北京协和医院
儿科
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孩子发烧手脚比较热，这时处于发热的高峰期或者进入到发热平台期，热度一般不会再继续上升。发烧大多是由于病毒感染或者细菌感染导致，致病原通过血液进入中枢神经系统，影响到体温调节中枢，导致调定点上升，从而引起发烧，可分为以下两个阶段：
1、体温上升期：手脚冰凉，全身血管收缩，有时还会出现寒战，通过产热体温会逐渐上升；
2、体温平台期：身体产热过程已经结束，体温已经达到高峰，这时手脚比较热，体温比较高，可以达到38.5-39℃，要积极进行退热处理。
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"孩子如果出现发烧都可以出现全身发热的情况，所以发烧的时候手、脚发热也是一种很正常的情况。这时候要及时测量孩子的体温，如果孩子的体温不是很高，不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式。给孩子多喝水或者是贴退热贴，退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴。另外，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭，都可以达到降温的作用。如果宝宝体温比较高，超过38.5℃以上，要及时的给孩子吃退烧药，退热药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后要监测孩子的体温变化，如果孩子的精神状况不好，体温下降的不是很明显，最好及时的去医院就诊。因为造成宝宝发烧最常见的是病毒或者细菌的感染，最好去医院查孩子发烧的原因，可以做血常规的检查。明确病因以后，在医生的指导下采取相应的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(26254)
"首先要明确发烧只是一个症状，发烧是机体对外界病原微生物入侵的一种保护性反应。孩子在发烧的不同时期会有不同的表现，尤其是孩子发烧的初期，孩子会出现身上热、手脚冰凉的情况。孩子在发烧的初期体温在上升的初级阶段，孩子的末梢循环功能不好，会出现手脚冰凉的情况，随着体温的逐渐升高，体温达到一个峰值之后，这时候体温不会再上升了，就会出现手脚发热的情况，所以孩子手脚热好还是凉好，在不同的时期是有不同的表现的。孩子发烧的时候要及时的测量体温，根据体温的情况采取不同的处理措施，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式。如果孩子体温比较高，超过了38.5℃以上的时候，要及时的给孩子吃退烧药，以免孩子出现高热、惊厥的发生。如果孩子的体温比较高，除了积极降温以外，最好及时的去医院查明孩子发烧的原因，采取对因的治疗。"
2020/07/22收听(89018)
"孩子发烧如果是耳温38.5℃以上，要给他吃退热药，可以口服美林或者泰诺林，也可以用肛塞，比如布洛芬栓或者对乙酰氨基栓。用了以后，同时可以给孩子进行物理降温，可以用点冰贴贴到额头上，也可以用温热的毛巾给宝宝擦身体，还可以洗澡注意观察，多喝点温开水。如果仅仅是发热，没有其它症状，就先观察，如果两天都不退要去看医生。如果吃了退烧药降不下去，或者孩子还有剧烈的咳嗽、呼吸急促、呕吐、腹泻、小便少，或者烦躁不安，出现这种情况可能要去医院就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(72014)
发烧即发热。 肖娟│北京协和医院 2023/08/04播放(47576)
肖娟│北京协和医院
2023/08/04播放(47576)
"孩子发烧时，全身都可以出现发热的症状，手心、脚心发热是正常情况。如果孩子手脚冰凉，说明体温还要往上升。孩子发烧时，建议先测一下体温，如果体温在38.5℃以下，主要是物理降温，包括温水擦拭，多喝水，贴退热贴，洗温水澡等等。如果孩子发烧体温在38.5℃以上，就要使用退热药或者是退热栓进行处理，包括布洛芬和对乙酰氨基酚，间隔4-6小时可以使用一次。同时，可以搭配物理降温的方法，使宝宝的发烧尽快降下来。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/11/20收听(43990)
"孩子发烧的原因是由于急性呼吸道感染、气管炎、肺部炎症等所引起。发烧期间手脚发热是由于体温过高，能量代谢过快，末梢血管扩张，就会出现手脚发烫的症状，还可能会伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、头痛、流鼻涕等感冒症状。可以用布洛芬等药物配合头孢类的消炎药来治疗即可。另外，孩子发烧、手脚热，也有可能是由于内热淤积、肺火旺盛等因素所引起的症状。这类情况往往还会伴有咽喉黏膜红肿、口干舌燥、舌苔发黄等。如果是这类原因，可以用双黄连口服液、小儿清热解毒口服液、清开灵口服液等清热解毒的药物来治疗。平时多喝温开水，保持室内合适的温湿度，避免过度闷热的环境，有助于疾病的恢复。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/04收听(64274)
"孩子发烧时，出现手脚热的现象比较正常，发烧的时候会出现全身的体温升高，手脚也会出现体温升高的现象，所以会出现手脚发热的现象。不出汗，说明孩子的体温没有下降的趋势，出汗是身体降低体温的一种方式，机体往往通过出汗可以调整体温，降低身体体温。这个时候发烧的情况如果比较严重，或者导致发烧的病因比较严重，往往机体没有办法调节体温，就会出现不出汗的现象，需要赶快测量体温。如果发烧的体温已经比较高，在38.5度以上，可以口服退烧药来进行治疗，吃完退烧药半个小时到一个小时左右，身体就会出现出汗的现象，体温会逐渐下降，可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液进行退烧治疗。如果温度不太高在38.5度以下，使用羚羊角颗粒来进行退烧的治疗，效果比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/03收听(30844)
"宝宝发烧39℃、手脚热，要观察孩子的一般状态。如果孩子一般状态尚可，没有明显的嗜睡、呕吐，可以先给孩子口服退热药物，可以选择的退热药物主要有两种，一种是布洛芬类的退烧药，比如美林或者小儿安瑞克。另一种是对乙酰氨基酚类的退烧药，比如泰诺林。口服退烧药之后，需要大量给孩子喝温水，同时配合物理降温。可以贴退热贴，贴在额头和颈部两侧，也可以用温水擦拭孩子的全身，重点擦额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝等大动脉走行的地方，也可以给孩子洗温水澡，观察半个小时左右，看退热药用后，孩子是否体温可以下降至正常，或者下降至38.5℃以下。如果孩子体温仍然持续在39℃，没有任何下降的趋势，需要及时领孩子到医院进行就诊、退热。需要查血常规，明确病原体，从而针对性的用药。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(37412)
"患儿出现发烧、手脚热的症状，有可能是由于以下几种原因所引起的：1、患儿可能是由于着凉、感冒而引起的发烧症状，患儿发烧时手脚部位的毛细血管出现扩张，所以会出现手脚发热，这种情况可以给患儿服用感冒药物进行治疗，比如小儿氨酚黄那颗粒。如果患儿的体温比较高，超过38.5℃，可以使用对乙酰氨基酚混悬液等降温药物进行降温处理。2、患儿出现发烧、手脚热的症状，也有可能是由于消化不良、积食等因素引起的，患儿出现积食时，通常会伴有手脚发热的症状，同时还会出现腹胀、便秘等症状，可以通过服用消积化食的药物进行治疗，比如七星茶颗粒。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(19406)
"做梦处于睡眠的快速眼动期阶段，人类正常睡眠分为非快速眼动期和快速眼动期睡眠，正常的睡眠是非快速眼动期，非快速眼动期又分为入睡期、浅睡期、中度睡眠期和深度睡眠期。在生理睡眠中，非快速眼动期循环由浅入深，再由深入浅，然后进入快速眼动期睡眠。快速眼动期的睡眠过程中可出现梦境等表现，患者可有自主神经功能不稳定、肌张力降低、出现做梦等症状，睡眠中非快速眼动期和快速眼动期常交替出现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/30收听(35232)
"人的睡眠分为2个阶段。首先，人睡眠先进入非快速眼动期，再到快速眼动期，再由快速眼动期到非快速眼动期，一天晚上有4-6个循环。非快速眼动期又分为4期，人在第3-4期的时候，属于深睡状态，这是最解乏的阶段。然后，人在快速眼动期是做梦的，睡醒了之后，不管记得还是不记得你的梦境，一天晚上至少会做4-5个梦。"
国红│北京医院
2019/04/10收听(76208)
糖尿病患者如果总是尿裤子，提示到了已经存在糖尿病慢性并发症的阶段，这个慢性并发症应该是指植物神... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(42317)
糖尿病患者如果总是尿裤子，提示到了已经存在糖尿病慢性并发症的阶段，这个慢性并发症应该是指植物神...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(42317)
"孩子发烧分为以下四个阶段：1、前驱期：此时孩子的温度还没有上升，只是出现周身的不适症状，比如孩子会表现为不愿意吃饭、不愿意动，另外有些孩子会有手脚微微发凉，而此时测量温度介于正常范围之内；2、上升期：此时孩子往往会有明显的怕冷、恶风，甚至有些孩子会打寒战，手脚往往也非常冰凉，往往体温上升的比较快。在此阶段要适当地给孩子保暖，比如用温水泡脚，或者穿稍微厚的外套，以免由于过度的寒战造成体内产热过多；3、平台期：平台期也称为持续高热期，这是孩子发热的第三个阶段。此时孩子的温度往往保持在一个水平，常常达到39℃以上，孩子面部可能非常红、口唇干燥。在此阶段要注意给孩子散热，要解开孩子的衣领，不要穿过厚的衣服；4、下降期：在服用退热药物以后体温会逐渐下降，往往会伴有汗出，在此阶段要注意多喝水、多休息。"
司振阳│南京市中医院
2021/02/05收听(33276)
"孩子发烧时，手脚发凉，而身上热，这种情况是很常见的。手脚发凉，是一种假冷真热的现象，主要是四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较容易发凉。可能由于神经系统发育不够完善，发热时负责管理血管舒张收缩的自主神经易混乱，导致发热时四肢末端的小血管，处于痉挛性收缩而发凉。有些人的中枢体温调节能力不完善，如果周围环境温度偏低，由于手、脚暴露在外面时间较多，所以会出现身上发热而手脚发凉的情况。平时生活中要注意多吃水果和蔬菜，注意保持乐观的情绪，不要太过疲劳，注意身体的恢复。另外，如果还有其他症状，比如身体持续发烫，高烧不退，都应该立刻前往医院进行检查。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/08收听(42630)
"孩子发烧手脚凉、身上热多提示末梢循环不好，这时可以用手将手脚搓热，再复测体温，尽量多喝温水，要注意体温的变化情况，如果孩子体温超过38.5℃，需要口服退热药处理，以防止孩子发生高热、惊厥，出现抽风的症状，如果体温没有达到38.5℃，尽量穿薄点的衣服，松衣散热为主，辅以物理降温，可以在头上贴降温贴，也可以用温水擦浴辅助退热，如果发烧还是反反复复，要查明原因，如查血常规，看是病毒感染还是细菌感染。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/02/24收听(32560)
"孩子发烧的时候出现了头热手脚凉的现象，首先说明孩子发烧的情况比较严重。头部的血液循环是比较丰富的，所以出现发烧的时候，头部往往会表现出发热的现象，手脚的血液循环往往不太好，受到发烧的影响，孩子的体温调节中枢也容易发生一些紊乱的现象，就会引起末梢血管的循环发生障碍，这个时候就会出现收缩的现象，往往会出现手脚冰凉的现象。这个时候需要赶快进行一些措施进行处理，否则会加重发烧的情况。首先需要使用温水泡一泡手脚，手脚回暖之后血液循环比较良好，散热反而也是比较好的，对于缓解发烧的症状有好处。此外，如果发烧的温度比较高，超过38.5℃或者39℃，进行退热的治疗也可以有效的缓解头热，手脚冰凉的现象，往往建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。"
2019/03/09收听(90640)
孩子发烧、手脚凉，可能正属于体温上升期，具体处理如下：1、保暖并监测体温：如果手... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/07/15播放(91088)
孩子发烧、手脚凉，可能正属于体温上升期，具体处理如下：
1、保暖并监测体温：如果手...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/07/15播放(91088)
"孩子在发烧的时候，手脚热、不出汗，一般是因为没有降温的趋势。这个时候应该积极给孩子进行降温处理，只有体温进入下降期的时候，体温才会出现出汗，同时降温。孩子这个时候一般来说可以进行降温，介绍如下：1、给孩子多喝一些温热的水，喝水的过程中可以帮助孩子促进代谢。同时，可以通过排尿、排汗以降低温度。2、可以适当的用温水擦拭身体，或者直接洗温水澡也可以降低体温。当然，如果体温超过了38.5℃以上，可以根据情况，适当的使用对乙酰氨基酚或者布洛芬。服药后也一定要多喝一些温热的水，促进药物代谢，帮助孩子进入体温下降期。一旦进入体温下降期，体温开始降低的同时也还会出汗。这个时候体温才能够恢复正常，手脚也不再发热。"
王志新│中日友好医院
2021/01/29收听(32120)
"糖尿病患者如果出现双手对称性的麻木就提示合并糖尿病的周围神经病变，已经达到了糖尿病的中期水平，因为糖尿病患者病史超过5年以上比较容易合并周围神经病变等微血管病变。这时除了要注意血糖的控制以外，还需要采取相应的营养神经药物，像依帕司他、甲钴胺、硫辛酸等，对于改善糖尿病引起的双手麻木症状就有比较好的治疗效果。还需要注意如果糖病患者出现单侧肢体的麻木，应该警惕是否有脑血管疾病的可能性。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/25收听(36288)
孩子在发烧时手脚凉是因为发烧导致循环不良。患儿在发烧早期体温还未达到最高点，体温处于快速上升期... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/08播放(69870)
孩子在发烧时手脚凉是因为发烧导致循环不良。患儿在发烧早期体温还未达到最高点，体温处于快速上升期...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/08播放(69870)
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