北京医院
耳鼻喉科
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鼻窦囊肿病人在用力呼吸或无任何行为，就导致一侧鼻孔突然流出一股黄水，病人没有其它特别的症状，流过黄水后也没有不适感。一般鼻腔检查时，鼻腔没有任何异常的其它分泌物，通常会怀疑存在鼻窦囊肿，需要进行鼻窦CT检查。
多数囊肿位于上颌窦，病人流过黄水后，上颌窦囊肿通常因为破裂，水性分泌物流出后，囊肿通常也能够看得见，但是一般都会缩小。病人一段时间以后可能还会出现囊肿，如果病人反复出现破裂、出黄水的情况，也可以行手术治疗，在全麻下行鼻内窥镜微创手术，上颌窦或鼻窦CT确诊的鼻窦囊肿，需要进行切除，通常症状就能够缓解或痊愈。
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"一侧鼻孔突然流黄水多考虑为上颌窦囊肿的可能性。上颌窦囊肿位于上颌窦腔，多为单侧、两侧少见，一般生长缓慢。当囊肿长大到一定程度时，可自行破裂，黄水样的囊液经鼻窦的窦口自鼻腔流出，平时无任何症状，偶尔会有鼻腔淌黄水。大多在鼻窦影像学检查时发现如鼻窦的CT和核磁检查。上颌窦囊肿较小时可不予以处理，当囊肿较大时，可行囊肿切除术。目前手术方式一般为鼻内镜下进行，该手术方式的优点为视野清楚，创伤小。"
王萍│马鞍山市人民医院
2018/12/03收听(98702)
"如果患者有鼻窦囊肿，可能会出现突然鼻腔有大量黄色、黄色带血性的液体。有的患者会比较紧张，这其实是鼻窦囊肿破裂，导致囊液的外流。鼻窦囊肿的最常见的位于上颌窦或者筛窦，其中上颌窦最常见，囊肿随着囊液的增多，会越来越大，当大到一定程度时可能就会破裂，而导致内容物的外流。当囊液流完后症状又消失了，囊壁会瘪下去，但不意味着囊肿就治愈，因为囊壁还在，囊液会再次形成，然后再次破裂。所以鼻窦囊肿治疗，需要通过手术完整切除治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(60395)
"患者的鼻孔出现流黄水、结痂的情况，主要考虑以下两个方面的问题：第一个，鼻前庭的湿疹，在治疗方面建议患者，可以在鼻子里面滴用硼酸溶液，或者用湿纱布敷在患者的鼻孔周围，能够有效起到收敛的作用，减少患者鼻孔处流黄水的情况，同时还可以在鼻孔周围，涂抹复方酮康唑乳膏或者地奈德乳膏，能够有效起到治疗湿疹的作用，减轻患者结痂的情况。第二个，主要考虑患者鼻孔里面有炎症，比如患者上呼吸道感染之后，经常会流黄水样的鼻涕，而且鼻子里面特别干且有结痂。在治疗方面建议可以在鼻子里面喷用生理海盐水，或者糠酸莫米松鼻喷雾剂来治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/27收听(25194)
"宝宝鼻孔流黄水多见于鼻前庭湿疹，多由鼻腔的分泌物刺激到鼻腔黏膜引起的，可表现为鼻腔瘙痒，可有流黄水，可因瘙痒造成反复挖鼻子、抠鼻子，造成伤口迁延不愈合。治疗上可给予生理盐水清洗创面，然后用生理性海水喷鼻腔改善鼻腔环境，同时需给予抗过敏药物治疗，减少渗出和瘙痒，如孟鲁司特钠、左西替利嗪等，如伤口并发感染时可有疼痛、肿胀等，因此需加用抗生素等治疗，如头孢丙烯、阿奇霉素等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/11收听(64008)
"鼻孔处有流黄水流出，病因可能是鼻前庭湿疹，鼻前庭湿疹是发生在鼻前庭的一种皮肤损害，表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。皮疹呈多样性，以肥厚、受损为主，可蔓延至鼻翼、鼻尖以及上唇的皮肤，局部瘙痒明显，儿童比较常见。病因是由于长时间辛辣刺激食物的摄入，抽烟、喝酒，反复的拔鼻毛、挖鼻孔而导致的局部皮肤损伤，从而导致过敏。在急性期患者会出现局部瘙痒、灼烧感，皮疹多为密集的小丘疹、水疱，基底比较潮红，局部渗出，以淡黄色分泌物为主。如果病情进一步加重，局部还会出现脓疱以及结痂。在治疗上，患者首先需要戒除诱因，尽量清淡饮食，不能吃辛辣刺激的食物，不能反复的挖鼻孔、拔鼻毛，局部可以使用艾洛松软膏反复擦拭，大约一周可以逐渐痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/11收听(21400)
"如果只有一侧的鼻孔突然流清水，并且量没有很多，考虑是过敏性鼻炎引起的。这类病人还会出现打喷嚏、鼻子痒的情况，可以选择抗过敏和消炎药进行治疗，多喝开水，多休息。如果患者一侧鼻孔突然流清水，但是量比较多，多考虑是脑膜积液流出导致的。如果情况不严重可以选择卧床休息，抬高头部30度，及时清洁鼻腔，避免擤鼻涕、咳嗽，保持大便通畅，适当使用减少脑脊液分泌的药物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/14收听(57729)
"如果出现一侧鼻孔突然流清水，可以及时的用手按揉这一侧鼻翼两旁，旁开0.5寸处的迎香穴。也可以及时的服用抗感冒类的药物，或者抗过敏类的药物进行治疗，抗过敏类的药物有西替利嗪糖浆，抗感冒类的药物可以服用复方氨酚烷胺片。导致一侧鼻孔突然流清水是由于寒冷空气刺激，导致鼻黏膜敏感引起，所以及时给予抗过敏类药物有一定治疗效果，特别是在寒冷的冬季，有鼻炎病史的病人，很容易出现一侧鼻孔流清水并且伴有喷嚏、鼻塞等症状，对于病人建议平时锻炼身体、增加自身抵抗力，能够抵御自然界的季节交换引起的鼻炎发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(96978)
"患者一侧鼻孔突然流清水鼻涕，这种情况在临床上比较多见，引起的原因不清，可能与患者受凉导致的病毒感染有关系，出现感冒等表现。另一方面，可能患者有慢性鼻炎出现急性发作，需要进行积极的治疗和调节。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行血常规以及鼻腔检查，明确患者出现突然流清水鼻涕的病因，再进行积极的治疗和调节，使患者出现的症状尽快得到控制和缓解。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/21收听(28155)
"一侧鼻孔突然流清水有可能是鼻炎或者一侧上颌窦囊肿破裂出现的情况，但通常不会持续流很多，所以可以观察。如果流清水的量不多，一会就恢复则问题就不大。上颌窦囊肿即使有，一般也没有明显的不良影响，不需要特别治疗。一侧鼻孔突然流清水还要小心有脑脊液鼻漏，往往和头外伤以及颅底和鼻部的手术史有关系，如果有这种情况需要及时到医院进一步检查，排除脑脊液漏的问题，如果是则要及时进行有针对性的治疗，从而防止继发颅内感染。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(61754)
正常的鼻腔可以分泌一定量的液体，对鼻腔黏膜起到滋润和润滑的作用，鼻腔流黄水是不正常的鼻腔症状，... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/06播放(65538)
正常的鼻腔可以分泌一定量的液体，对鼻腔黏膜起到滋润和润滑的作用，鼻腔流黄水是不正常的鼻腔症状，...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/06播放(65538)
鼻孔流黄水有可能是鼻窦囊肿，常见于上颌窦囊肿，多为单侧，也可双侧出现，一般生长缓慢，本病患者多无明显临床症状，有面颊部压迫感，偶尔可出现鼻孔流黄水。部分患者呈间歇性发作，囊肿破裂时鼻孔流黄水，囊肿内积液再次蓄积，症状反复发作，这种情况可以做鼻窦CT检查明确诊断。小的上颌窦囊肿可以不予处理，大的上颌窦囊肿需要手术治疗。建议保持鼻内黏膜清洁、卫生，不暴力抠鼻，并保持空气清新。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(74433)
鼻窦囊肿分为黏液囊肿、黏膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌物潴留而形成。黏膜囊肿是窦黏膜的黏液腺或者浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成，上述两类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿，前者多发生于青年，是牙发育异常引起的。后者由牙根尖、肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。其治疗为同时摘除囊肿、处理牙病，可以和口腔外科联合行手术治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(99331)
"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或者来源于牙、牙根，并向上颌窦内发展成的囊性肿物，分为鼻窦的黏膜囊肿和上颌窦牙源性囊肿两类，鼻窦的黏膜囊肿又分为黏液性囊肿和浆液性囊肿。鼻窦的囊肿较小时，可没有任何的症状，但是如果鼻窦囊肿增大，可能会对邻近的部位造成压迫，常见的筛窦囊肿可以使眼球向外侧移位，额窦囊肿可以使眼球向外下方移位，蝶窦囊肿可以使眼球突出，严重者可以出现流泪、复视、视力障碍等。一部分鼻窦浆液性囊肿，可能因为囊肿过大、压力过高，而导致囊肿局部破裂，从而间歇性从鼻腔流出黄色的液体。一般较小的囊肿可以不考虑任何的处理，而囊肿增大或者有局部压迫症状时应该考虑手术治疗。手术一定要切除囊肿的基底部，否则有容易导致囊肿再发的可能性。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/28收听(67475)
"鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内，或来源于牙及牙根向上和内发展形成的囊肿，包括鼻窦的粘液腺囊肿和粘膜囊肿以及牙源性囊肿。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/18收听(45194)
鼻窦囊肿破裂流黄水通常可以自愈，若鼻窦囊肿比较小，则患者无需进行手术治疗。但若患者出现鼻窦胀痛... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(87706)
鼻窦囊肿破裂流黄水通常可以自愈，若鼻窦囊肿比较小，则患者无需进行手术治疗。但若患者出现鼻窦胀痛...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(87706)
单侧鼻腔突然流清水，主要见于以下几种情况：1、多见于鼻腔炎症，尤其是鼻腔，鼻中隔偏曲... 韩飞│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/12播放(53304)
单侧鼻腔突然流清水，主要见于以下几种情况：1、多见于鼻腔炎症，尤其是鼻腔，鼻中隔偏曲...
韩飞│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/12播放(53304)
"一侧鼻孔突然流清水，需要考虑由于上呼吸道感染、急性鼻炎导致。一般一侧的鼻腔会出现水肿、炎性物质的渗出，所以会出现流清水。而另一侧鼻腔可能相对充血程度、炎症比较轻微，所以仅仅会一侧的鼻孔出现比较明显的症状、体征。这时候建议注意保暖，可以多喝点温热的开水、热的果汁，必要的时候可以用生理盐水清洗鼻腔，可能马上就好转了。如果症状相对比较严重，比较频繁的一侧鼻孔流清水，可以检测一下血常规，确定病因，进行病因治疗，可能需要使用一点抗病毒的以及对症治疗的药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(87400)
"一侧鼻孔突然流清水的情况，主要还是考虑鼻窦囊肿破裂，导致一侧鼻孔出现流清水、黄水，通常流一会就停止，有些病人可能过一段时间还会流一次。极少的情况或者是鼻子有外伤的情况下，突然鼻腔流清水样东西，怀疑是脑脊液鼻漏。有一侧鼻腔突然流清水的情况，一定到医院就诊，需要拍鼻窦CT，观察是否有鼻腔、鼻窦囊肿。同时如果有鼻外伤或者头颅外伤史，还要将清水样的东西做检测，看是否是脑脊液。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(56159)
一侧鼻子突然流清黄水，多数是上颌窦囊肿导致的现象。当出现上颌窦囊肿，实际上一般不会有任何的不舒... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(61507)
一侧鼻子突然流清黄水，多数是上颌窦囊肿导致的现象。当出现上颌窦囊肿，实际上一般不会有任何的不舒...
2023/06/11播放(61507)
"鼻窦粘液囊肿临床表现，囊肿早期较小或局限在窦内时无任何不适或仅有头痛，若囊肿不断增大压迫或破坏鼻窦骨鼻，侵入眶内和颅内，除相应症状，筛窦和额窦粘液囊肿多在累及眼眶、眼球充分突出时就诊，即使如此鼻部仍可无任何症状，若继发感染可表现为脓囊肿，则症状较重。根据囊肿的大小、侵犯部位，临床表现有眼部、面部、鼻部的症状。鼻窦粘膜囊肿多无明显症状，偶尔前额部的头痛或面颊部的压迫感或同侧上列牙痛，偶尔间歇性从鼻腔流出黄色液体，部分患者上述症状明显呈间歇性发作，继囊肿瘤破裂流出黄色透明液体后，症状缓解，到一定程度症状会复发。牙源性囊肿主要表现为囊肿位于上颌骨内，囊肿增大可使面部，面颊部或唇龈部隆起，隆起皮肤黏膜正常，表面光滑，乒乓球感或破鸡蛋壳感，病侧可出现鼻塞或眼球向上移位。"
2017/07/17收听(66692)
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