北京医院
风湿免疫科
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干燥综合征患者抗核抗体谱阴性的情况比较少见,但是临床上也可以见到。干燥综合征需要根据临床症状、体征、组织学检查、唾液腺受损情况,以及抗核抗体谱阳性综合判断。部分患者可能出现抗核抗体谱阴性,但是临床表现、体征、病理学符合干燥综合征标准,也可诊断为干燥综合征。
抗核抗体谱阴性的干燥综合征患者存在口干症、干燥性角膜炎、干燥性结膜炎,内脏受累比较少、比较轻,预后比较好,多数患者仅需要给予对症处理以及长期临床观察。抗核抗体谱阴性的患者,要注意是否误诊为干燥综合征。目前干燥综合征疾病的特异性比较低,尤其在唇腺组织病理方面有假阳性的可能,老年人、吸烟人群、口腔卫生不良人群中假阳性率较高,导致抗核抗体谱阴性、病理学阳性的情况,从而误诊为干燥综合征。所以临床上抗核抗体谱阴性的人群,要慎重诊断。
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抗核抗体谱又叫抗核酸抗原抗体,是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白和这些物质的分子复合物产生的自身抗体。按其核内各个分子的性能不同,可将核抗体区分开来,如抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体、抗核仁抗体等。每一大类又因不同抗原特性,而在分为许多种类,因此抗核抗体在广义上是一组各有不同临床意义的自身抗体。抗核抗体主要存在于IgG、IgM、IgA甚至IgD,以及IgE种抗核抗体,能识别各种细胞组合成分。可特征性出现于许多自身免疫性疾病中,尤其是风湿性疾病,可判断疾病的活动性及预后,观察治疗反应,指导临床治疗。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(57000)
若抗核抗体谱出现阳性,或出现抗核抗体的阳性,常代表患者有自身免疫相关的疾病,即风湿免疫相关的疾... 周文煜│武汉市第四医院 2023/08/07播放(55682)
若抗核抗体谱出现阳性,或出现抗核抗体的阳性,常代表患者有自身免疫相关的疾病,即风湿免疫相关的疾...
周文煜│武汉市第四医院
2023/08/07播放(55682)
"抗核抗体泛指各种细胞核的成分的抗体,也是一种广泛存在的自身抗体,抗核抗体谱确定的病有以下几种:第一、抗核抗体阳性是见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮症、雷诺综合征、类风湿关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、混合结缔组织病、其他自身免疫性疾病。第二、药物性狼疮、抗甲状腺药物、硫脲嘧啶等引起的狼疮,抗心律不齐药物普鲁卡因胺、降压药物引起的狼疮。抗核抗体对于系统性红斑狼疮有较高的特异性,是系统性红斑狼疮首要选择的筛查项目。综上所述,当抗核抗体仅仅是风湿免疫病的一项特征性表现,其诊断还需要结合临床表现,进行综合判断。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(35524)
抗核抗体谱所检测的是机体对自体的细胞成分所产生的自身抗体,一般在免疫性疾病当中,如系统性红斑狼... 刘爱华│北京医院 2023/07/03播放(38090)
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刘爱华│北京医院
2023/07/03播放(38090)
抗核抗体谱17项检测的是体内血清中,是否存在针对自身细胞成分的自身抗体,其包括的项目有17项,... 刘爱华│北京医院 2023/05/09播放(28099)
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2023/05/09播放(28099)
抗核抗体谱是一类针对自身细胞中细胞核所有成分的自身抗体,最早的概念为抗核抗体只是针对细胞核中的... 刘爱华│北京医院 2023/07/02播放(72252)
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2023/07/02播放(72252)
抗核抗体谱十六项检查,在临床上也称为抗ENA抗体检查或者抗可溶性抗原抗体检查,主要检查体内是否... 刘爱华│北京医院 2023/09/28播放(73514)
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2023/09/28播放(73514)
ENA是指抗可溶性抗原,ENA抗体谱全阴性无法排除干燥综合征。干燥综合征需根据临床症状和病理检... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(83814)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/15播放(83814)
抗核抗体谱17项主要检查的是针对自体细胞成分所产生的自身抗体,包括抗SS-A抗体、抗SS-B抗... 刘爱华│北京医院 2023/05/14播放(91108)
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2023/05/14播放(91108)
"抗核抗体谱是一类针对细胞核抗原成分的抗体,包括十余种。主要是用来检测自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎与皮肌炎、系统性硬化症等等。抗核抗体谱可用于诊断风湿免疫性疾病,如果出现抗核抗体阳性,建议去风湿免疫科就诊,当然抗核抗体仅仅是风湿免疫病的一项特征性表现,其诊断还需要结合临床,进行综合判断。"
王涛│蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院
2019/03/31收听(41172)
抗核抗体谱是检测体内是否存在针对自身细胞成分的自身抗体,有抗核抗体谱七项、抗核抗体谱十一项以及... 刘爱华│北京医院 2023/07/04播放(95658)
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抗核抗体谱18项,主要是进行自身 刘爱华│北京医院 2023/08/11播放(57880)
2023/08/11播放(57880)
抗核抗体阴性说明体内不存在抗核抗体这种自身抗体,但是需要看检测方法以及灵敏度,因为任何检测方法... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/19播放(77974)
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杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/19播放(77974)
抗核抗体是针对人细胞各种成分自身抗体总称,正常人群抗核抗体检验结果呈阴性。如果抗核抗体呈阳性,... 陈世锋│烟台毓璜顶医院 2023/01/08播放(69850)
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陈世锋│烟台毓璜顶医院
2023/01/08播放(69850)
"乙肝的抗核抗体阴性是正常的,它说明一个人从来没被乙肝的病毒感染过,所以抗核抗体阴性是正常的。乙肝的抗体分为五部分,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗原、核心抗体、还有抗核抗体这五个部分。只要是乙肝表面抗原是阴性的,那么很有可能它没有感染,如果表面抗体是阳性的,那么说明已经产生了清除病毒的能力,以后再感染乙肝病毒的可能性就非常小,乙肝的核心抗原、核心抗体是病毒复制和抑制病毒复制的指标。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(55840)
"HPV就是人乳头瘤病毒,如果HPV的检查包括低危型、高危型全部是阴性,说明人体内没有HPV病毒的感染。HPV病毒感染分为高危型和低危型两种,一般HPV低危型感染跟尖锐湿疣密切相关,高危型感染一般跟宫颈鳞状上皮细胞癌密切相关。如果是HPV16和18型感染,就算TCT检查是正常的,也建议先做阴道镜检查,明确宫颈的具体情况,看需不需要做宫颈的活检。如果是其它HPV的高危型感染,而且TCT正常,可以用干扰素对症治疗,3个月后复查。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/20收听(11942)
"乙肝五项是用来判断一个人有没有得乙肝,以及得乙肝的状态是大三阳还是小三阳的。所以,乙肝五项全部是阴性的情况,仅仅见于这一个人没有接触过乙肝病毒,没有感染过乙肝,也没有注射过乙肝疫苗的情况。因为感染乙肝之后,乙肝的五项之中的第一项乙肝表面抗原会变成阳性,有可能是大三阳、小三阳、小二阳。如果注射过乙肝疫苗之后,乙肝的表面抗原应该是阴性的,而乙肝的表面抗体是阳性的,表面抗体阳性,说明获得对乙肝病毒的免疫能力。所以,乙肝五项全部都是阴性的情况,仅仅见于没有注射过疫苗,并且没有得过乙肝的人,这样的人对乙肝病毒并没有免疫能力,建议拿着乙肝五项的结果,到防疫站注射乙肝疫苗,让自己获得对乙肝病毒的免疫能力,也就是让乙肝的表面抗体变成阳性。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/18收听(80970)
"抗核抗体阴性说明身体健康或者自身患有系统性红斑狼疮和干燥综合征的几率非常小。抗核抗体是一组抗原抗体的组成,其中的特异抗体,对于鉴别风湿性疾病具有非常重要的意义。简单的说,如果抗核抗体呈阳性,大约90%的人是干燥综合征,60%的人可能是系统性红斑狼疮,这两个疾病都是自身的免疫性疾病,对身体的破坏都非常大,而且是终身患病。所以在临床中对于抗核抗体检查都非常的重视,一旦出现阳性,应该及时的治疗;如果是阴性,可以做其他的检查,进一步排除其他疾病。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/26收听(52428)
若干燥综合征患者出现抗核抗体阳性,完全不必过度担忧、害怕。首先,干燥综合征是一种可以造成多种自身抗体阳性的疾病,抗核抗体是其中之一,抗核抗体阳性对干燥综合征诊断,具有一定的提示作用。其次,目前临床上将抗核抗体作为风湿病筛查指标,其特异性较差,多种风湿病均可导致抗核抗体阳性,因此,一般不将抗核抗体阳性作为病情严重程度的判断标准。干燥综合征患者出现抗核抗体阳性,只需遵医嘱定期复查即可,观察抗核抗体水平变化,同时继续接受系统规范的抗风湿治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/16收听(68030)
在临床上,如果临床医生考虑患者可能患有风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、... 刘爱华│北京医院 2023/05/09播放(38542)
在临床上,如果临床医生考虑患者可能患有风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、...
2023/05/09播放(38542)
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