北京大学第三医院
耳鼻喉科
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新生儿呛奶是常见症状，反复发作是否出现问题，需要明确是何原因导致，最常见是哺乳姿势异常，或新生儿咽部局部发育出现异常，比如唇腭裂患儿可出现反复呛奶现象。此类反复呛奶可能会出现严重问题，部分幼儿中耳炎是由于呛奶导致咽鼓管等途径感染引起。
新生儿出现反复呛奶时一定要及时就医，偶尔一次呛奶通常是由于哺乳姿势出现问题所致，通过调整哺乳姿势会得到改善。一般正确哺乳姿势是立位，或者45°度斜位，哺乳时直接平躺更易出现呛奶现象。
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"新生儿呛奶，并从鼻子里面出来，其实绝大部分情况下对孩子并没有太大的影响，也不会有事。对于新生儿来说，很多时候在吃奶过程中，比如突然大量的接触到奶液，像吃母乳的孩子突然来了一个奶阵，或者有些孩子在吃奶粉的时候，在快吃完的时候比较困，吞咽速度会减慢，在来不及吞咽的时候，经常就会出现呛奶。奶液除了从口腔里面出来之外，还会有一部分从鼻腔里面出来，其实对孩子并没有太大影响，奶液只要出来了，就不会再引起孩子出现肺炎等等。处理上主要可以帮助孩子适当的清理鼻腔，以免因为奶液通过鼻腔出来的时候会有些残留，有的时候会引起孩子鼻塞的表现，可能听起来孩子鼻子有点囔。其实对孩子本身并没有太大影响，只需要适当的帮助孩子清理鼻腔，并且再以后喂奶的过程中适当注意，不要让孩子再呛奶就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/02收听(60814)
"轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调整呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色就可以。如果大量吐奶，必须按照以下的步骤进行抢救：首先应该让宝宝侧身躺在大人的腿上，头的位置低于身体的位置，用手轻轻拍孩子的背部，让呛入的奶汁咳出来。如果这个方法无效果，就要用力刺激宝宝的足底，最好是涌泉穴，在足的上中1/3中点，用力让宝宝疼痛而哭出来，这样宝宝就会自主的呼吸。检查宝宝的口腔及鼻孔是否有残留的奶汁或者奶块，用干净的棉签或者纱布擦干净即可。如果宝宝呛奶后的呼吸很顺畅，最好还是想办法让宝宝用力哭一下，注意观察宝宝哭的时候，吐气的动作是否有异常的情况，比如声音变调、微弱、吸气困难等。如果有这种情况，应该立即送到医院进行治疗。如果孩子的哭声比较洪亮，中气十足，脸色红润，则表示没有大碍。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/22收听(98424)
新生儿鼻子呛奶属于较常见的现象，通常不会造成较为严重的问题，呛奶反应通常与异物刺激新生儿打喷嚏... 周湘│中日友好医院 2021/09/17播放(54044)
新生儿鼻子呛奶属于较常见的现象，通常不会造成较为严重的问题，呛奶反应通常与异物刺激新生儿打喷嚏...
周湘│中日友好医院
2021/09/17播放(54044)
新生儿呛奶是因孩子吃奶过程中吞咽不及时或其它病态，导致奶液口腔内积聚，出现呕吐情况。因为鼻腔后... 张晓蕊│北京大学人民医院 2020/05/12播放(70858)
新生儿呛奶是因孩子吃奶过程中吞咽不及时或其它病态，导致奶液口腔内积聚，出现呕吐情况。因为鼻腔后...
2020/05/12播放(70858)
"针对新生儿鼻子呛奶，需要根据具体的原因来针对性的处理。首先，如果孩子的鼻子呛奶，是由于胃食管反流引起，家长需要给孩子适当的少量多次喂奶。并且喂完奶以后，将孩子竖着抱起来，用手轻轻地拍后背，让孩子打个饱嗝，将胃中的空气排出，从而有助于呛奶的减少。其次，可以给孩子适当吃些红霉素或者西沙必利，促进孩子胃肠的蠕动，也有助于孩子呛奶的减少。然后，是由于孩子胃肠道畸形引起。如果孩子患有肛门闭锁或者孩子患有先天性幽门梗阻，要及时的给孩子进行手术治疗。如果不手术，是不能从根本上解决孩子鼻子呛奶的情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/14收听(22822)
"新生儿在吃奶的时候，一般吃奶是从口腔到咽部、食管，再下到胃的过程，小孩如果吞咽的不是特别协调，可能就会觉得这一口奶发生了呛奶。因为咽部跟鼻子也是通着的，通常来讲吃奶的时候，咽部通往气管这条道应该是关闭的，但在呛奶的时候，可能吞咽不协调就从鼻子出来了，这种情况还是很常见的。如果孩子发生了呛奶，一定要及时的让孩子侧躺着，在后背轻轻的拍，让奶能够从鼻子或者顺着嘴角流出来，不至于反流进到肺里面，成为吸入性肺炎就麻烦了。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(86316)
"宝宝从鼻子呛奶是非常容易出现的一种情况，主要的原因是宝宝吃完奶以后出现吐奶，从鼻口流出，可以出现鼻子呛奶的情况。出现这种情况最常见的原因就是喂养姿势不正确，因为宝宝的口腔容量比较小，而且他的胃容量也是很小的，宝宝的胃呈水平位，如果喂养姿势不正确，容易出现呛奶，可以采取正确的喂养姿势，比如可以采取半卧位的姿势，可以有效的防止吐奶。另外，喂完奶以后建议可以竖着抱，拍拍宝宝的嗝，拍嗝的姿势是让宝宝的头趴在妈妈的肩膀上，妈妈的一只手扶着宝宝的腰，另一只手轻轻的拍宝宝的后背，可以促进宝宝打嗝，缓解吐奶的情况。另外，宝宝吃奶的时候，要注意给宝宝喂的不要过急、过快，如果过急、过快，宝宝来不及下咽，可以造成吐奶、呛奶的情况。还有一个原因，注意喂奶的时候不要哭闹喂奶，如果宝宝哭闹的时候喂奶可以咽进大量的气体，造成宝宝吐奶的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(81822)
鼻子呛奶一般是指孩子有溢奶，溢出的奶液从口腔吐出、鼻子里流出来的表现不需要更多的处理。孩子有时候溢奶属于常见情况，随着孩子慢慢发育成熟，溢奶的情况会逐渐的恢复。鼻子出现呛奶以后，适当保持头低位让鼻子内的奶液尽快地流出，不需要更多的处理，也不会有明显不适症状。如果呛奶导致有吸入，孩子会有呛咳甚至憋气，缓解了一般就没问题；如果呛奶导致吸入比较严重有憋气的表现，必要时需要紧急到医院处理。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(35928)
"新生儿总是呛奶，首先要考虑病理性的因素，也就是在疾病状态下引起的新生儿吞咽不协调，总是发生呛奶，常见的有新生儿鼻腔疾病，如后鼻孔闭锁，新生儿鼻腔不通气导致在食奶的过程中不能很好的换气，容易发生呛奶。要看口腔有无腭裂，腭裂有时候有食道和气道相通，可能会导致新生儿呛奶。要考虑是否有气管、食管瘘，在食奶的过程中，由于奶汁从瘘口流到气管流到肺部，就导致新生儿容易发生呛奶。另外，要考虑新生儿是否有先天性的喉软骨发育不良，以及新生儿是否有严重的肺部疾病，或先天性的心脏病等等。总之，新生儿呛奶原因比较多，首先要排除疾病的因素，再要考虑是否喂养不当，如新生儿本身吞咽不协调，在吃奶的过程中容易发生吃吃停停，在吃奶间歇期可能奶汁流速过快，也容易导致新生儿发生呛奶。反复呛奶容易导致新生儿吸入性的肺炎，要及时去就医，排除呛奶相关的病理性因素。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/22收听(76156)
内痔一般不会有事，首先内痔是一种良性疾病，主要是表现在肛门周围出血以及排便以后肛门出血，通常是不伴有肛门疼痛，一般是鲜红色的血。有的患者认为肛门有出血以后就担心是直肠肿瘤。如果需要进一步明确，建议可以做肠镜检查，但如果做肠镜检查的时候发现肠腔内部没有肿块，只是在肛门周围有痔核就确诊是内痔。对于轻度内痔一般通过饮食调理或者是保守治疗等方法。很多患者病情是可以缓解或者可以治愈的，当然建议清淡饮食，不能够吃辣椒或者辛辣的东西，要多休息、提高免疫力，必要的时候也可以用温盐水在肛门周围将肛门清洗干净。当然如果内痔症状偏重一些，比如痔核突出或者出血量偏多就要考虑手术治疗，手术以后肛门会有创面，一般定期换药就可以。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/14收听(80196)
"判断新生儿碰到头以后是否有事，需要根据碰的具体物质以及碰的力度，并且要结合新生儿的全身症状来分析，具体如下：1、如果新生儿碰到的东西非常柔软，比如碰到海绵垫或者沙发等，这些软性物质很难造成损伤。新生儿碰到头的力度非常轻，只是短短的侧身引起的碰撞，这种情况很难导致新生儿头颅出现血肿，并且新生儿精神状态比较好，没有剧烈呕吐等症状；2、新生儿碰到头后出现颅内的血肿，这种情况碰到的物质非常硬，比如碰到大理石案板或者其他坚硬物体，并且碰的力度非常重。新生儿会伴有明显的嗜睡以及剧烈的呕吐，要给新生儿及时的做头颅CT，如果确诊有出血要及时清除血肿。"
2019/10/22收听(40718)
"打脑部要看打脑部的位置，还有是否脑部存在有原发疾病。一般轻轻打一下不会有大的事情，如果有症状需要去做CT检查排除一下。通常情况下不要轻易去打脑部，因为脑部会有很多问题会发生。有一些因为功能性，叫外伤后综合征，因为神经功能紊乱而造成的心理问题，这种治疗也比较棘手。有一些是器质性，慢性硬膜下血肿或者硬膜外的血肿，都是脑部打了或者不小心碰了以后所造成。有一部分可能会因为小的损伤，造成脑皮层异常放电，引起癫痫发作等等。建议不要轻易的打脑部，因为不知道会引起什么样的后果。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(76108)
宝宝鼻子呛奶后很容易出现哭闹，容易导致奶液溢入气道，引起窒息，所以是很危急的现象，但是家长很容... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/11/10播放(42182)
宝宝鼻子呛奶后很容易出现哭闹，容易导致奶液溢入气道，引起窒息，所以是很危急的现象，但是家长很容...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/11/10播放(42182)
在家里一旦发现孩子有吐奶、呛奶情况，作为家长，最紧急办法是把他的头面部侧一边，同时用毛巾或者卫... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(65108)
在家里一旦发现孩子有吐奶、呛奶情况，作为家长，最紧急办法是把他的头面部侧一边，同时用毛巾或者卫...
郭少丽│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(65108)
新生儿发生呛奶，是新生儿护理急救中较为危急的情况，家长可使用海姆立克法进行急救。协助新生儿取侧... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(33758)
新生儿发生呛奶，是新生儿护理急救中较为危急的情况，家长可使用海姆立克法进行急救。协助新生儿取侧...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(33758)
新生儿容易呛奶的常见原因如下：1、喂养方式不正确：较多新生儿呛奶是因为妈妈的喂养... 夏耀方│河北省儿童医院 2021/11/17播放(72024)
新生儿容易呛奶的常见原因如下：
1、喂养方式不正确：较多新生儿呛奶是因为妈妈的喂养...
夏耀方│河北省儿童医院
2021/11/17播放(72024)
新生儿呛奶发生之后，首先想到的是自救，立刻把孩子放在平板床上，侧过身，用手用力的拍击孩子的背部，刺激孩子的呼吸，可使得呛入气管或者食道的奶从口鼻之中流出来，然后清理奶样的东西。如果家里有吸痰器一类的设备更好，如果没有，孩子呛奶之后，1-2分钟皮肤颜色就正常了，可以在家继续观察。如果出现反复的咳嗽、痰鸣这一类的情况，需要到医院进行治疗，如果没有，可以在家观察。但是如果呛奶特别重，给予处理之后，孩子好转的不明显，也是建议立刻到最近的医院进行抢救治疗。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(32456)
"新生儿呛奶之后，首先要想到的是自救。4分钟之内积极有效的自救可以挽回孩子的生命。自救的方法是这样的：将新生儿平躺在床上去侧卧位，然后将手掌微握成空心状，然后用这样的空心状的手掌，稍微用力的拍在新生儿的背部，通过这种背部的震动，使呛入的奶从口鼻中流出或者吐出。一般来说1-2分钟就可以流出来，之后，再用干净的纱布缠绕手指，清理口腔中的奶，然后用棉棒清理鼻腔中的奶。如果孩子的皮肤颜色好转，哭声洪亮，表明整个呼吸道已经通畅，应该是无大碍了。如果哭声比较低，要立即的用力的刺激孩子的脚底，刺激他的呼吸，使呼吸更快的建立。如果孩子的情况仍然不好，建议立即到最近的医院进行抢救。因为医院中有吸痰器这一类的设备，或者是抢救孩子生命的抢救的药品。"
2018/11/10收听(96572)
"正常情况下，新生儿在吃奶的过程中偶尔会发生呛奶。如果新生儿总呛奶，要及时去就医，寻找引起新生儿呛奶的原因，如呼吸道及消化道是否有畸形，尤其是最常见的食管气管瘘，在吃奶的过程中很容易发生呛咳。要考虑新生儿是否有鼻腔病变或者有腭裂等相应畸形的发生，另外要考虑到新生儿是否吞咽不协调，尤其是有些新生儿发生窒息缺氧之后，导致脑损伤引起吞咽不协调，在吃奶的过程中很容易发生呛奶。还要考虑是否有先天性心脏病，也可以导致新生儿在吃奶过程中除了呛奶之外，容易发生吃吃停停、喘促、呼吸困难，甚至发生紫绀等呛奶的表现。总之，新生儿总呛奶要及时去就医，可能是一种病理的状态。"
2021/04/25收听(62702)
"新生儿呛奶的原因有以下几点：第一、新生儿吞咽能力不足，新生儿出生以后由于吞咽能力，还有中枢神经的调节能力都还没有发育完善，在吸奶的时候宝宝的咽喉等部位，都没有及时对大脑发出的吞咽信号做出正确的反应，并且宝宝的喉软骨也没有发育好，这样吃奶的时候可能乳汁就会滑到食道，阻碍奶水的流下。第二、奶量过大，如果是母乳喂养，有些妈妈的奶太多，就是奶水分泌比较多，量又比较大，妈妈又没有经验，宝宝吸得过猛，再加上本身吞咽又没有发育好，来不及咽下过多的奶，就会造成呛奶。这个时候妈妈可以用手稍微控制一下乳头，用食指和中指把奶头夹住，防止奶流得过快或者是过猛。另外，对于人工喂养的孩子，喂奶瓶的奶眼要注意它的大小，如果奶眼过大，也会引起呛奶，新生儿一般是最小号的奶嘴，选择这一种。第三、喂养姿势不对，有些妈妈喜欢躺着喂奶，本身宝宝咽部的肌肉就没发育好，躺着喂很容易引起呛奶，所以一定要注意，不论白天也好，夜间也好，喂奶的时候妈妈要坐起来，要有正确的体位，就是头抬高45度。喂奶不要太多，八成饱即可，喂完把宝宝抱起来，头稍微抬高一点，伏在妈妈的肩膀这面，手掌在背部轻轻拍，让他排出过多的空气，呛奶也会减轻。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/30收听(69264)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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