海南省人民医院
产科
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前置胎盘剖宫产大出血概率相对较高,前置胎盘进行剖宫产,如果子宫切口无法避开胎盘,出血可明显增加。前置胎盘子宫下段肌层收缩乏力、收缩力差,容易发生胎盘粘连、胎盘植入、胎盘剥离创面、血窦不能关闭,从而可能造成大出血,是前置胎盘比较常见的危害。
前置胎盘剖宫产发生大出血概率非常高,术前一定要和孕妇及家属进行充分沟通,告知家属及孕妇前置胎盘剖宫产中,术中有可能出现大出血,甚至必要时进行子宫切除术。术前应备好血源,以及做好多学科协作、术中各种止血技术应用的准备。如果术中出血量达3000-5000ml,必要时应该立即行子宫切除术,抢救孕产妇生命。
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"剖宫产大出血的概率是不高的,绝大多数在产前会做预估判断是否有大出血的可能性,在出血前会做相应的准备,一般是做输血、输液的相应准备,正常情况下剖宫产手术顺利的患者,术中出血是200ml左右,极少数有特殊情况。像前置胎盘或者妊娠高血压综合征,以及子宫收缩不良的患者会导致剖宫产出血量多。剖宫产术后需要观察出血量,绝大多数子宫收缩不良的患者,或者缝合过程中出现缝合过紧会出现剖宫产出血,再有少量的胎盘、胎膜残留会出现流血情况,绝大多数问题不大。一般术后需要在医院观察看是否有产褥感染、是否切口愈合不良这样的情况,所以剖宫产大出血的几率是非常低的。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/12收听(77942)
前置胎盘指怀孕28周后,胎盘位于子宫下段,覆盖宫颈口。由于胎盘附于子宫下段,造成子宫下段菲薄,... 孟春园│包钢集团第三职工医院 2023/08/14播放(69374)
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孟春园│包钢集团第三职工医院
2023/08/14播放(69374)
前置胎盘附着在子宫下段,子宫下段的肌层菲薄,收缩无力,当胎盘剥离后,血窦开放,难以闭合,造成出... 程丽│江门市五邑中医院 2023/06/21播放(89030)
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程丽│江门市五邑中医院
2023/06/21播放(89030)
"剖腹产手术当中的出血量要比顺产的出血量要多一些。一般出血在300-500ml。如果手术当中出血量超过1000ml,就属于产后出血。导致产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,还有胎盘的因素、凝血功能的异常。如果本身凝血功能没有问题,胎盘也没有异常,子宫收缩也好,在剖宫产术后大出血的几率是不高的。一般如果在手术当中子宫收缩不好,医生会及时给予促进子宫收缩的药物。而且这些药物应用以后子宫收缩就会有所好转,出血量也会减少。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/21收听(53274)
"根据我国目前的医疗手段分析,剖腹产大出血的几率并不是很高,一般都能通过正确的剖腹产手术,保证孕妇的安全和胎儿的正常出生。但是,如果孕妇的身体状况比较虚弱或者因为其他情况,导致在剖腹产的过程中出现大出血,也会存在一定的危险,甚至威胁到孕妇的生命。建议孕妇在生产的时候一定要选择正规医院,这样才能尽可能的保证自身的生命安全,可以配合医生的诊断和建议进行生产。在此期间也可以适当吃补充能量的食物,尽量保持良好的身体状态,将剖腹产大出血的几率降到最低。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/17收听(64606)
前置胎盘产前发生大出血,导致胎儿急性缺氧、宫内窘迫、失血甚至缺氧死亡,治疗性早产率及新生儿死亡... 邓丽娟│银川市妇幼保健院 2023/12/01播放(52558)
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邓丽娟│银川市妇幼保健院
2023/12/01播放(52558)
剖腹产和阴道试产,在产前、产时和产后都有可能会发生大出血。在剖腹产的过程中,伴随着胎儿、胎盘的... 程娇影│中日友好医院 2023/04/14播放(74350)
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程娇影│中日友好医院
2023/04/14播放(74350)
剖腹产临床上指剖宫产,剖宫产是导致产后大出血重要的高风险因素。剖宫产手术是作为处理难产非常好的... 王少为│北京医院 2023/05/17播放(33417)
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王少为│北京医院
2023/05/17播放(33417)
剖宫产通常不会出现大出血,但特殊患者大出血的风险会增加,常见危险因素具体如下:1... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/02/15播放(68842)
剖宫产通常不会出现大出血,但特殊患者大出血的风险会增加,常见危险因素具体如下:
1...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/02/15播放(68842)
前置胎盘不一定要剖腹产,要根据前置胎盘的分型来看。中央性前置胎盘需要剖腹产,剖腹产的时间比较早... 聂金秀│四川宝石花医院 2023/04/03播放(71040)
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2023/04/03播放(71040)
前置胎盘是否剖宫产取决于前置胎盘类型、孕产妇状况和胎儿宫内情况。完全性前置胎盘与部分性前置胎盘... 许洪梅│北京丰台医院 2023/01/12播放(82782)
前置胎盘是否剖宫产取决于前置胎盘类型、孕产妇状况和胎儿宫内情况。完全性前置胎盘与部分性前置胎盘...
许洪梅│北京丰台医院
2023/01/12播放(82782)
剖腹产大出血的原因如下:1、子宫收缩乏力:双胎妊娠、巨大儿、羊水过多的孕妇宫腔压... 孟春园│包钢集团第三职工医院 2023/10/04播放(88346)
剖腹产大出血的原因如下:
1、子宫收缩乏力:双胎妊娠、巨大儿、羊水过多的孕妇宫腔压...
2023/10/04播放(88346)
"剖宫产是有可能会大出血的,任何手术都有大出血的可能,但并不一定会发生。若剖宫产产妇存在以下几种情况时,则可能会导致大出血,有以下方面:1、双胎、巨大儿、羊水过少、产程延长等导致子宫收缩乏力,从而增加了大出血的几率。2、前置胎盘、胎盘剥离不全等胎盘因素,也容易增大大出血的几率。3、手术中子宫下段切口撕裂,也会导致出现大出血的情况。当出现大出血时应积极止血,输血补液治疗,避免出现失血性休克等一系列不良情况反应。如果剖宫产引起大出血,而血止不住的话,则有可能需进行子宫切除术。一般术前剖宫产的知情同意书上会明确说明有可能出现大出血,必要时需切除子宫,但这种情况属于极少数,不用过分担心。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(48364)
前置胎盘分为三种类型,每种类型的严重程度有所不同。完全性前置胎盘,若母儿情况良好,阴道无流血现... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2023/05/25播放(54674)
前置胎盘分为三种类型,每种类型的严重程度有所不同。完全性前置胎盘,若母儿情况良好,阴道无流血现...
乌兰图雅│包钢集团第三职工医院
2023/05/25播放(54674)
"首先我们要明确剖宫产它本身就存在风险,具体的有大出血、羊水栓塞包括麻醉意外等。前置胎盘它只是会增加剖宫产的风险。前置胎盘顾名思义也就是胎盘位置着床的比较低,一般都有可能到了宫颈的子宫下段。子宫的下段本身宫缩就是比较欠缺的,如果胎盘附着在子宫下段会引起宫缩更加的欠缺。产妇宫缩不够好就容易导致出血,也就是手术的过程当中容易导致出血的增加,意思也就是前置胎盘可能会导致剖宫产大出血的风险增加。"
饶优花│端州区妇幼保健院
2018/05/03收听(29492)
前置胎盘剖宫产的时间,应考虑孕妇及胎儿两方面的利益,争取母胎利益的最大化,主要包括以下几点:<... 施蕾│海南省人民医院 2023/06/23播放(92500)
前置胎盘剖宫产的时间,应考虑孕妇及胎儿两方面的利益,争取母胎利益的最大化,主要包括以下几点:<...
施蕾│海南省人民医院
2023/06/23播放(92500)
"前置胎盘选择剖腹产的手术时间,由患者的阴道流血量、孕周、产次、胎儿是否存活,以及前置胎盘的类型决定。如果孕妇没有阴道流血、一般情况良好,胎儿情况良好,没有剖腹产手术指征,可以期待至足月,甚至是预产期都可以。但如果出现了反复的阴道流血,孕妇甚至发生休克,这种情况不论孕周多少、不论胎儿是否成熟,为了孕妇的安全,应该选择急症剖腹产终止妊娠。如果妊娠周数达到36周以上,胎儿一般都是成熟的,选择剖腹产之后要请新生儿科会诊,必要的要转入急诊新生儿科治疗,一般不会出现异常情况。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/17收听(66330)
在前置胎盘患者需要行剖宫产终止妊娠的时候,对于完全性前置胎盘,在37周以上就要考虑行剖宫产终止妊娠。如果在此过程当中合并有胎盘植入,相应的可以提前一周终止妊娠。在此观察的过程当中,如果阴道出血突发性的较前明显增多,不论是在何种孕周下都应该尽早行剖宫产终止妊娠。对于部分边缘性前置胎盘来说,剖宫产并不是其明确的指征。在必要的时候注意观察阴道出血的情况,边缘性前置胎盘也可以行阴道试产。在发现前置胎盘的过程当中,如果发现有胎儿窘迫,此时不论是何时的孕周都是尽早行剖宫产终止妊娠。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/14收听(54558)
要根据胎盘的分型,如果是中央性前置胎盘,这种胎盘到孕晚期容易出现宫缩,宫缩引起出血会比较松,甚... 高锦雯│中山市博爱医院 2023/10/07播放(84050)
要根据胎盘的分型,如果是中央性前置胎盘,这种胎盘到孕晚期容易出现宫缩,宫缩引起出血会比较松,甚...
高锦雯│中山市博爱医院
2023/10/07播放(84050)
前置胎盘几个月可以剖腹产需看具体情况而定,分为紧急剖宫产和择期剖宫产,紧急剖宫产,如果在妊娠的... 陈忠│无锡市妇幼保健院 2023/03/26播放(98012)
前置胎盘几个月可以剖腹产需看具体情况而定,分为紧急剖宫产和择期剖宫产,紧急剖宫产,如果在妊娠的...
陈忠│无锡市妇幼保健院
2023/03/26播放(98012)
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成都医学院附属医院 谢江燕
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