首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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导致出现血尿的原因较多，在临床上常见的原因包括泌尿系感染、结石、肿瘤、结核、畸形或运动性血尿等。血尿指尿中含有血，在临床上分成两种情况，一种是镜下血尿，即通过显微镜发现尿中有红细胞。而另一种是肉眼血尿，即肉眼可以看到尿中带血。
在临床上需根据患者是否同时合并其他并发症，初步判断疾病类型。如果患者同时合并尿频、尿急、尿痛，高度怀疑泌尿系感染。而如果患者同时出现腹部绞痛，应高度小心泌尿系结石的可能。如果患者没有任何症状，属于无痛性肉眼血尿，则应非常小心，可能存在泌尿系肿瘤。
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" 如果男性排血尿，则可能的原因： 1、泌尿道结石可以引起肉眼或者镜下血尿，同时伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛的症状，需要进一步进行泌尿系统B超检查来确诊。 2、如果出现无痛性血尿则多考虑患有泌尿道肿瘤，尤其是对苯类异常接触过多的患者，则患有泌尿道肿瘤的可能性相对比较大。需要进一步进行膀胱镜、泌尿系统CT来检查。 3、急性的尿道炎、膀胱炎可以造成肉眼血尿的症状，同时可伴有尿急、腰痛或者发热、小腹部胀痛、尿不尽感等症状。因为急性感染以后黏膜充血、糜烂等，所造成的肉眼血尿。 4、泌尿道的外伤、创伤后可以出现血尿。比如高处坠落、骑跨伤或者腰部打击造成肾挫伤等，都可以出现伤后血尿，都有明确的受伤经过。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/20收听(85008)
女性排尿出现尿痛伴有血尿，这种情况比较常见的是由于泌尿系统感染所导致。女性的泌尿系统感染通常常... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(26084)
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李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(26084)
如果出现血尿，建议积极进行处理，因为血尿有的时候是由严重疾病引起，所以，追查病因是关键，不要去... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(39444)
如果出现血尿，建议积极进行处理，因为血尿有的时候是由严重疾病引起，所以，追查病因是关键，不要去...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(39444)
"突然出现血尿，其原因可能为：第一、感染性疾病如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎等；第二、泌尿系统恶性肿瘤，如肾癌侵犯肾盏肾盂、肾盂输尿管膀胱的移行细胞癌；第三、泌尿系统结石，如输尿管结石急性梗阻，比较小的结石经输尿管膀胱尿道排除体外后；第四、溶血、凝血功能下降，血红蛋白尿、肌红蛋白尿、运动后血尿等；第五、某些药物副作用如环磷酰胺、肝素、别嘌呤醇等；第六、急性肾功能衰竭、肾小球坏死等。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/05/21收听(47924)
血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(41815)
血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：
1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(41815)
血尿在临床上一般分为肉眼血尿和镜下血尿，都是临床比较常见的血尿类型，一般需要进行内科性尿血的病... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(33814)
血尿在临床上一般分为肉眼血尿和镜下血尿，都是临床比较常见的血尿类型，一般需要进行内科性尿血的病...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(33814)
对于血尿而言最主要的并不是治疗而是明确诊断，明确诊断之后才能进行针对性治疗。判断患者血尿的原因... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/09播放(28714)
对于血尿而言最主要的并不是治疗而是明确诊断，明确诊断之后才能进行针对性治疗。判断患者血尿的原因...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/09播放(28714)
血尿是泌尿外科常见的症状。血尿原因很多，很多疾病都可引起，具体如下：1、内科性疾... 周晓峰│中日友好医院 2023/08/05播放(93758)
血尿是泌尿外科常见的症状。血尿原因很多，很多疾病都可引起，具体如下：
1、内科性疾...
周晓峰│中日友好医院
2023/08/05播放(93758)
出现血尿的原因有内科原因也有外科原因，如果红细胞形态正常，考虑是外科来源的血尿，如果红细胞形态... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/05播放(35999)
出现血尿的原因有内科原因也有外科原因，如果红细胞形态正常，考虑是外科来源的血尿，如果红细胞形态...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/05播放(35999)
血尿的原因，常见的有结石、感染、肿瘤。所以发现有血尿的时候，要看看有无伴随的症状。 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/22播放(37337)
血尿的原因，常见的有结石、感染、肿瘤。所以发现有血尿的时候，要看看有无伴随的症状。
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/22播放(37337)
"一般血尿由三大类疾病引起，包括泌尿系统疾病、泌尿系统邻近器官的疾病、全身性的疾病，具体如下：1、泌尿系统疾病：泌尿系统的疾病是引起血尿最常见的原因，常见的泌尿系统疾病有泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石，泌尿系统肿瘤，比如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤。另外，泌尿系统的畸形、感染，肾小球疾病、肾血管疾病等都会引起不同程度的血尿。2、泌尿系统邻近器官的疾病：泌尿系统邻近器官的疾病是血尿的一个原因，引起血尿的泌尿系统邻近器官的疾病，比如阑尾炎、盆腔炎或者是邻近器官的肿瘤，侵犯到膀胱和输尿管。3、全身性的疾病：引起血尿的全身性的疾病，比如血小板减少性紫癜、白血病、败血症、流行性出血热等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(13512)
"血尿的原因比较复杂，在判断血尿的病因之前首先要了解两个问题：第一、患者有没有长期使用一些抗凝药或者抗血小板的药物。第二、患者有没有吃一些特殊的食物，可能会导致尿的颜色外观发生一些变化。如果排除了这两方面的因素，重点排查血尿的病因，首先要考虑有没有恶性肿瘤、泌尿系统结石。当然，前列腺增生也是一个常见的病因，除了以上三种情况，在泌尿外科还会有一些比较少见的病例，比如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、泌尿系结核，这些问题也都有可能会引起不同程度的一过性肉眼血尿。"
2020/04/27收听(80570)
"常见的引起血尿的疾病有以下几种：一、泌尿系感染、泌尿系结石，多数会伴随尿频、尿急、尿痛、发热、寒战、腰痛等症状。二、各种类型的肾炎，尤其是IgA肾病，常出现于上呼吸道感染后急性血尿，此时多数为间断血尿，并反复发作。三、泌尿系肿瘤，多出现于老年人，可以为全程无痛性血尿。四、全身系统性疾病，比如血液系统疾病中的凝血障碍，应用阿司匹林、华法林等抗凝药物过量，容易出现。五、某些生理情况，比如感冒、剧烈运动，也会出现一过性血尿。六、如果是男性，有可能是前列腺炎等疾病导致的；如果是女性，有可能是妇科炎症、月经污染尿液导致的假性血尿。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/28收听(81022)
"新鲜尿离心沉渣，红细胞大于每高倍视野3个，或1小时尿红细胞计数超过1万，或者12小时尿红细胞计数超过5万，称为镜下血尿。当出血量＞1ml时，肉眼可见尿的颜色变红，称为肉眼血尿。引起血尿的原因有很多种，主要为各种肾小球的疾病引起的肾小球源性的血尿。还有泌尿系统的疾病，如结石、肿瘤、泌尿系感染、血管损伤或先天畸形等。全身性的疾病，例如血液系统的疾病、感染性的疾病和风湿免疫性的疾病，都可导致血尿的发生。此外，邻近器官疾病可以波及泌尿系统，例如前列腺炎、急性阑尾炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌等可导致血尿的出现。"
吴际│开封市中心医院
2018/06/04收听(99568)
引起血尿的最常见的原因：1、泌尿系感染，细菌性的还有非细菌性的尿道炎，都可以引起血尿；2、泌尿... 陈庆生│惠州市中心人民医院 2023/04/18播放(87028)
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陈庆生│惠州市中心人民医院
2023/04/18播放(87028)
引起血尿的原因包括内科性、外科性，出现血尿时，往往提示泌尿系统有较严重的疾病存在，内科性血尿可... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(25170)
引起血尿的原因包括内科性、外科性，出现血尿时，往往提示泌尿系统有较严重的疾病存在，内科性血尿可...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(25170)
"有肾脏结石出现血尿不是排石的信号，在排石过程中结石可能导致局部黏膜出血引起血尿，但血尿并不是排石的信号，也有可能是结石合并感染，结石的位置没有发生变化，但是因为感染出现泌尿道黏膜充血、出血而表现为血尿。排石过程中还可能造成一过性腰腹部疼痛，但并非腰腹部疼痛就是排石的信号，也可能是结石在肾盂之内活动，造成暂时性梗阻而出现疼痛。所以排石过程中可以出现血尿或者疼痛，但是有血尿或者疼痛并不一定就处在排石。建议到医院进行检查，行B超或者CT等检查来动态观察结石位置的变化情况，同时对于结石体积较大的患者，需要考虑体外冲击波碎石、手术碎石等方式，将结石的体积减小或者直接将结石去除体外。"
2019/12/27收听(28902)
据统计能够引起血尿的疾病有400多种，包括泌尿系统疾病、全身疾病及泌尿系统周围器官疾病。泌尿系... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2023/11/04播放(60518)
据统计能够引起血尿的疾病有400多种，包括泌尿系统疾病、全身疾病及泌尿系统周围器官疾病。泌尿系...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2023/11/04播放(60518)
"造成血尿的原因主要有以下几种。第一种，全身的出、凝血功能障碍，主要与凝血因子功能以及骨髓合成的血小板数量有关系。第二种，整个泌尿道的外伤或者恶性肿瘤，以及尿路周围脏器恶性肿瘤的侵犯，比如宫颈癌、直肠癌对膀胱的侵犯。第三种，尿路本身的问题，比如发生了泌尿系的感染、结石、尿路结核，以及发生了IgA肾病或者急性肾炎、慢性肾炎以及急进性肾小球肾炎，或者其他常见的继发性因素导致的肾炎，比如痛风性肾病、紫癜性肾炎等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/07/25收听(44038)
血尿的治疗重要的是找出原因，很多疾病都能发生血尿。泌尿外科最常见疾病主要有肿瘤、结石、结核和泌... 石冰冰│北京协和医院 2023/12/09播放(77414)
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石冰冰│北京协和医院
2023/12/09播放(77414)
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