牙釉质脱落原因

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

牙釉质脱落原因

2023-08-08 11:56播放 :

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视频内容

导致牙釉质脱落的原因有很多，最常见的是由龋病导致，对于坏龋的患者，由于龋坏导致牙釉质脱换，从而就会逐渐出现牙釉质脱落的情况。如果是牙釉质发育不全的患者，也可能会出现牙釉质脱落，再者对于有氟牙症的患者，也会出现牙釉质脱落。

导致牙釉质脱落的原因主要是因为牙釉质发育不全或者牙釉质受到细菌侵蚀，产酸导致脱矿等。对于这类患者，要根据导致牙釉质脱落的原因给予相应不同的治疗方案。对于龋坏的患者，应该及时进行去龋，冲洗、消毒、隔湿、吹干以后，再进行窝洞的充填修复。

对于氟牙症的患者，需要进行相应的检查以后，必要时进行全冠修复，对于牙釉质发育不全的患者，也可以通过全冠修复等改善。

牙釉质脱落原因

"牙釉质脱落的原因如下：1、磨损，可以由刷牙不当，或者由于刷毛过硬、牙膏中颗粒过大，或者刷牙的速度过快、力度过大或者是横向刷牙，都可以造成牙齿的磨损，造成牙釉质脱落。还可以由不良的咬合习惯，比如大量的嗑瓜子、咬瓶盖、咬核桃，都有可能引起牙釉质的折裂和脱落。还有医源性的损伤，比如进行根面平整，可能使牙根表面的牙釉质脱落，或者是进行活动性义齿的卡环制备的时候，也会过度的磨损基牙。2、酸蚀症引起牙釉质脱落，可以由外源性的酸，比如工作当中有酸性的物质或者是内源性的胃酸反流，可以引起酸蚀症。3、可以由牙弓转折处牙颈部的楔状缺损，而引起牙釉质脱落。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(46170)

牙釉质脱落的原因

"牙釉质脱落的原因有以下几个方面：第一、牙釉质钙化程度低，呈现疏松多孔的结构，这样导致脱落的几率就增大很多。第二、牙釉质不耐磨，患者总是食用过坚硬的食物，废牙的食物，使牙釉质磨耗过重，因而产生脱落的现象。第三、患者经常喝碳酸饮料，使牙釉质表面脱钙，出现牙釉质脱落的现象。以上三个原因都是牙齿表面脱落的主要方面，出现釉质脱落以后，患者应该及时到正规医院口腔科进行修补，这样才可以延长牙齿的使用寿命，防止由于釉质脱落而损伤牙本质产生敏感的症状。"

语音时长01:23''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/08/27收听(66124)

01:44

牙釉质脱落是什么原因造成的

牙釉质脱落一般是指牙釉质缺损，通常是磨耗...

宫作德│济南市口腔医院

2023/12/28播放(46613)

牙釉质脱落怎么办

"牙釉质脱落时，可以分别采取以下治疗措施：一、如果牙釉质缺损面积不大，不影响美观，可以应用光滑针调磨边缘并进行抛光，局部涂擦氟化药物，增强釉质硬度。二、如果后牙的牙尖或边缘嵴出现釉质缺损，并造成咀嚼功能下降时，可抑制备洞型后，使用复合树脂或银汞合金充填，必要时制作嵌体修复。三、如果前牙出现大面积的牙釉质剥脱，可以进行牙体预备后，制作全瓷贴面粘接修复，也可直接制作全瓷牙冠修复。如果釉质脱落引发牙髓炎时，可在局麻下摘除牙髓，根管预备、消毒后完成根管治疗。"

语音时长01:10''

王惠│济南市中医医院

2021/05/24收听(66928)

牙釉质脱落怎么治疗

"如果牙釉质脱落，需要到正规医院口腔科进行检查，由医生去除窝洞表面的腐败坏死组织或者软色素沉着，然后再用充填材料进行充填。更重要的是需要患者长期配合保护，尤其是不要喝碳酸饮料。如果喝了碳酸饮料需要立即漱口或者刷牙，因为碳酸饮料在口腔中往往附着在牙颈部。因为它里边有一些酸性物质会使牙釉质当中的钙离子脱出，然后牙釉质变软，有的会脱落。临床可以看到很多长期喝可乐的孩子，牙颈部会出现褐色的牙釉质剥脱。"

语音时长01:17''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/02/04收听(62996)

牙釉质全部脱落怎么办

"牙釉质全部脱落应该进行脱敏治疗，根据具体情况可能需要制作人工冠进行修复。如果牙釉质完全脱落就露出里面的牙本质，牙本质中有些牙本质小管，小管中有神经末梢，这些神经末梢如果暴露在口腔当中，受到食物等其他各种物质的刺激后会有疼痛不适的感觉。所以先应该进行脱敏治疗，可以用脱敏牙膏进行刷牙，根据具体情况再看需要用什么办法进行修复，需要到正规医院的口腔科进行检查。如果牙冠缺损比较多而且敏感程度比较强，最好应该做一个人工冠套在这样的牙冠外面，可以保护里面的牙本质，防止受到食物残渣的刺激，也防止很快的发生龋坏，人工冠是一般是烤瓷的或者金属的，可以保护天然牙。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/11收听(30488)

01:57

牙釉质脱落怎么办

如果出现牙釉质脱落，一般可以考虑进行矿化以及相应的治疗，治疗方案较多。一般牙釉质脱落可以给予涂...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/29播放(36550)

宝宝牙釉质脱落怎么办

"宝宝牙釉质脱落时可以采取以下治疗措施：1、饮食注意：患有牙釉质发育不全、矿化不良导致釉质结构疏松，或有发育缺陷时，要避免啃咬质地坚硬的食物、玩具，防止釉质层出现折裂。2、再矿化：牙釉质脱落面积较小可以应用光滑车针，调磨缺损边缘，涂擦氟化钠、氟化亚锡等溶液，促使釉质再矿化，提高釉质的硬度。3、充填治疗：牙齿缺损处容易滞留食物残渣或软垢，可以预备洞型后应用玻璃离子水门汀等充填。4、修复治疗：乳牙发生大面积釉质缺失，遇冷热刺激产生疼痛时，可以制作树脂预成冠修复。"

语音时长01:10''

王惠│济南市中医医院

2021/06/24收听(57836)

宝宝牙釉质脱落怎么办

"如果宝宝牙釉质脱落的情况不是太严重，可以暂时不用进行治疗，但是要注意督促宝宝养成良好的口腔卫生习惯，平时要按时刷牙，如果孩子太小，不能独立完成刷牙，家长可以帮助宝宝刷牙，平时吃完东西后，还要及时的漱口。另外尽量多给孩子吃含钙量比较高的食物，比如虾、鱼、奶制品等，还要让孩子经常晒太阳，能够促进维生素D的合成，或者补充维生素D剂。如果牙釉质脱落的比较严重，建议家长带孩子到医院进行补牙修复，等孩子再大一些，吞咽功能比较完善的时候，可以给孩子用含氟的牙膏，家长也可以带孩子到医院，做牙齿涂氟或窝沟封闭。"

语音时长01:09''

张冬│郑州市中医院

2020/05/07收听(62108)

门牙牙釉质脱落怎么办

门牙牙釉质脱落时，需根据缺损面积和深度分别进行治疗。如果缺损的深度较浅、面积不大，可以稍微进行牙体预备，使用黏结性较好的复合树脂进行修补。牙釉质到达牙本质层，导致牙齿出现敏感症状时，需要涂布脱敏药物，减轻疼痛。如果缺损面积较大，不容易黏附时，需要对唇侧牙釉质进行牙体预备，制作全瓷贴面后黏接修复。当门牙牙釉质脱落的时候，建议及时的去专业的牙科诊所进行处理，以免造成不良的影响。

语音时长01:09''

王惠│济南市中医医院

2020/05/11收听(57242)

宝宝牙釉质脱落能控制吗

"如果宝宝牙釉质脱落，可以通过预防的方法控制。一般牙釉质位于牙冠表面，是人体中最硬的一种组织，平时不容易脱落。但是如果遇到酸性的物质，被腐蚀了，也就是牙釉质当中的钙离子被酸腐蚀以后脱离出来，牙釉质就会变的很软，因为它只剩了比较软的有机质，就会容易剥脱，所以防治的关键在于去除酸性物质。对于怎么去除酸性物质，要看酸性物质的来源。可能是经常食用酸性的物质或者经常食用甜的物质，甜的食物或者饮料可以被口腔中致龋的细菌利用，分解以后产酸，酸性的物质就可以腐蚀牙釉质。要好好刷牙，只有好好刷牙，才能去除牙面上导致龋病的细菌。去除这些细菌，即使有酸性的物质，也不能很快形成龋病，引起牙釉质剥脱。"

语音时长01:35''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/05收听(28262)

引起牙釉质损伤的原因

"牙釉质损伤的原因有几种，要看是哪一种，比如一些浅龋最早引起的就是牙釉质白斑的变化，可以通过现在有一种新技术叫做渗透树脂治疗，技术特别好，它治疗釉质早期龋效果特别明显，而且不需要磨牙，通过渗透技术可以终止釉质龋早期的一些病变。如果是因为发育方面造成釉质缺损，比如牙釉质的一些钙化不全，要看是它钙化不全的程度来选择相应的治疗手段。如果症状比较轻，釉质缺损的比较少，而且患者的美观要求不是特别高，我们可以通过树脂充填的方法来进行修补。如果患者缺损的特别大，就是钙化不全这种症状比较严重，已经很影响患者的美观了，可以通过烤瓷牙的方法来进行修复，这个方法就需要磨除患者的牙齿磨除量相对来说多一些。还有一种是釉质颜色方面的变化，也是根据这个情况来定的，有些患者可能是轻度的氟斑牙和四环素牙，进行漂白效果还是可以的。如果是氟斑牙，我们通过漂白之后，再选用结合渗透技术，能达到特别美观的效果。如果是四环素牙，早期四环素牙进行漂白可以改善患者的美观问题，但是一般来说不会达到特别白的情况，重度四环素牙如果通过漂白，它的效果一般都没那么好。氟斑牙如果是重度或者是中度的，也可以通过漂白然后进行渗透治疗，也可以从很大程度上改变患者的美观的问题。"

语音时长02:40''

魏珍│广州医科大学附属口腔医院

2018/07/12收听(77192)

2岁宝宝牙釉质脱落严重能修复吗

两岁宝宝牙齿釉质脱落，比较严重也可以修复，修复的方法有两种，一种是用树脂材料进行补牙处理。另外一种是如果波及到牙髓，可能需要做根管治疗，做完根管治疗之后可以进行树脂牙套的修复。树脂牙套一般适合于前面的乳牙釉质缺损比较严重，可以用树脂牙套修复。如果是后面的磨牙，可以用金属预成冠来修复，乳磨牙的釉质脱落比较严重。对于两岁宝宝来讲，进行牙齿修复方面的处理，一定要做好安抚工作，因为孩子小配合比较困难。另外对于两年岁宝宝来讲，口腔卫生更为重要，一定要做好口腔护理。预防、控制龋齿的发展，同时预防、控制牙齿釉质的脱落，更为重要。

语音时长01:23''

张耀国│江苏省口腔医院

2021/05/06收听(80532)

什么是牙釉质

"牙釉质是覆盖在牙冠表面的一层比较厚的最硬的组织。牙齿分为三部分：牙冠、牙根和中间比较窄的牙颈部。牙冠是位于口腔内可以看到的部分。牙根是埋在牙槽骨当中看不见的部分。牙冠分为三层：第一层，最外面的透明发亮的是牙釉质，是全身当中最硬的组织。第二层，牙釉质里是比较软的牙本质，牙本质内是牙髓腔，容纳着牙髓。第三层，就是牙根部最里面的一层叫牙骨质，里面也是牙本质，再里面是牙髓。牙釉质可以抵抗外来的一些损害，但是，如果受到酸性物质的侵袭，也会出现脱钙。"

语音时长01:21''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/03收听(92650)

牙釉质是什么

"牙釉质是牙齿最外层的、最坚硬的组织，可以抵御酸甜等一系列的刺激性因素，在口腔中起决定性的咀嚼功能，有些患者由于牙釉质脱落，牙齿变得非常的敏感。有一些患者经常食用尖锐、过硬的食物，也会使牙釉质产生磨损磨耗，出现相应的敏感的症状，建议患者应该尽快的到口腔科进行修补缺损，保持牙釉质完整，以抵御酸甜等敏感刺激，使患者在正常的咀嚼过程中，可以很自如，很舒适的感觉。"

语音时长01:13''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/08/08收听(63030)

01:58

牙釉质腐蚀由什么引起

有一个小试验，将鸡蛋蛋壳放在醋里或汽水里，经过几个小时，甚至一天以后可能就会发现到表面上本来很...

吴瑛│广州医科大学附属口腔医院

2023/03/24播放(67242)

牙釉质是指什么

"牙釉质是牙齿最外层的组织，牙冠的最外一层为哺乳类动物最坚硬的组织。成熟的牙釉质为白色半透明的、钙化程度最高的坚硬组织，其成分主要是95%-97%的无机物，主要含钙、磷的磷灰石晶体，构成其他为水及有机物。牙釉质内部并不具有神经与血管，它的功能除了咬合食物之外，还可以保护下面的牙本质，是人体中最坚硬的物质，但它不会再生。因此当有蛀虫产生后，不像其他哺乳动物的其他组织会自行修复，硬化的牙釉质仅含1%的有机物，含水约2%-4%，而无机物可高达95%-97%，一般来说，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。"

语音时长01:10''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2018/05/16收听(66864)

如何恢复牙釉质

"牙釉质一旦缺损，就无法进行恢复。牙釉质是覆盖在牙齿表面最外层的保护层，硬度特别高，先天形成，可以由于龋坏或者咬硬物等方式破坏，外伤等也可以导致牙釉质缺损。但是牙釉质一旦缺损以后，不会自行恢复或者再生，只能通过人工修补的方法来修补这块缺损的牙釉质。目前如果是由于龋洞引起的牙釉质缺损，需要补牙，材料应用最多的是光敏复合树脂材料，光敏复合树脂材料与牙釉质的颜色相近。当出现牙釉质缺损以后，下方牙本质暴露，会有一些酸软、牙本质过敏症状，所以平时应尽量保护牙齿最外层的牙釉质，定期的进行口腔检查，并且做到早晚刷牙、饭后漱口，防止龋洞的发生。"

语音时长01:21''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/01/18收听(50568)

牙釉质损伤怎么处理

"龋坏、外伤、磨耗和不正确的刷牙方式，都会引起牙釉质缺损，牙釉质缺损后不能自行修复，只能经过口腔专业医生的治疗才可以，否则缺损会逐渐扩大，引起敏感疼痛的症状。牙釉质缺损面积不大，可以采用复合树脂直接充填的方式治疗，一旦牙釉质缺损面积大，出现牙切角的缺损，树脂充填很容易脱落，可以采用树脂贴面，或者瓷贴面的方法进行修复。贴面需要将牙齿唇面磨除薄薄一层，制取模型后由专业牙科技工加工、制作，再由口腔医生粘固到牙面，釉质缺损过大或者贴面修复失败后，可以选择烤瓷冠或者全瓷冠修复，另外有牙釉质缺损的患者，要改变错误的刷牙方式，不要用前牙咬榛子类的坚果，更不要用前牙开瓶盖。"

语音时长01:12''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/05/27收听(97384)

牙釉质是什么

牙釉质是人体中比较坚硬的部分包绕在牙冠表面，呈乳白色，其成分羟基磷灰石含量占96%，水占3.5%，有机物占1.5%。牙釉质的钙化程度极高，也比较坚硬，行使咀嚼功能和切咬功能，牙釉质对于牙本质以及牙体组织具有保护作用，当发生龋齿时，牙釉质是首当其冲的最早接受侵害的物质，牙釉质一旦遭受破坏以后，是不能自行恢复。只能通过人为的方法进行充填治疗，牙釉质比较怕酸，酸会使釉质脱矿，失去光泽变成白恶色，进而出现小洞。所以在进食食物以后，从这个角度考虑，一定要及时的刷牙，防止食物残渣积存在牙釉质上，另外由于牙釉质比较脆，所以建议不要用牙釉质咬核桃等硬的东西，以免使牙釉质崩裂。

语音时长01:36''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/08收听(71002)

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