山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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导致咯血痰的原因相对较复杂,主要有以下几方面:
1、支气管黏膜异常,支气管黏膜损伤后可能会引起咯血等临床表现;
2、黏膜下毛细血管通透性增加,也可引起痰中带血或者咯血症状;
3、支气管下毛细血管破裂,甚至小动脉、小静脉发生破裂,均可引起咯血症状,咯血量可相对增多;
4、使用抗血小板药物,如阿司匹林类,也可引起病人出现咯血症状。此外,服用抗凝类药物,包括华法林、利伐沙班等,也可引起咯血症状;
5、病人患有心脏病,包括二尖瓣狭窄、长时间肺动脉高压等,也会引起痰中带血症状。
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"出现咯血痰,根据不同的年龄阶段和不同的伴随症状,有不同的原因所导致。如果是青壮年出现持续性的咯血痰,这个时候需要考虑呼吸系统的一系列的炎症反应,比如慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张合并有严重的感染,以及由于受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核。对于40岁以上的人群,如果持续的出现咯血痰,而且伴随有消瘦、乏力、精神萎靡、胸痛、胸闷,而且有吸烟的长期的习惯,这个时候要考虑肺部的一些恶性病变,比如支气管肺癌。可以拍双肺的CT甚至核磁共振,还可以必要时用支气管纤维内镜取活组织,做病理检查来明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/13收听(78400)
"经常眨眼往往存在多种原因,最常见的原因就是过敏,特别是接触性过敏或者季节性的过敏所引起的过敏性结膜炎,一般会导致眼睛痒的非常重,所以会代偿性的眨眼睛,而导致代偿的眼痒。可能存在眼表的倒睫或者结石,在小孩子当中比较常见,因为小孩子不会表达,对症状的感受不会说出来,所以需要家长或者医生仔细观察。还可能存在眼皮的异常,比如可能存在带状疱疹或者湿疹,引起眼皮疼痛或者痒,也会引起眨眼睛,需要仔细观察。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/10/11收听(71750)
水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(26636)
水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/04播放(26636)
"经常胃酸会有两种情况,首先是食管反流造成的胃酸,其次是胃炎或溃疡造成的胃酸。食管反流造成的胃酸首先要治疗原发病,针对反酸的情况应用抑酸的药,同时配合保护胃黏膜的磷酸铝凝胶制剂,还要吃促进胃动力的吗丁啉。另外食管反流性胃炎尤其好发于夜间,以凌晨为多见。由胃炎或胃溃疡造成的胃酸,因为胃酸分泌过多导致胃壁受损、胃粘膜受到破坏,所以会有胃酸反酸的情况,这时候需要检测一下是不是有HP感染,一旦发生感染需要根除HP治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(71788)
"打哈欠的原因,首先要明确其是一种本能的反应,能够保护脑细胞,增加脑细胞的供血、供氧。通过打哈欠的行为,使得全身的肌肉神经处于放松的状态,从而提高大脑的应激活动能力。打哈欠首先要排除器质性的疾病,特别是脑乏氧,如常见的脑梗塞、脑出血等脑血管疾病。人体通过打哈欠、深呼吸运动,从而改善脑部的缺血、缺氧,排出二氧化碳,增加血液的供应。高血压、高血脂患者血液较为粘稠,血液流动减少,可以出现打哈欠的现象;人体长时间处于过度疲劳,长期熬夜、劳累的状态也可以通过打哈欠提醒人们需要注意休息,劳逸结合,改善睡眠;环境的改变,特别是体温过低或者是室内温过高的情况下,也可以引起打哈欠的发生。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/16收听(73438)
"健康成年人空腹血糖如果低于2.8mmol\/L就是低血糖,糖尿病患者的血糖如果小于等于3.9mmol\/L就是低血糖。患者如果反复发生低血糖,首先要考虑患者有没有糖尿病。如果是糖尿病患者,最多发生低血糖的原因就是药物性,比如注射胰岛素量过多,或者使用磺脲类促泌剂来降糖,发生低血糖的风险也比较高。另外,糖尿病患者饮酒也可以导致血糖偏低,出现低血糖情况。其他病理的情况,比如患者如果有胰岛素瘤,内源性胰岛素分泌过多,患者也会频发低血糖的症状。在2型糖尿病患者早期,也会出现进餐后低血糖。"
高岩│中日友好医院
2019/05/31收听(65088)
"经常口渴除了环境温度过高,而机体有没有及时补充水分而造成生理性缺水以外。在临床上最常见的病理性的口渴是糖尿病的一种表现。糖尿病的口渴主要是高血糖使血浆渗透压明显升高,再加上糖尿病患者有多尿,使体内水分丢失就比较多,发生细胞内的脱水加重高血糖,使血浆渗透压进一步升高,刺激口渴中枢,导致口渴多饮,多饮进一步加重多尿,患者进入恶性循环。在患者血糖纠正之后,这种口渴的这种症状也会随之消失。"
2019/05/31收听(11046)
"脑充血应该指的是脑出血,脑出血的原因最常见的是脑动脉硬化、高血压,血压突然升高导致脑血管破裂,从而引起脑出血。另外还包括脑动脉瘤破裂,脑动脉瘤通常是先天性疾病,它的破裂会导致蛛网膜下腔出血。还有微动脉瘤破裂,也是引起脑出血的原因。总的来说,脑出血是应该予以高度重视的疾病,一旦发病需要及时诊断,判断是哪种原因引起的,判断出血量多少、出血部位在哪里,进行合理的诊断和治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(90718)
"临床中可见到突然腿软的疾病有很多,首先为髌骨软化症的患者,由于髌骨下软骨磨损、退变,髌骨关节在走路时失去缓冲,走路时容易出现突然腿软的情况。此外腰椎管狭窄的病人,由于脊髓发出神经根受压,走路时会引起神经根缺血,出现下肢无力、双腿发软的情况,需要借助核磁共振明确。还有骨质疏松的病人,身体缺乏钙元素,导致肌肉骨骼的稳定性变差,神经肌肉的协调变弱,走路时容易出现痉挛,引起双腿突然发软的情况。最后还有些有肌肉萎缩,如长期制动后股四头肌肉萎缩,及膝关节周围韧带损伤的病人,也可以出现腿软的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(13880)
性格特质一般并不是病,内向的人很多,不善言语、不善社会交际,自己生活自己的,也能适应社会,就不... 王永龙│山西省人民医院 2020/02/12播放(50876)
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对于食管胃底静脉曲张,约占90%的原因来自于肝脏病变,比如已经到了肝硬化晚期。特别是肝硬化失代... 王学东│成都医学院第一附属医院 2020/02/20播放(85368)
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王学东│成都医学院第一附属医院
2020/02/20播放(85368)
反复拉肚子原因很多,慢性腹泻的常见原因有以下几种情况:1、肠易激综合征:与肠道功... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/22播放(51144)
反复拉肚子原因很多,慢性腹泻的常见原因有以下几种情况:
1、肠易激综合征:与肠道功...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/22播放(51144)
突然出现尿急的原因,具体如下:1、对于女性,最常见原因是膀胱、尿道感染,也就是急... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2020/02/25播放(92616)
突然出现尿急的原因,具体如下:
1、对于女性,最常见原因是膀胱、尿道感染,也就是急...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/02/25播放(92616)
肿的原因有以下几方面:1、有可能是局部的软组织挫伤或者骨折之后,导致皮下或者肌肉等组织的毛细血管出现破裂出血,从而形成局部的肿胀。通常除了肿胀之外,还会伴随有疼痛、皮下瘀斑等表现。2、有可能是表皮的皮肤挫裂伤、挫擦伤之后,导致局部的炎症水肿或者炎症渗出,从而导致局部的肿胀。3、有可能是肢体的静脉回流受阻,或者淋巴回流受阻形成的。4、有可能是老年性的功能退化性的疾病,例如心功能衰竭、肾功能衰竭或者全身的低蛋白血症等,有可能会出现双下肢甚至全身的凹陷性浮肿。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(87790)
"脑梗是目前最常见的一种脑血管病,根本原因是脑血管内血栓形成或其他部位的栓子脱落,导致脑血管堵塞引起脑梗。临床上常见的病因分型方式是TOAST分法,可以分为5个类型:包括大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、有明确原因的类型,一些不明原因的类型。对老年人来说一般是大动脉粥样硬化型以及心脏有问题的那种类型较常见,往往存在一些基础疾病,比如高血压、糖尿病,高脂血症等,对于年轻人往往存在一些血管的基础病变,比如大动脉炎或其他风湿免疫系统疾病。"
2019/07/02收听(47466)
"丹毒是一种皮肤或者是皮下组织内的淋巴管或者它周围软组织的一种急性的炎症病,病原体多数为溶血性链球菌。它的发病主要是由皮肤或者是黏膜的细微的损伤,如足癣或者是鼻炎等引起,从而让细菌侵入人体,常常是引起小腿、面部丹毒的主要诱发因素。另外,如果是营养不良、大量的酗酒以及某些疾病,如糖尿病等,也可以诱发这个病。这个病一般起病比较急,常常前期有发热等症状,非常典型的皮损是一种境界非常清楚的红斑,并且有明显的水肿,表面可以发亮,并且有往四周蔓延的这种趋势,有时候会自觉局部灼热、疼痛,有时也会伴有局部的淋巴结的肿大。"
张超│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(74086)
"咽喉部疼痛是耳鼻咽喉科常见症状,引起咽喉部疼痛原因很多,既有咽喉部本身疾病引起,如咽喉部黏膜急慢性炎症、咽喉部肿瘤、茎突过长、胃食道反流性疾病等。还有咽喉部周围器官疾病引起的咽喉部牵涉痛,如口腔内的各种疾病、颞颌关节紊乱等。还有可能是全身多种疾病以咽喉部症状表现出来,如白血病、艾滋病等。如是咽喉部疼痛严重,并在吞咽时加剧,考虑是咽喉部急性炎症引起,也有可能是下咽癌晚期引起。具体情况,需要到耳鼻咽喉科检查后,才能明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/18收听(61348)
很多育龄期女性表现为月经量少,主要从以下三个方面考虑:1、卵巢功能异常:排卵与内... 刘奇英│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(62938)
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刘奇英│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(62938)
造成脾虚的原因有很多,从以下几个方面分述:1、夏天年轻人喜欢喝冰镇的啤酒、饮料、... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2020/03/17播放(86684)
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脑垂体瘤发病的确切原因不是特别明确,目前主要有两个学说,包括垂体细胞自身免疫缺陷学说和下丘脑调... 王鹏程│海南省人民医院 2020/03/23播放(67778)
脑垂体瘤发病的确切原因不是特别明确,目前主要有两个学说,包括垂体细胞自身免疫缺陷学说和下丘脑调...
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