿瘤常呈多灶性,有些分布范围广泛,所以外科难以完全切除,其五年和十年复发率分别为3.4%和6.8%,腮腺浅叶切除术或包膜肿块切除术带有正常组织边缘,其复发率相似。但研究也会发现,浅叶腮腺切除术与包膜外肿块切除术比较,前者发生其面部神经损伤性的危险要大一些。所以,临床医生应根据患者的病情选择其手术方式,建议患者一定要积极治疗,尊重医嘱。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(67698)
引起腮腺混合瘤的病因较多、较复杂,由于个体差异而有所不同,具体如下:1、不良生活... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(41905)
引起腮腺混合瘤的病因较多、较复杂,由于个体差异而有所不同,具体如下:
1、不良生活...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(41905)
"腮腺混合瘤的病因目前还不是很明确,通常认为腮腺混合瘤的发生是多种因素综合作用的结果,有研究发现腮腺混合瘤和放射线有一定的关系,腮腺混合瘤可以是放疗后的并发症。此外,还有研究报道维生素A的缺乏,可能是导致腮腺混合瘤发生的重要因素,某些致肿瘤病毒,也可能会引起腮腺混合瘤的产生。除了以上这些因素之外,还有文献报道腮腺混合瘤的发生,与长期暴露在烟雾、灰尘当中和接触到化学品的职业有一定关系,还有人认为遗传因素在腮腺混合瘤的发生中,也会起到一定的作用。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/22收听(61204)
"腮腺混合瘤是腮腺来源的一种肿瘤,它是瘤不是癌,腮腺混合瘤是一个混合的,相对来讲是在局部生长,很少往远处转移,也不会扩散,但它可能会在局部复发,因此这样的肿瘤手术后也要做放疗。腮腺混合瘤是一种慢慢增长的肿瘤,但它局部有重要器官,比如面神经,肿瘤增大之后可能压迫面神经,引起面瘫,治疗比较困难。如果旁边的腮腺受累,整个腮腺都会切掉,病人会出现口干。腮腺混合瘤是良性的肿瘤,不是恶性的,但其行为可能是不好的,因此必须把它消灭掉,手术可能是最好的治疗方法。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(47456)
"腮腺混合瘤的发病原因,临床上是没办法确定的,肿瘤的病因无外乎遗传因素、机体的免疫状态、内分泌因素以及神经精神因素、物理或化学刺激。腮腺混合瘤是腮腺中最常见的一种良性肿瘤,但是混合瘤的生物学行为更容易复发。如果多次复发或者腮腺混合瘤本身的病程非常长,也有导致局部恶变的可能性。具体引起腮腺混合瘤的病因是没有办法确定的,无法确定肿瘤如何生长、如何开始的,无外乎遗传因素、免疫状态、内分泌因素、精神因素以及物理、化学的刺激。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/30收听(65434)
腮腺混合瘤要明确两个概念,即腮腺和混合瘤。腮腺叫做耳周腺,即耳朵周围的腺体,是以耳垂为中心,包... 王佃灿│北京大学口腔医院 2023/06/22播放(59484)
腮腺混合瘤要明确两个概念,即腮腺和混合瘤。腮腺叫做耳周腺,即耳朵周围的腺体,是以耳垂为中心,包...
王佃灿│北京大学口腔医院
2023/06/22播放(59484)
腮腺混合瘤可以通过手术切除,因为腮腺混合瘤是良性肿瘤,生长比较缓慢,但是使用临床药物进行治疗没... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/20播放(39157)
腮腺混合瘤可以通过手术切除,因为腮腺混合瘤是良性肿瘤,生长比较缓慢,但是使用临床药物进行治疗没...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/20播放(39157)
"腮腺混合瘤属于头颈部一种比较常见的良性病变。一般比较小的,不需要特殊治疗。如果患者感到耳下肿块伴有胀痛感比较重,同时有乏力、胸闷等等表现,可以用散结、健脾化湿的中药。如果耳下肿块有胀痛,同时舌质伴有舌苔比较薄,可以用活血化瘀、散结消肿的中药。还有清肝泻火、解郁散结的中药可以使用,但是不一定能完全消除腮腺混合瘤,只能够边治疗边看,需要去正规的中医院当面开方。如果腮腺混合瘤持续长大,没有变化或者伴有疼痛不适症状比较重,一定需要手术治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/23收听(64328)
腮腺混合瘤是发生于腮腺的常见良性肿瘤,临床表现为耳垂下或耳屏前的质地较硬肿块。此类肿块无疼痛、... 李春华│四川省肿瘤医院 2023/11/30播放(65014)
腮腺混合瘤是发生于腮腺的常见良性肿瘤,临床表现为耳垂下或耳屏前的质地较硬肿块。此类肿块无疼痛、...
李春华│四川省肿瘤医院
2023/11/30播放(65014)
腮腺混合瘤又称为涎腺混合瘤,这是涎腺中最常见的肿瘤,占涎腺肿瘤总数的58%-79%。多发生于大涎腺的80%-90%见于腮腺,其次是颌下腺、最少是舌下腺,也可发生于小涎腺。肿物通常是单发性,偶为多发性,而大小涎腺同时发生的十分少见。在性别上没有明显差异,见于任何年龄,以31-60岁多见。临床上通常肿块增大缓慢或无痛长期静止,有的起初生长较快,以后多年无变动或继长期无变动之后突然短期迅速增大,可疑为恶性。该肿瘤可局部复发或多次复发,复发率可达50%,复发的肿瘤常为多灶性或多结节状,当肿瘤浸润破坏性生长或转移时为恶性。
2020/07/29收听(17250)
"一、痰湿积聚型,患者耳下部肿块时有胀感、倦怠、乏力、胸闷、痞满、泛泛呕恶或咳吐痰涎,舌质淡,苔白腻,脉滑者,应该消痰散结,健脾化湿,用海藻、昆布、海带、苡仁、牡蛎、土茯苓等。二、瘀血阻滞型,患者耳下肿块时有胀痛,面色晦暗,舌质有瘀斑,苔薄,脉弦细者,可以活血软坚化瘀散结,用桃仁、红花、川芎、乳香等。三、肝火壅盛型,患者耳下增大较快,情绪急躁,精神抑郁,头痛胁痛,口干口苦,面红耳赤,听力失聪,吐痰色黄,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑而数者,用于清肝泻火解郁散结。"
熊丽│唐山市中医医院
2017/12/21收听(81392)
"腮腺混合瘤多表现为耳下质韧肿块,表面呈结节状,边界清楚,中等硬度,与周围组织不粘连,有移动性,无明显压痛。如果肿瘤出现下述症状时,应该考虑有恶变的可能:一、肿瘤突然增长,迅速加快。二、移动性减小,甚至固定。三、出现疼痛或同侧面瘫。肿瘤位于耳垂下方较大时伸向颈部,肿瘤呈结节状,有时一部分发生囊性病变,期间有较软的结节,肿瘤皮肤和基底组织无粘连,可被推动,生长缓慢,可能数年或十余年不发生变化。如果发生恶变,肿瘤常突然生长迅速,并与周围组织粘连固定,晚期的恶变肿瘤会出现破溃,而且可能会有疼痛和面神经麻痹的症状,颈部淋巴结常伴有转移。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/15收听(90356)
"腮腺混合瘤又称为多形性腺瘤,是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称为混合瘤。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一,来源于腮腺上皮。肿瘤内除上皮成分外,还常有黏液、软骨样组织等。混合瘤好发于腮腺,其次为腭腺及颌下腺。腮腺混合瘤多见于青壮年人,一般无明显自觉症状,生长较为缓慢,病程可达数年甚至数10年之久。肿瘤多表现为耳下区的质韧肿块,表面呈结节状,边界清楚,中等硬度,与周围组织不粘连,有移动性,无明显的压痛。"
2018/09/17收听(45478)
"腮腺混合瘤,它是来源于腮腺的一种良性肿瘤。单纯的说一个病严重不严重,这是不太合适的,早期它可能不严重,但是如果晚期发生恶变,就严重了。通常来讲,腮腺的混合瘤的表现是腮腺区域的肿块,一般以耳垂为中心,彩超可以做进一步的诊断。这个病的治疗基本上没有更好的办法,除了手术以外,所以手术是它的主要治疗手段。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/30收听(23068)
腮腺混合瘤是腮腺肿瘤较为常见的一种,发病率相对较高,属于良性肿瘤。临床较为多见,具有其自身特点... 成洲│烟台毓璜顶医院 2023/05/12播放(63798)
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成洲│烟台毓璜顶医院
2023/05/12播放(63798)
腮腺混合瘤的病因目前并不清楚,可能和病毒、炎症有关系。大多数肿瘤和炎症刺激有相关性,炎症有时又... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/20播放(35497)
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王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/20播放(35497)
腮腺混合瘤一般发生于腮腺区,无医学知识的患者,多易忽视,偶尔通过洗脸或家属观察发现颜面部的畸形... 樊景山│临汾市中心医院 2023/01/10播放(58822)
腮腺混合瘤一般发生于腮腺区,无医学知识的患者,多易忽视,偶尔通过洗脸或家属观察发现颜面部的畸形...
樊景山│临汾市中心医院
2023/01/10播放(58822)
腮腺混合瘤是腮腺常见良性肿瘤,临床表现为耳垂下或耳屏前的无痛性肿块,其生长较慢,数年甚至数十年... 李春华│四川省肿瘤医院 2023/03/28播放(70632)
腮腺混合瘤是腮腺常见良性肿瘤,临床表现为耳垂下或耳屏前的无痛性肿块,其生长较慢,数年甚至数十年...
2023/03/28播放(70632)
腮腺混合瘤的严重程度如下:1、良性腮腺混合瘤:腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,包含上皮... 樊景山│临汾市中心医院 2023/12/27播放(92196)
腮腺混合瘤的严重程度如下:
1、良性腮腺混合瘤:腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,包含上皮...
2023/12/27播放(92196)
"腮腺混合瘤又名多形性腺瘤,本病含有瘤性上皮,腺样组织、黏液组织或软骨样组织等的多形性和混合性,因而得名为多形性腺瘤。在涎腺混合瘤中以腮腺混合瘤最为多见,并以良性占多数,任何年龄都可发生,男女无差别,病因尚不清楚。腮腺混合瘤是发生于腮腺的良性肿瘤,它与腮腺炎显然不同,为一侧发病,肿块多在耳垂的下方,经过缓慢。表面呈结节状隆起,没有触痛,摸上去软硬不等,有的部分软似囊状,有的部分硬如骨骼,形状也不规则,可以推动,值得警惕的腮腺混合瘤的恶变也是有征兆可知的。"
2017/12/21收听(71052)
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