西安交通大学第二附属医院
麻醉科
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偏头痛有多种原因，有神经性的、血管性的。如果有左偏头疼，首先要查明原因，针对原因进行治疗。偏头痛也是疼痛科常见的疾病和症状，患有偏头痛患者往往经常处于紧张和焦虑之中，除要查明原因进行治疗，还应保持良好的生活习惯，舒缓自己的压力，可以去运动、听听音乐，做户外活动、旅游。首先要保持乐观向上的心态，肯定对治疗偏头痛有好的帮助。
如果确定是血管性偏头疼，可采用星状神经节阻滞，可产生良好的效果。
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"偏头疼发生的部位可以左也可以右。不单纯是左偏头痛，右偏头疼的发生机理是一样的，也有相当一部分偏头疼是整个头都疼。偏头疼是由于各种原因造成的神经内分泌失调，引起的血管舒缩功能障碍所产生的疼痛，所以比较偏重，但偏头痛根本的机理目前并不十分了解。左侧偏头痛和右侧偏头痛并没有差别。常用的就是去除诱发偏头痛的原因，消除紧张情绪，保证锻炼身体，保证休息、睡眠。头疼的严重时，也可以给予芬必得、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠一些常用的止痛药。还有一些偏头痛，也有一些预防的措施，可以咨询专科医生。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(142)
"左侧偏头痛可以由多种原因引起，比如左侧三叉神经痛、左侧副鼻窦炎和左侧原发性偏头痛等。三叉神经痛又分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛的患者有明确的病因，原发性三叉神经痛病因尚不明确。该病主要临床表现为骤然发生的剧烈疼痛，大多患者头面部呈发作性，每次发作持续数秒钟至1-2分钟即骤然停止。间歇期正常，发作可以有一日数次或者一分钟多次。大多数发作呈周期性，可以持续数周数月或更长的时间，多数患者可以自行缓解。该患者的发作间期，面部的机械刺激比如说话、进食、洗脸、刷牙，甚至打哈欠，均可以诱发疼痛，其治疗主要是给予卡马西平和苯妥英钠。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/29收听(73238)
"左侧偏头痛的治疗，应根据病因进行相应的治疗。如果是发烧感冒所引起者，应给予退烧及抗感染治疗。如果是由于三叉神经痛引起者，可给予口服卡马西平。如果患者是由于颅内器质性病变引起，比如脑血管疾病、颅内肿瘤，可给予相应的病因治疗，同时可给予对症治疗，大多数患者是由于原发性偏头痛所引起。其治疗主要包括预防性用药和发作期的治疗，预防性用药，临床上常用的药物有普萘洛尔、阿替洛尔、阿米替林、氟桂利嗪、托吡酯、加巴喷丁、左乙拉西坦等等；发作期的治疗药物，临床上常用的有阿司匹林、对乙酰氨基酚、地西泮、布洛芬、吲哚美辛、萘普生，以及麦角碱的药，常用的有麦角胺咖啡因，和曲普坦的药，临床上常用的有舒马普坦和佐米曲普坦。"
2018/11/19收听(34698)
"左偏头痛，包括继发性和原发性。继发性偏头痛有明确的病因，比如三叉神经痛、左侧副鼻窦炎、左侧青光眼均可引起。原发性是指原发性偏头痛，该病是一种反复发作的头痛疾病，呈一侧或双侧疼痛。大多数患者伴有恶心和呕吐，少数典型的患者发病前有视觉、感觉和运动障碍等先兆。该病与遗传、饮食、内分泌以及精神因素有关。该病的发病前常常有诱因，比如天气变化、压力、抑郁、焦虑、睡眠障碍、过劳、光刺激以及某些食物也可以诱发，常见的比如橘子、腌制品、发酵食品等等。其治疗主要是给予布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛，严重的患者可以口服麦角胺咖啡因、舒马普坦等。"
2018/11/29收听(67998)
"偏头痛是一种原发性疾病，目前病因不详，可能是由于在遗传因素、神经兴奋因素、神经功能紊乱、内分泌、代谢等因素的作用下，加上受凉、生气、劳累、情绪激动、声音、光线等的刺激。还可以因为食物的影响，比如巧克力、奶酪、葡萄酒、食品添加剂、熏肉和腌制食品等等的作用下出现的头痛。头痛一般以一侧或双侧的额颞顶部、眼睛、眶后或眶周为主，呈阵发性的跳痛、胀痛或搏动样疼痛，头痛时可伴有头晕、恶心、畏光、畏声、易激惹、困倦、乏力等表现。一部分人可以有视觉先兆，比如视野缺损、视物变形、闪光、暗点、水波纹、锯齿样改变。有一部分人可反复发作，头痛持续几分钟、几小时或几天可缓解，有一部分人睡一觉可缓解。头痛发作时，可以给予止痛药治疗，还可以对症处理等。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/27收听(24126)
"如果心电图有电轴左偏，首先应该寻找原因，特别注意有无心脏或者其他胸部器官的疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性的病变等。因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电图左偏。如高血压、主动脉瓣异常等疾病患者，可因左室肥厚而引起心电轴左偏，慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病的患者，也可以出现电轴左偏。如果确定有某种疾病，需要对该疾病进行治疗，对电轴左偏本身，通常无需特别的处理，注意寻找有无上述其他可致电轴左偏的原因。如果有，也应该进行相应的治疗，特别是肥胖者，应致力于减重。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(74514)
并不是所有的人鼻中隔都是笔直的，大部分患者都可能出现向左偏曲或者向右偏曲的情况。但是如果患者没有明显的临床症状，不需要特殊处理。如果患者鼻中隔明显的向左偏曲，同时出现鼻子不通气，可以考虑进一步治疗。先应用药物保守治疗，主要的目的就是减轻鼻腔黏膜充血、水肿的情况，改善患者鼻腔通气的道路，常用的药物是曲安奈德鼻喷雾剂。但是如果应用药物保守治疗之后鼻子通气依然不好，可以考虑做手术，在鼻内窥镜下行鼻中隔黏膜下偏曲矫正手术，一周左右患者就可以出院，一个月左右鼻腔通气的情况会有明显的改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(32478)
"左偏头痛主要见于以下几种情况：1、偏头痛，常见于中青年女性反复发作，主要表现为偏侧头痛，常伴有恶心、呕吐、视物模糊、畏光、畏声等，头痛持续时间在4-72小时，头痛为搏动性中等程度疼痛，部分自行休息后可以改善。偏头痛发作频繁可以口服钙离子拮抗剂，如盐酸氟桂利嗪胶囊，或者抗焦虑药物如阿米替林等预防。2、左侧枕神经痛，头皮痛觉神经由枕神经负责，左侧枕神经炎症或者颈椎疾病压迫，刺激枕神经就会导致左侧头皮的疼痛，会持续钝痛，以及出现针刺样疼痛。3、左侧颅内疾病，比如左侧大面积脑梗塞、左侧脑出血、左侧颅内的肿瘤等，可以引起左侧头痛，伴有恶心、呕吐等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(83714)
患者躺下往左偏时，感觉天旋地转，可以维持住体位，不要动，维持3-5分钟，可能眩晕会自行消失。引... 国红│北京医院 2023/06/25播放(83290)
患者躺下往左偏时，感觉天旋地转，可以维持住体位，不要动，维持3-5分钟，可能眩晕会自行消失。引...
国红│北京医院
2023/06/25播放(83290)
"偏头痛是临床上最常见的原发性头痛的类型，无论是表现在左侧头部的偏头痛还是右侧偏头痛，治疗上主要是在头痛发作的时候用药来终止头痛的发作，临床上常用的药物有非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛，这一类药物可以减少轻到中度的偏头痛。如果患者偏头痛的程度比较重，建议口服特异性的药物，比如用曲普坦类的药物来缓解头痛，同时配合中西医结合的方式进行治疗，建议选用中医针灸还有头部按摩的方式，减少偏头痛的症状。在平时建议口服中药来调整体质，减少偏头痛的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/12收听(13000)
心脏左偏是否有问题，需要根据心脏解剖结构判断。如果心电图检查发现电轴左偏，此时并不代表有严重的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/08播放(88922)
心脏左偏是否有问题，需要根据心脏解剖结构判断。如果心电图检查发现电轴左偏，此时并不代表有严重的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/08播放(88922)
心电图检查发现电轴左偏，可能由于生理性因素以及病理性因素引起，具体如下：1、生理... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/15播放(76032)
心电图检查发现电轴左偏，可能由于生理性因素以及病理性因素引起，具体如下：
1、生理...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/15播放(76032)
电轴左偏的恢复情况，需要根据其原发病所导致的心电图的改变来决定，具体情况如下：1... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/08播放(43823)
电轴左偏的恢复情况，需要根据其原发病所导致的心电图的改变来决定，具体情况如下：
1...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/08播放(43823)
左侧偏头痛可以按压左侧颞部的血管帮助缓解症状，偏头痛是所有功能性头痛当中比较常见的类型。一般是脑部血管收缩扩张功能障碍所引起，也有可能和5-羟色胺等神经递质分泌异常，以及三叉神经功能紊乱等有关。当偏头痛发作时大部分血管是处于扩张状态，引起头痛的性质一般是胀痛、跳痛多见。发作的部位以偏侧的颞部、额部、后枕部或者双侧颞部同时出现最为多见。如果是左侧的偏头痛，大多就是以左侧颞部为主，这时候按压左侧颞部的血管可以在短时间内帮助疼痛减轻，但是不能治愈。患者还需要到医院就诊，服用相应的药物缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊、头痛宁胶囊、天舒胶囊等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/07收听(20164)
"心脏电轴左偏是指心电轴度数在+30度到0度称之为电轴轻度左偏。如果心电轴度数在0度到-30度，称之为电轴中度左偏。目前心电轴度数为-30度到-90度，称之为电轴重度左偏。除了心血管疾病可以引发电轴左偏之外，比如说像肥胖，或者是横膈较高的正常人也有可能会出现电轴左偏，还有像新生儿右心室占优势，出生时心电图就可以出现电轴左偏的这种情况，但是随着年龄的增长，就会得到改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/18收听(31874)
电轴左偏是心电图检查结果当中常用的一个术语，其表示的是心电向量当中心电轴的变化。心电轴是心脏的长轴，指的是心底部位与心间的连线，心电轴左偏也就是心电轴出现了逆时钟变化，可以出现于生理状况，也可以发生于病理状态。生理性变化常常见于比较肥胖，心脏处于横位，心尖部向左上移位，从而带动心电轴左偏；病理状态主要发生于左心肥大的患者，左心房或者是左心室主要多见，发生肥大之后左侧心肌细胞的电兴奋活动的总量增大，在心电图上就表现为波动幅度的增加，导致电轴左偏，出现逆钟向转位。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(28280)
"鼻中隔左偏或者右偏，主要有两方面的原因。一、由于鼻中隔在发育过程中，各组成部分发育不均衡导致。二、大多是由于外伤，比如不慎摔倒、碰撞、被异物砸中鼻子都会造成鼻中隔的偏曲。如果有鼻中隔偏曲，同时伴有鼻阻、头痛等症状，需要去医院检查。如果发现鼻中隔偏曲，并且顶住对侧下鼻甲，会引起头痛。如果引起鼻道狭窄，会造成通气不畅。如果有鼻中隔偏曲的体征，同时伴有一些症状，需要进行手术矫正来进行治疗。"
杜俊│延安大学咸阳医院
2019/01/23收听(58000)
电轴指的是心脏心室除极过程中，瞬间综合向量的方向，正常电轴是从上向下、从后往前、从右往左的方向。电轴左偏需要考虑两个方面的原因：1、生理性的因素，包括年龄，如老年人多见电轴左偏，婴幼儿多右偏，体型是矮胖的人由于膈肌上抬，使心脏横位，导致心尖左上移位，从而引起电轴左偏。2、病理性因素，长期高血压、主动脉瓣膜疾病引起的左心室肥厚，左心室兴奋增强，从而这种疾病都会引起心电轴左偏，还有冠心病、心肌病、先心病等也会导致电轴左偏。当心电图诊断电轴左偏，不是明确诊断的指标，只是提示医生或患者需要先明确病因，如果是生理性，通常无需特殊处理，肥胖者应建议适当运动、控制饮食、减轻体重。如果是病理性的，需要特别注意有无心脏，或其它胸部器官的疾病，给予病因治疗。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(17658)
电轴左偏，即心脏的长轴向左偏移，常见于左心室肥大等情况。心脏本身没有轴，而是人为地从心尖部向心... 范书英│中日友好医院 2023/12/18播放(96624)
电轴左偏，即心脏的长轴向左偏移，常见于左心室肥大等情况。心脏本身没有轴，而是人为地从心尖部向心...
范书英│中日友好医院
2023/12/18播放(96624)
"心轴左偏指做心电图检查时，出现心脏电轴偏左移动的情况，通常因为生理性因素、病理性因素而导致。生理性因素有肥胖导致心电轴左偏，或者出现高血压、肥厚型梗阻性的心肌病，或者出现器质性心肌病，例如心脏瓣膜病、瓣膜狭窄关闭不全，都会出现心电轴左偏的情况。患有高血压性心脏病时，也有心轴左偏的情况发生，如果出现心轴左偏时，建议患者检查心脏彩超明确心脏的功能。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(59402)
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