首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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头晕是人体的平衡障碍，即对外部空间的判断能力下降，其表现主要是感觉到自身或者外周环境在旋转、摇摆、上升、下移，下沉、平移等，这是运动的错觉。
引起头晕的原因非常多，出现头晕后，要尽快到当地医院进行检查，判断头晕的原因，采取有效治疗。
部分头晕见于一些很严重的疾病，如脑梗死、脑出血、脑血管狭窄等。对于这些头晕，如果没有及时进行诊断、治疗，可能会发展到严重的后果，如瘫痪、失语、昏迷，甚至危及生命。如果能早期诊断治疗，可能会得到较好恢复。
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"头晕是一种常见的脑部功能性障碍，常表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃感、眼花，类似坐车、坐船感、踩棉花感、醉酒感、忽悠感等，严重者出现天旋地转感可伴恶心、呕吐、乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等感觉。诱发头晕的原因有很多，一般头晕也常伴有其他症状出现。比如抑郁症早期也常头晕，头晕可单独出现，但常常伴有头痛、失眠等不适症状。贫血或者严重的营养不良也可以导致头晕并且伴有面色苍白、浑身乏力的情况。还有美尼尔综合征也可以出现眩晕，周围的物体感觉在转动，伴耳鸣、耳聋。偏头痛在若干年后可转换为各种类型的头晕、眩晕，即前庭性偏头痛，被认为是除耳石症外的眩晕第二位原因，如自发性眩晕、位置性眩晕、头动性眩晕、大型场景诱发的眩晕等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(41908)
头晕的表现在临床上有很多种情况，大致可分为三种：1、晕厥前期症候群：类似于长期蹲... 程继明│银川市第一人民医院 2023/07/13播放(66090)
头晕的表现在临床上有很多种情况，大致可分为三种：
1、晕厥前期症候群：类似于长期蹲...
程继明│银川市第一人民医院
2023/07/13播放(66090)
头晕为临床常见症状，包括外周性眩晕和中枢性眩晕。部分患者外周性眩晕症状较重，多与体位有关，常伴... 李万英│临汾市中心医院 2023/05/04播放(60234)
头晕为临床常见症状，包括外周性眩晕和中枢性眩晕。部分患者外周性眩晕症状较重，多与体位有关，常伴...
李万英│临汾市中心医院
2023/05/04播放(60234)
头晕的症状有很多，有天旋地转型的头晕，同时伴有耳聋、耳鸣，有像坐船摇晃感的头晕，还有一种整天觉... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/04播放(47747)
头晕的症状有很多，有天旋地转型的头晕，同时伴有耳聋、耳鸣，有像坐船摇晃感的头晕，还有一种整天觉...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/04播放(47747)
精神性头晕主要是指精神心理因素或者不良习惯，造成的神经递质功能紊乱而出现头晕。一般这些患者具有... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(96262)
精神性头晕主要是指精神心理因素或者不良习惯，造成的神经递质功能紊乱而出现头晕。一般这些患者具有...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(96262)
头晕主要包括两种：中枢性眩晕和外周性眩晕。有些人的外周性眩晕情况比较严重，会出现听力障碍或者眼前事物的晕眩。外周性眩晕大部分是疾病引起的，比如美尼尔病或者突发性耳聋，中枢性眩晕则多与血管性疾病有关。如果脑神经中枢供血不足，则极有可能会引起中枢性眩晕。但无论是哪种眩晕，都有可能会出现恶心、呕吐、目视不明、眼前昏花、双膝酸软、四肢乏力等状态。平时血糖低、血压低、中暑、发烧等情况都有可能会导致头晕。如果状态较轻，多加休息即可。如果时常发生，需要去医院检查。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(73902)
"颈椎病导致的头晕，考虑是椎动脉型颈椎病，也就是椎动脉在穿过颈椎椎间孔的过程中受到挤压，或者是局部的血管的病变，而出现血管腔的狭窄，在转头或者是活动的过程中，血管受到牵拉，血管的血流量就会大大的降低，甚至会出现局部的血管短暂性停止供血的情况，从而导致脑部供血明显降低，最终导致头晕伴有恶心，这个症状是比较典型，特别是在转头活动之后，头晕的症状会明显的加重。再有一种情况，颈椎小关节紊乱而导致的椎体之间不稳定，刺激颈动脉窦的感受器，从而使得心脏泵血量减少，最终导致脑供血不足而出现头晕不舒服，这种情况是需要进行手法复位，改善椎体间的不稳定才能够恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(26912)
"冠心病导致的头晕症状属于一过性眩晕，会因为冠心病造成心脏供血不足，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病。一旦出现了冠状动脉内的缺血、狭窄或者血管痉挛时会有心悸、胸闷气短、心前区不适的症状，会同时出现头晕伴随视物不清、视物模糊、眼前黑蒙。头晕的同时有的患者还会出现恶心、呕吐等，休息后能够一定的缓解头晕。另外，对于冠心病导致的头晕，舌下含服一定的硝酸甘油等药物，也能够起到一定的缓解作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(42686)
"一般的头晕，可以表现为头沉、头昏、头部发胀、轻微疼痛、头部有紧缩感、感觉头脑不是很清醒、伴有注意力不集中等症状。引起的原因是非常复杂的，比如休息睡眠不足或是因为普通的感冒、血压增高或者减低、血糖增高、低血糖、脑动脉粥样硬化症、颈椎病都可以引起头晕。不同疾病引起的头晕程度也是不同的，如果是因为高血压导致，同时可能会出现头痛的临床症状，通过测量血压就可以判断具体的原因。所以如果持续出现头晕的现象，最好还是通过测量体温、检查血压、血糖、头部CT或者磁共振，明确具体的病因，及时针对病因进行积极的治疗，可以有效的缓解头晕的症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(84464)
头晕根据不同的病因，可以表现为不同的症状... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/17播放(32805)
头晕根据不同的病因，可以表现为不同的症状...
2023/11/17播放(32805)
颈椎病头晕在临床上较为常见，特点主要是发作性，发作以后可能有恶心、呕吐，大部分患者只表现为头晕... 艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/07/24播放(80618)
颈椎病头晕在临床上较为常见，特点主要是发作性，发作以后可能有恶心、呕吐，大部分患者只表现为头晕...
艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/07/24播放(80618)
"患者只有头晕而没有其他症状的原因有很多，可能是生理性因素导致的，比如患者精神高度紧张、熬夜、睡眠不足会出现头晕的症状。病理因素可能是患者血压过高或者血压过低引起的，可以通过测血压来明确，使用药物将血压控制在正常范围内，患者头晕的症状能得到完全缓解，证明与血压有关系。如果患者只是单纯的头晕，要注意是否是因为贫血导致的，可以给予患者做血常规检查来明确。老年人出现头晕的症状与脑动脉硬化、脑供血不足有关。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/30收听(98970)
"头晕并不是艾滋病的症状，引起头晕的原因很多，例如良性位置阵发性眩晕、美尼尔氏综合征、高血压、脑缺血等，艾滋病的症状在不同时期也是不一样的，在急性期病人可以表现出头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、淋巴结肿大、皮疹等，但是这些症状往往持续1-3周左右就会自行缓解。而在艾滋病期病人可以表现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，且体重会减轻10%以上，更重要的是患者会继发各种各样的感染，其中有些感染相对比较少见，例如肺孢子菌肺炎、真菌性脑膜炎、 弓形体性视网膜脉络膜炎等。想要确诊艾滋病不应当通过症状进行确诊，而应当通过抽血检查艾滋病的抗原、抗体，从而明确是否有感染。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/19收听(56016)
"头晕可能是更年期其中的症状，但是也可能是其他原因引起。更年期的症状有很多，主要是表现为神经功能紊乱，在临床上更年期的时候，患者可能会表现头晕、头昏沉、心慌、心悸、胸闷、气短、汗出的比较多、轰热、盗汗等症状，头晕并不是更年期的特异性的症状。头晕的原因有很多，如果是老年人可能是因为大脑动脉的硬化、脑供血不足原因引起，如果是年轻人可能是功能性的原因引起，比如睡眠不好、情绪焦虑、紧张等原因导致。还有就是头晕也有可能是系统性疾病，比如低血压、高血压、贫血、感冒、发热期间都可能会导致患者头晕。"
2020/03/04收听(11766)
经常头晕是患者自己感觉头脑昏沉感、头脑发胀，患者会有脑内摇晃、视物昏花还有头重脚轻的感觉，属于脑部的功能性障碍，是临床上很常见的症状，见于很多疾病。头晕分为中枢性眩晕还有周围性眩晕两大类，周围性眩晕一般头晕的程度会比较重，患者多会出现剧烈的视物旋转、恶心、呕吐等症状，可能伴有耳鸣、耳闷，要考虑是梅尼埃病引起的。中枢性眩晕常见于脑血管疾病患者，因为脑供血不足、脑动脉硬化会引起中枢性眩晕。但是无论哪种眩晕患者可能都会出现恶心、呕吐、头晕、眼花还有四肢乏力等症状，需要针对引起的原因不同来进行治疗，另外低血糖的时候患者也会表现为头晕的症状。
2019/08/29收听(75984)
"神经性头晕的症状，涉及到头晕的诊断和神经性头晕的表述，这个问题主要是分清什么是头晕。民众当中的头晕涉及到神经科的头晕，另外一个是眩晕，所以这个问题包含几方面的内容。发生无论是头晕、眩晕，应该到医院看神经科，进行核磁共振检查，排除器质性病变引起的头晕、眩晕之后，考虑是非器质性病变引起的头晕、眩晕，可以考虑是神经性头晕，这样的头晕指头部不清醒的感觉、不稳定的感觉。眩晕主要是指天旋地转、视物旋转、上下摇摆、左右摇摆。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(60706)
"头晕有以下几种情况：一、头昏、头沉、头部不清醒；二、感觉自身或者周围的物体在旋转，天旋地转的，这种是眩晕；三、有感觉不稳的感觉，身体在摇摆；四、晕厥前状态，也有不稳的感觉。不同的头晕可能病因不太一样，像头昏、头沉，可能功能性疾病、休息不好、劳累、高血压、贫血，都可以引起头昏、乏力等症状。如果是眩晕，大多是前庭小脑系统受累，如脑干的疾病或者小脑疾病，还有一些是耳源性的眩晕，如美尼尔病，还有耳石症等。不稳的感觉也可以见于中枢性的，像小脑性的眩晕，晕厥前状态往往是在晕厥前发病，因此要根据不同的头晕，进行相应的诊断和检查。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/30收听(52786)
"头晕缺氧主要有以下症状：第一、头晕、头痛，头晕是一种常见的脑部功能性障碍，在脑缺氧的情况下会出现头晕、头痛的症状；第二、耳鸣眼花，耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉；第三、四肢乏力、恶心，这是身体在向你发出亚健康的警告；第四、呼吸浅快而弱，心跳快而无力，中医认为好的呼吸应该是沉重而绵长，健康的心跳应该是规律而有力的，如果出现呼吸轻、浅、急促，心跳快且无力，很可能就是大脑缺氧的症状；第五、精神压力大，情绪波动大。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/19收听(17982)
"高血压的患者，当血压控制不稳的时候可以出现头晕、头痛。有些患者甚至可以出现恶心、呕吐、眼底出血、鼻子出血。所以，建议高血压的患者，平日里一定要定期监测血压、心率，评估患者血压及整体情况，这样有助于选择降压药物。对于单纯服用降压药物，血压控制不好的患者，有可能还需要更换降压药物的使用方案，必要时还要联合用药的方式来降低血压。如果血压长期控制不好，还有可能会出现脑梗死、脑出血这些情况。除此之外还可能引发心力衰竭、肾损害、尿毒症等异常的状况。高血压的患者还要吃预防动脉硬化进展的药物，这样才有助于预防冠心病的产生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/11收听(80252)
"颈椎病头晕症状。颈椎病的头晕主要是颈椎病引起的椎基底动脉供血不足，引起后循环缺血导致的头痛、头晕以及恶心呕吐的症状。所以，出现这种情况以后，平时多注意保暖，避免受凉，特别是颈部的保暖，可以暖水袋或者热毛巾热敷一下，少低头活动，可以多昂一下头，同时按摩颈后的肌肉，睡觉时如果有条件可以睡颈椎枕。药物主要治疗扩张脑血管动脉为主，同时配合神经营养药物，可以口服脑血管扩张药物，长春西汀、尼莫地平之类的药物，睡前可以口服盐酸氟桂利嗪，神经营养药物主要是配合口服弥可保、甲钴胺之类的神经营养药物。这种情况主要是颈椎曲度的改变，或者颈椎的增生、椎间盘突出引起的。所以病人一定要少低头活动，低头活动以后多起来活动一下颈椎，可以做颈椎的十字操锻炼，或者多昂一下头，关键是避免受凉。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(40468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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