哈尔滨市第一医院
骨外科
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肩周炎的临床症状主要包括疼痛、活动受限,可以采取保守治疗或者手术治疗,具体情况如下:
1、症状:肩周炎患者在病变初期可以产生肩关节的疼痛,随着病情进展,疼痛会越来越重。而且会有肩关节的活动受限,包括主动活动受限和被动活动受限,会影响正常生活、工作和运动;
2、治疗方法:轻度至中度的肩周炎患者通常可以采取保守治疗,如局部热敷,口服塞来昔布胶囊、依托考昔片,康复锻炼、麻醉下手法松解治疗等,均可以使肩周炎得到显著控制,恢复肩关节的活动范围。而对于较严重的晚期肩周炎患者,病情较重,则需要采取关节镜手术治疗进行肩关节松解,才可以使肩周炎逐渐消退,恢复肩关节活动。
综上所述,患者发生肩周炎后,应及时到骨科门诊就诊,由专科医生为患者进行详细问诊、体格检查以及影像学检查,尽快明确肩周炎的诊断。并根据病变的严重程度,选择合理的治疗方法进行处理,尽量控制疼痛、活动受限等临床症状,恢复肩关节的功能。
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"肩周炎是一种常见的慢性软组织劳损,主要表现为肩关节周围疼痛和各个方向的活动障碍。治疗方面:首先,运动治疗,运动以不引起肩关节剧烈疼痛为主,运动内容为肩关节各个方向的活动。其次,可以做理疗,比如推拿、按摩、红外线、神灯照射等,缓解疼痛。再次,注意休息,避免提重物,防着凉,保暖。最后,还可以内服中药和外敷膏药等,都可以缓解症。通过这些综合治疗,肩周炎一般可以得到治愈。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/02/25收听(19572)
肩周炎是临床中常见疾病,又称五十肩,主要由于肩部的慢性劳损所出现的无菌性炎症。肩周炎主要危及肩... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(30709)
肩周炎是临床中常见疾病,又称五十肩,主要由于肩部的慢性劳损所出现的无菌性炎症。肩周炎主要危及肩...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(30709)
"肩周炎又称肩关节周围炎和凝肩、五十肩等。以肩部逐渐产生疼痛,夜间加重,肩关节活动功能受限,达到一定程度后,再逐渐缓解,直到最后完全复原为主要表现的肩关节囊和周围的软组织,如韧带和肌腱、滑囊等的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的病症。好发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,多见于体力劳动者。如果得不到有效的治疗,会影响肩关节的功能活动,肩关节可有三角肌的萎缩,广义的概念,包括肩袖组织。使肩部逐渐发生疼痛,肩关节活动功能受限。它的原因主要是老年人长期活动姿势不良,以及急慢性肩关节的损伤。建议在肩周炎发作时要对症治疗,缓解疼痛,适当的关节功能锻炼,否则容易导致肩关节的功能障碍。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/02收听(97590)
"肩周炎是肩关节周围炎的简称,得了这种疾病具有以下症状:女性比较多见,左侧多于右侧,也有两侧先后发病的,多为中老年患者,所以也常称之为“五十肩”。得了这种疾病后,病人主要会出现患侧肩部疼痛,疼痛有时候难以入眠、翻身而疼醒。另外,再一种情况主要是病人出现患侧肩膀的活动障碍,比如病人不能洗头、洗脸、扣腰带,有时候穿脱衣服都需要别人帮忙,查体可以见到肩部的肌肉,比如三角肌会出现明显萎缩。治疗肩周炎主要叮嘱患者积极配合功能锻炼,比如在疼痛能够忍受的时候利用患侧手指的食指和中指交替“爬墙”训练。如果疼痛明显,可以口服非甾体消炎镇痛药物,比如塞来昔布胶囊等。当然,也可以去正规的理疗科进行针灸、按摩等。如果病程相对时间较长,需要在臂丛神经麻醉下行闭合松解、痛点封闭等治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/24收听(71614)
"肩周炎主要是由于肩关节受风寒湿邪侵犯和过度疲劳、劳损,而造成的一种肩关节周围的无菌性炎症,多发生于50岁左右,又叫五十肩、冻结肩。肩周炎的临床症状,主要表现为肩关节的疼痛、僵硬、功能障碍,即肩不能外展、上举以及后伸,夜间疼痛较甚,遇凉和阴雨天加重。肩周炎的治疗首先要注意保暖、避免受凉,同时要进行肩关节的功能锻炼,即用患侧的手扶墙,逐渐行肩关节的外展、上举以及后伸的功能锻炼。另外,可以配合红外线、微波等理疗仪进行理疗;也可以用冲击波进行治疗;外敷消炎镇痛的膏药,如吲哚美辛巴布膏、通络祛痛膏、消痛贴膏等。对疼痛严重的,可以口服非甾体类的消炎镇痛药物,如依托考昔、西乐葆等。"
武永娟│郑州人民医院
2019/01/19收听(13276)
"肩周炎是以肩部疼痛和肩周活动受限为主要症状的一种退行性病变,好发于50岁左右的女性。在治疗方面需要采取综合治疗,单一的任何一种治疗效果都不佳。常用的药物有非甾体类抗炎镇痛药,例如芬必得、安康信等,外用的膏药有氟比洛芬凝胶贴膏等消肿止痛的膏药,还需要辅助微波、冲击波、按摩等物理治疗。同时还需要恰当的功能练习,主要包括爬墙运动、外旋锻炼等方式,可以减轻肩关节的进一步粘连。对于疼痛较重的患者可以考虑给予局部封闭或者小针刀治疗,再严重者也可以考虑进行微创的手术治疗。"
李岩│哈尔滨市第一医院
2021/04/15收听(97596)
"在临床上发生肩周炎的病人很多,主要临床表现是肩部前内侧压痛明显,肩关节周围也有压痛,肩关节外展、前屈、后伸都受限,严重的肩周炎症状在夜间疼痛会更加剧烈。在治疗上可以考虑给予局部的外敷活血药物,还可以辅助理疗仪烤电、针刺、艾灸等治疗。如果经过上述治疗效果不明显,可以考虑给予局部封闭或者小针刀治疗,再严重者可以考虑进行微创手术。肩周炎的患者应该注意避免肩部着凉,活动量不要大,要经常进行肩关节的活动,以防止粘连的症状进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/21收听(84248)
"肩周炎分为外伤性肩周炎以及粘连性肩周炎。对于外伤性肩周炎,首先应当让肩关节充分放松,避免继续活动,并且用三角巾进行前臂的悬吊,这样能够保持肩关节肌肉的放松,有助于愈合。口服消炎止痛药,比如尼美舒利、洛索洛芬钠,这些药物来改善外伤所导致的无菌性炎症病灶,并且应用活血化瘀、消肿止痛的中成药来增加血液循环,促进恢复。一般前臂悬吊2-3周之后把三角巾解下,进行肩关节的活动,活动的时候包括前屈、后伸、外展、内收这些动作的锻炼。刚开始锻炼以被动活动为主,然后1周左右开始主动锻炼,这样能够避免肩周损伤的部位再次出现拉伤的情况。还有一种情况叫做粘连性肩周炎,需要在发现早期就进行积极的肩关节康复锻炼,比如手握矿泉水瓶,里面装满水进行上肢的前后摆动,这样能够锻炼肩关节的前屈及后伸的动作;外展的时候把手放在墙上,然后手指上往墙上爬,这样能够增加肩关节外展的功能锻炼,在治疗期间可以去医院推拿科,进行手法弹拨松解粘连。经过积极的治疗之后,一般在2-3周的时间就能够得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(57382)
"肩周炎早期的症状主要是出现肩关节部位有阵发性的疼痛,疼痛呈慢性发作,在肩关节活动时疼痛明显加重。晨起时伴有明显的肩关节发皱、僵硬,在肩关节的周围也就是肩关节的前侧、外侧以及后侧出现有明显的压痛,早期肩关节外侧的三角肌部位感觉明显的僵硬。所以肩周炎早期症状出现以后,一定要及时的行肩关节周围的热敷,加强肩关节抬肩的活动。必要时可以应用针灸、理疗治疗肩周炎早期的症状,避免后期出现肩关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩,加重以后影响抬肩的活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(26390)
肩周炎是中老年常见疾病,多见于50岁左右的女性,因此又称五十肩,肩周炎的主要临床表现如下: 李子荣│中日友好医院 2023/11/17播放(67252)
肩周炎是中老年常见疾病,多见于50岁左右的女性,因此又称五十肩,肩周炎的主要临床表现如下:
李子荣│中日友好医院
2023/11/17播放(67252)
"肩周炎的治疗方法主要以对症治疗和康复治疗为主,在肩周炎的急性疼痛期需要三角巾悬吊,主要口服的药物是非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物,当急性疼痛期过后,达到肩关节的僵硬期,应该适当加强肩关节的功能锻炼,否则将会遗留下比较严重的肩关节功能受限,主要是做肩关节的外展、内收、前伸等动作。当肩关节的肩周炎达到恢复期,肩关节的活动度和疼痛程度都会明显改善,加上系统的功能锻炼和对症用药治疗,绝大多数患者都可以恢复大部分的功能。"
2019/02/21收听(62858)
"肩周炎多数病例可不治自愈,但因疼痛重、病程久,中老年发病又多影响日常生活,故常造成病人困惑及医生难办。治疗手段分保守、手法及手术三种。保守治疗又包括药物治疗、局部封闭、教会并鼓励病人自行锻炼患肩的活动。手法治疗有常规按摩手法,适用于早期活动受限较轻者,麻醉下松解法。手术治疗,一般不需要手术,但对粘连重影响活动,上述方法治疗无效,年龄较轻要求改善活动范围者可考虑手术治疗。"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(57992)
"肩周炎主要采取保守治疗,可以口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、针刀、小针刀、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节的功能训练,包括主动与被动的外展、旋转、伸屈及环转动作,当肩痛明显减轻,而关节仍然僵硬时,可在全麻下行手法松解,以恢复关节活动的范围。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(33142)
"肩周炎又称五十肩、凝肩,是肩关节周围的软组织、韧带、关节囊出现一种无菌性炎症,主要临床症状为肩关节周围的疼痛,所以对于肩周炎的患者可以口服一些非甾体抗炎药物抗炎止痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等,这些药物可以有效的缓解肩部疼痛症状,同时还可以口服一些活血化瘀、行气止痛的中成药物,例如盘龙七片、复方伤痛胶囊等。在口服药物的同时,还需要配合物理治疗,例如可以采取冲击波、微波、红外线治疗,也可以采取针灸、推拿、按摩等治疗方式,可以有效的缓解肩部疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(34724)
"肩周炎的治疗方法主要以保守治疗为主。西医主要采用口服药物治疗,局部痛点阻滞治疗,也可以采用关节松解术治疗。中医治疗主要包括口服中药以及针灸、推拿等,传统中医疗法治疗。中医针灸、推拿对于治疗肩周炎疗效确切,能够明显缓解患者疼痛、改善患者肩关节活动受限等症状。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(43606)
"得了肩周炎应该积极的进行治疗,每天坚持肩关节的活动,可以通过吊环、单杠、爬墙等运动,来维持肩关节的活动范围。药物治疗包括非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊(芬必得)等。如果痛得严重,可以做局部的封闭治疗,还可以做一些物理治疗,包括局部热敷、按摩、针灸、艾灸、烤电等。如果病情更为严重,可以进行肩关节镜、肱骨头置换等手术治疗。根据肩周炎的轻重,可以通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方法。肩周炎是肩关节周围软组织的损伤性、粘连性的无菌性炎症,可造成肩关节疼痛、活动功能障碍,其属于自限性疾病,即使不治疗,一般半年到一年左右,病情也会逐渐自行恢复,但不治疗会导致肩关节僵硬、功能受损,严重的影响患者的生活质量。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/06收听(65140)
肩周炎临床治疗是一种综合性治疗,获得良好疗效的关键在于早诊断、早治疗。如果出现肩关节的疼痛和活... 李宏│北京大学第一医院 2023/02/11播放(75408)
肩周炎临床治疗是一种综合性治疗,获得良好疗效的关键在于早诊断、早治疗。如果出现肩关节的疼痛和活...
李宏│北京大学第一医院
2023/02/11播放(75408)
"首先应到正规医院评估肩周炎的病程和病情的严重性。肩周炎的治疗方案分为观察、家庭理疗、监护下康复训练、非甾体类抗炎药的镇痛治疗、口服激素、关节内激素注射、设备治疗、关节扩张造影、推拿、开放手术松解、关节镜下松解和联合治疗。应该根据患者的病因和病情以及关节粘连程度的不同,选择合适的治疗方案进行治疗,促进恢复,提高生活质量。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(93042)
肩周炎治疗方法具体如下:1、自身防护:注意保暖,尤其夏天,应避免风扇或空调直吹;... 杨彬│河南省中医院 2023/05/21播放(62834)
肩周炎治疗方法具体如下:
1、自身防护:注意保暖,尤其夏天,应避免风扇或空调直吹;...
杨彬│河南省中医院
2023/05/21播放(62834)
"肩周炎,又俗称五十肩。最多见于50岁以上的中老年人,具有自限性。一般1年以后,多数人可以自己痊愈。目前肩周炎的治疗方法,除了熟知的肩关节周围局部理疗,或者涂抹红花油、正骨水等活血化瘀治疗以外,还可以口服具有针对性的药物,如非甾体消炎药,双氯芬酸或者塞来昔布等,其中塞来昔布对胃肠道的刺激最小。另外还要注意,需要每天坚持肩关节有限的小范围的活动,以防止肩关节周围肌腱和韧带发生粘连。也应该注意肩关节周围的保暖措施,以及防止肩关节过度的活动等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/07/04收听(72012)
湖北省中西医结合医院 温暖
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