烟台毓璜顶医院
介入治疗科
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随着甲状腺疾病发病率的上升,消融治疗因为其创伤小、风险低、疗效好、费用低的优势,逐渐在甲状腺肿瘤治疗方法中起到越来越重要的作用。目前常用的是甲状腺肿瘤微波消融治疗和射频消融治疗,都是微创肿瘤原位治疗技术,是借助于CT、超声这些影像技术定位以及引导,将消融针准确穿刺到肿瘤内,通过肿瘤的局部加热,使病灶组织产生高温,温度可以达到80℃-150℃,这种高温可以最终使肿瘤形成局部的凝固性坏死,达到原位灭活肿瘤的目的。
从目前的报道来看,热消融技术在良性甲状腺结节和甲状腺癌都疗效肯定,在创伤、甲状腺功能的损伤,住院时间方面与传统的手术相比具有独有的优势,其安全性也可以接受。但是需要注意的是,这项治疗依然存在着比方喉返神经损伤,甲状腺结节破裂、出血、皮肤灼伤这些并发症,对于其具体的操作流程中的关键部分,如术前穿刺病理、术中B超、术后随访体系,需要严格的团队合作来加以实施,并且不断的改进相关操作和指征。
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最近几年来,微创消融技术的开展与应用对治疗甲状腺结节和腺瘤起到至关重要的作用,很多人在体检发现甲状腺结节后担心病情进展造成更大的影响,也不想通过外科手术开刀的方...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/07/27阅读(1522)
甲状腺癌消融手术与开放手术,其后遗症以及并发症其实没有太大区别,所有开放手术出现的并发症,在消... 余书勇│海南省肿瘤医院 2023/07/16播放(68190)
甲状腺癌消融手术与开放手术,其后遗症以及并发症其实没有太大区别,所有开放手术出现的并发症,在消...
余书勇│海南省肿瘤医院
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甲状腺癌的手术,不管是消融手术、开放手术还是腔镜手术,有两个最重要的并发症,第一个是神经的损伤... 余书勇│海南省肿瘤医院 2023/11/16播放(53436)
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甲状腺癌消融术后复发,毫无疑问首选应该是手术的治疗方法。实际上甲状腺消融术是近几年新兴起来的一... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/11播放(86422)
甲状腺癌消融术后复发,毫无疑问首选应该是手术的治疗方法。实际上甲状腺消融术是近几年新兴起来的一...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/11播放(86422)
甲状腺癌是消融术适应症之一,但要严格把握适应症。一般小于1cm的微小乳头状癌,而且没有贴近包膜... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/01/21播放(96472)
甲状腺癌是消融术适应症之一,但要严格把握适应症。一般小于1cm的微小乳头状癌,而且没有贴近包膜...
彭成忠│上海市第十人民医院
2023/01/21播放(96472)
"甲状腺癌的诊断率目前越来越高,特别是小于1cm的甲状腺乳头状癌的诊断越来越高。对于微小癌现在有的单位采取射频消融的治疗方式,但是射频消融对于甲状腺恶性肿瘤目前不推荐,因为甲状腺微小癌不代表早期癌,可能会出现远处的转移,同时消融后也不能完全彻底的杀死肿瘤细胞,仍然存在着局部复发的可能,而消融后会给再次手术带来很大的手术难度,可能会影响再次手术。所以对于临床上考虑为甲状腺癌的病人一般不建议行射频消融手术,术前建议行细针穿刺,确定良性肿瘤后考虑进一步行消融手术。"
陈立权│六安市人民医院
2019/11/27收听(81070)
甲状腺癌的消融术的成功率,在适应症范围之内,可能100%的成功,因为做甲状腺癌消融的时候,有一... 余书勇│海南省肿瘤医院 2023/09/21播放(58574)
甲状腺癌的消融术的成功率,在适应症范围之内,可能100%的成功,因为做甲状腺癌消融的时候,有一...
2023/09/21播放(58574)
目前甲状腺癌最常规的治疗手段是手术治疗,目前很多文献报道对于恶性程度较低、较小的甲状腺癌,可以... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/12/25播放(28498)
目前甲状腺癌最常规的治疗手段是手术治疗,目前很多文献报道对于恶性程度较低、较小的甲状腺癌,可以...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/12/25播放(28498)
甲状腺癌术后复发几率非常低,甲状腺癌本身在症状没消融之前也很难发现,绝大部分甲状腺癌都是通过体... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/03/06播放(98308)
甲状腺癌术后复发几率非常低,甲状腺癌本身在症状没消融之前也很难发现,绝大部分甲状腺癌都是通过体...
2023/03/06播放(98308)
"甲状腺癌如果在消融之后出现复发的现象,可以考虑进行手术的治疗。手术可以做甲状腺的大部分切除,也可以做甲状腺的全部切除手术,对于一些接受手术的甲状腺癌病人,还需要进行颈部淋巴结的清扫手术。在手术之后一部分甲状腺癌的病人需要做碘-131的放射治疗,从而根除可能存在的甲状腺癌的残余病灶。之后甲状腺癌的病人应该做术后的定期复查,一般每3-6个月进行一次复查。在复查中可以做甲状腺和颈部淋巴结的超声、胸部CT检查、全身骨ECT检查,以及可以检查甲状腺功能。出现甲状腺功能低下的病人,要补充甲状腺素治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/31收听(46286)
甲状腺癌的主要治疗方法为手术治疗,传统手术即颈部行4-5cm的切口进行手术,但易于颈部存留疤痕... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/05播放(92830)
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2023/04/05播放(92830)
房颤的消融手术现在采用介入的办法,从患者大腿的股静脉穿血管,送进去参考导管后消融导管,消融是通... 张建强│上海市东方医院 2023/02/23播放(52024)
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2023/02/23播放(52024)
甲状腺结节消融手术近年来发展迅速,是世界卫生组织比较推荐的一种治疗甲状腺良性结节的微创治疗办法... 刘嘉│吉林大学第一医院 2023/01/27播放(54512)
甲状腺结节消融手术近年来发展迅速,是世界卫生组织比较推荐的一种治疗甲状腺良性结节的微创治疗办法...
刘嘉│吉林大学第一医院
2023/01/27播放(54512)
子宫肌瘤超声消融,要先对子宫肌瘤进行常规超声检查,明确肌瘤位置、周围脏器毗邻关系、血供是否丰富... 赵丹│杭州市红十字会医院 2023/01/05播放(52166)
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2023/01/05播放(52166)
房颤射频消融是一种微创介入的方法,通过一根特制的导管,从股静脉穿刺,然后顺着静脉通路到右心系统... 王枫岭│河南省胸科医院 2023/05/21播放(85036)
房颤射频消融是一种微创介入的方法,通过一根特制的导管,从股静脉穿刺,然后顺着静脉通路到右心系统...
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2023/05/21播放(85036)
"臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,是临床上常用的一种方法,最早出现在意大利。主要的目的是采用经皮注射椎间盘,应用臭氧逐步浸润注射在髓核,还有神经科或者神经节的周围,以这种方法能治疗腰椎间盘突出症。主要的原理就是氧化髓核内的蛋白多糖,因为臭氧是一种强氧化剂,注射椎间盘后能够迅速的氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核渗透压的降低、水分丢失,发生髓核的迅速萎缩退变,从而使突出的髓核回缩,减轻神经根的压迫。另外,臭氧还有抗炎的作用,可以释放免疫因子,改善对动脉和静脉的一些压迫,改善局部的血液循环从而控制炎症,达到缓解疼痛的作用。臭氧还能产生类似针灸一样的效应,这种方法是通过激活了疼痛感受抑制剂,从而能刺激抑制性的中间神经元释放脑啡肽而镇痛,能够有效的阻止疼痛刺激与伤害受体之间形成的恶性循环。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(70410)
"射频消融术目前在临床上主要指的是心脏的射频消融术,射频消融术作为治疗心律失常的一种方法,在临床上已广泛应用。射频消融术的主要操作步骤是通过使用电极导管通过静脉、动脉植入心腔的固定位置,然后再使用电流迅速通电后,进行对心肌的快速电凝坏死,达到凝固性坏死的作用,从而阻断心电的异常传导。进行射频消融术治疗需要进行住院后操作的,检查心电图后,在进行治疗前的3-5天需要通过停用各种抗心律失常药物治疗,同时检查前6-8小时需要禁食,无明显造影剂过敏者才适合进行该方法治疗,并且适用于三岁以上的心律失常人群。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(60586)
建议患者选择适合自己的手术方式,因为部分患者不一定适合消融术。一般腰部疼痛不严重,不采用冲击波... 郭中华│河南省中医院 2023/06/19播放(76676)
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郭中华│河南省中医院
2023/06/19播放(76676)
"椎间盘突出属于椎间盘的退行性改变,突出的椎间盘可能压迫神经,引起颈肩部或者腰腿部疼痛不适,可以完善局部磁共振检查,判断椎间盘突出的程度。如果是较为明显的椎间盘突出,经过严格的保守治疗,症状无明显改善,可以考虑手术治疗。微创手术有消融术,消融术主要是通过微创的办法置入器械到椎间盘突出的地方,然后可以通过等离子消融、臭氧消融或者胶原酶等消融,溶解局部突出的椎间盘,减轻对神经的压迫,从而获得效果。消融术属于微创治疗,如果严重的突出,微创效果不好,需要考虑切开小开窗髓核摘除,必要时还需要做内固定。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(59084)
甲状腺结节消融术,一般是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治... 马力│广东省第二人民医院 2023/04/09播放(54276)
甲状腺结节消融术,一般是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治...
马力│广东省第二人民医院
2023/04/09播放(54276)
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