华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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补完牙后咬东西出现疼痛，主要分为以下几种情况：
1、咬合高点：应进行调和将其去除，从而解决问题；
2、牙齿龋坏过深：在补牙过程中可能垫底过浅，没垫底或者垫底材料过薄导致，要进行垫底再进行修补；
3、牙髓炎：需要进行根管治疗，有可能将问题解决；
4、牙齿隐裂：在补完牙后牙齿出现折裂、隐裂等，也可能会导致疼痛，需要通过根管治疗再进行牙套修复，观察是否能够将问题得到相应解决。
建议患者尽早到正规医院的口腔科，或口腔医院的牙体牙髓病科找专业医生检查，通过探诊、X光片以及触诊及温度测试等，进行相应判断。
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牙一咬东西就酸疼，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看疼的牙齿是否有牙隐裂或者是早接触点。如果某个牙齿的咬合面有一个早接触点，在咬牙的时候，牙齿的咬合力就直接加在这个早接触点上，这一点受了很大的力量，所以就会造成一定程度的疼痛。如果是有早接触点，需要进行调颌，把早接触点调磨掉，使咬合达到平衡，咬东西的时候就不会出现疼痛了。还可以看看牙齿是否有牙隐裂，在出现牙隐裂的时候，在早期，也就是隐裂只裂到牙釉质的时候，没有明显的疼痛。如果牙隐裂已经裂到了牙本质，在咬东西的时候有可能会出现酸痛，可以进行脱敏治疗，如果牙隐裂比较深，需要进行备洞和充填。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/23收听(36192)
"如果出现牙齿一咬东西就疼，有三种疾病比较常见，针对不同的疾病，采取不同的治疗方法。第一、牙齿出现了根尖周炎症，牙齿受力的时候就会使牙齿根尖部炎症受到影响，使牙齿出现咀嚼疼痛，需要对牙齿进行根管治疗术。第二、牙齿本身出现劈裂或者牙隐裂，在咬合的时候会出现明显的定点疼痛，需要根据牙齿劈裂程度的不同，进行不同的治疗，比较轻的直接进行修补充填治疗，比较重的可能需要进行根管治疗。如果纵劈达到牙根部，牙齿基本上需要拔掉。第三、牙齿发生了龋坏，有比较大的窝洞，一咬东西食物嵌塞在牙洞内出现疼痛，治疗上主要是进行龋齿的充填治疗术。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/22收听(97300)
"牙齿根管治疗后咬东西还是会痛的原因，包括以下几点：1、在根管预备过程中，器械穿出根尖孔，损伤周围组织产生明显疼痛。2、器械将坏死物质推出根尖孔外后，造成感染扩散，引起患者牙龈肿胀和疼痛。3、根管内药物刺激性过强，会产生过敏反应，导致患者尖锐疼痛。4、充填体表面形成咬合高点时，可产生咬合干扰，造成咬合创伤，患者要及时进行调颌。5、如果患者肿痛持续3-5天，拍摄X线片显示根管内充填物超出根尖孔，要及时清除后，进行开髓引流、消炎，重新制备根管，再次完成根管充填。6、如果根管器械发生折断、超出根尖孔，可以在显微镜下应用超声器械，取出折裂器械。7、根管内有遗漏的侧支根管，残余牙髓组织引起细菌感染时，患者可以去除根充物后，确定侧支根管位置严密充填。"
王惠│济南市中医医院
2023/03/22收听(31844)
"补完牙后咬合痛，一般见于两种情况，一种情况就是修补颌面时相应修补得过高，出现咬合的高点。在咬合时就会出现咬合痛和咬合不适的情况，可以用咬合纸针对于咬合高点进行调磨，并且适当降低咬合度，大部分情况下咬合痛的情况就会缓解。还有一种特殊的情况就是补牙时对牙体或者由于补牙齿对牙髓产生一定的刺激，造成术后根尖炎的现象。需要将补牙材料进行彻底的去除，针对牙体进行系统的根管治疗，最后再用冠修复的方式将整个牙体保护起来，从而使牙体较长时间的为患者继续服务。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(13720)
"补过的牙齿一咬就疼，建议到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，拍摄这个牙的根尖片，看补过的部分是否龋洞已经和牙髓腔相通。如果相通，有可能是牙髓炎而且可能是比较早期的牙髓炎。另外，还要看这个牙的根尖部分是否已经出现了病变，补过的牙咬疼有可能是刺激了牙髓或者根尖周围组织。如果是刺激了牙髓而且比较早期，可以先把补过的充填材料去掉，露出穿髓孔，用安抚材料进行安抚。如果通过安抚牙髓，牙髓可以恢复到健康的状态，可以先进行垫底，进行充填。如果通过安抚并不能解决牙髓的炎症，需要将牙髓拔除，进行根管治疗。如果是根尖周围的炎症，在拔除牙髓以后需要进行根管换药，待根尖周围炎症控制以后，再进行根管治疗。"
2019/10/08收听(51724)
"牙一咬就疼，这时候先注意尽量不要用这颗牙齿来吃太硬的东西，要用对侧吃饭，有条件一定要及时进行就诊。因为出现牙一咬就疼的情况，可能有以下两种：一、这颗牙齿发生了隐裂，也就是牙齿裂了，发生隐裂时会有咬合疼，不咬的时候不疼，一咬牙齿裂开就产生疼痛。需要对于隐裂的深度进行评估，如果深度比较浅，还可以进行杀神经做全冠，如果裂纹已经很深，只能进行拔除。二、某颗牙出现一咬就疼，有可能是发生了根尖周的炎症，也就是当牙齿发生了牙神经的感染和坏死，产生根尖周炎时，根尖部渗出增多，所以这时候牙齿一咬就会出现疼痛的症状。如果诊断为根尖周炎，这颗牙齿需要进行根管治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/01收听(56048)
牙齿补完以后多久能够吃东西，根据补牙所使用的材料的不同而有所区别。如果补牙齿使用的材料是树脂，补完牙以后当天就可以正常的饮食，因为树脂是直接光固化的，固化以后就已经变硬了，可以正常使用。但是如果补牙使用的材料是玻璃离子，由于玻璃离子初期偏软，需要24小时以后才能彻底的硬固，所以补完牙以后24小时以后才可以正常使用。如果补牙使用的是嵌体，嵌体粘接完之后也可以正常使用，是在体外制作完成以后在口内粘接上修复缺损的牙体，补完以后就能够直接使用。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/31收听(97786)
"牙一咬东西就疼，有可能有以下原因：1、根尖周炎，在根尖周围组织受到了细菌感染的时候，组织会发生水肿、体积增大，周围都是牙槽骨，受到了一定的压迫就会出现疼痛的感觉。尤其在咬东西的时候，牙根更加会压迫这些炎症组织，就会出现疼痛加重。所以，在出现急性根尖炎的时候，典型的表现是咬合痛。2、可能牙齿上有早接触点，正常的牙齿咬合接触是多点接触，在咬牙的时候咀嚼力就会被分散在各个点上，对牙周膜的压迫作用是比较均匀的，不会产生疼痛。如果咬合面上有早接触点，这个点承受全部的咀嚼力，都会通过牙齿传达到牙周膜，牙周膜受到了刺激就有疼痛的感觉。"
2020/11/05收听(58808)
"补完牙反而会更痛的原因包括以下方面：1、在去除腐质、磨除腐坏牙体组织、制备洞型时，车针切割牙体组织产生的压力或冷热刺激，容易激惹牙髓产生疼痛；2、窝洞底部接近髓角时，应用较强刺激的消毒药物，可以使刺激牙本质小管渗透进入牙齿内部，从而激惹牙髓；3、如果窝洞较深，洞底没有放置聚羧酸锌水门汀或氢氧化钙垫底，外界刺激容易传导，引发牙齿的疼痛；4、制备洞型时，如果发生意外穿髓，没有及时发现或进行必要的处理，导致牙髓发生细菌感染，产生剧烈疼痛。有时龋坏的牙齿已经露髓，检查时没能发现形成隐性露髓，部分牙髓组织坏死，在充填后髓腔内的压力明显上升，出现尖锐的疼痛；5、如果充填体表面过高产生早接触，引发咬合创伤也会导致疼痛。"
2023/03/22收听(38674)
补完牙以后咬些硬物引起的疼痛，最好的办法就是到医院请医生进行诊治，具体原因如下：... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(43600)
补完牙以后咬些硬物引起的疼痛，最好的办法就是到医院请医生进行诊治，具体原因如下：
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刘会英│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(43600)
补牙常常有前面过程，就是需要把牙齿已经蛀掉部分或者外形不规则部分经过打磨，把里面已经坏掉部分全... 杨征│四川大学华西口腔医院 2023/07/26播放(92760)
补牙常常有前面过程，就是需要把牙齿已经蛀掉部分或者外形不规则部分经过打磨，把里面已经坏掉部分全...
杨征│四川大学华西口腔医院
2023/07/26播放(92760)
"龋齿补牙后如果出现疼痛，常见于慢性牙髓炎。慢性牙髓炎的患牙补牙之前，由于牙髓腔内的压力不大，所以很少出现自发性疼痛和剧烈疼痛。补牙后由于牙髓腔内压力增大，常常出现自发性、阵发性疼痛，冷热刺激疼和夜间疼痛加重的症状，往往比补牙前更为严重。这种情况建议及早到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下牙髓的情况，如果确诊为慢性牙髓炎，需要做根管治疗，也就是钻开牙髓腔，祛除感染的牙髓，制备根管、冲洗消毒，最后根管充填，治疗后建议做冠修复治疗。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/11/02收听(12962)
"补完牙牙疼怎么办，补完牙牙疼见于几种情况：1、补完牙以后可能有高点，比较高的点可能没有充分地去掉，当患者咬合的时候，这个牙就会先受力，反复了几次牙齿就会出现疼痛。2、可能对补牙材料有敏感，可能有的时候洞比较深或者补牙材料本身的刺激，会导致补完牙以后出现冷热的敏感，这种情况先观察一段时间，1-2周，有的时候,1-2个月，慢慢感觉就就退下去了，如果消退就不用管了。如果持续的不好，有可能要重新补牙或采取别的治疗措施。3、补完牙很长时间以后牙齿出现疼痛了，这种时候有可能就是牙齿内部的牙神经或牙根深部的组织有炎症，有可能发炎，这种情况引起的炎症可能就会麻烦，可能是牙髓炎或者根尖周炎的表现，有可能就需要做检查，拍X光片或其他。如果真的是有炎症，可能就要做根管治疗，把旧的材料可能就要去掉，通过一系列的治疗把牙神经取出来，根据情况再重新补上或者做牙冠，才能把这个牙保住。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/10收听(44022)
"补完牙后牙疼，可以进行以下处理：1、如果在使用酸蚀剂的过程中未彻底清除，导致残余化学物质渗透进入牙体组织，引起酸痛，需要使用丁香油氧化锌进行安抚、镇痛，症状缓解后再进行充填；2、如果使用银汞合金修补窝洞时，对冷、热、刺激敏感，需要拆除充填物后，换用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填；3、如果X线显示牙髓接近充填物，产生感染时，需要在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗；4、如果咬合测试发现充填体表面存在高点，导致牙周创伤时，需要磨除高点缓解疼痛。"
2020/05/29收听(43496)
很多患者补牙以后出现暂时性的牙痛，应该根据疼痛的性质判断原因，短时间的敏感痛可能与补牙过程中机... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/04/10播放(54062)
很多患者补牙以后出现暂时性的牙痛，应该根据疼痛的性质判断原因，短时间的敏感痛可能与补牙过程中机...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/04/10播放(54062)
补过牙的牙齿一咬就痛，有可能是以下几个原因导致：第一、牙齿本身对充填材料过敏，现在的充填材料都是树脂类的材料，虽然非常的美观，强度也够，但是会对牙髓有一定的刺激作用，如果龋坏非常深，不进行垫底，直接用树脂材料，很有可能导致牙髓过敏。第二、充填的过程中去除腐质过多，对牙髓的刺激影响比较大，因为龋洞如果比较深，完全的去掉了腐质，很有可能导致牙髓敏感，可以保留少量的软龋，然后进行充填，一般也不会出现问题。第三、本身牙齿已经出现了牙髓的充血，需要先进行氧化锌安抚治疗，等到牙齿没有任何症状以后再进行充填。
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/25收听(28816)
患者补牙后出现咬合痛的原因包括材料问题及自身牙齿问题，具体如下：1、补牙材料堆积... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/03播放(83992)
患者补牙后出现咬合痛的原因包括材料问题及自身牙齿问题，具体如下：
1、补牙材料堆积...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/03播放(83992)
如果补牙齿后出现牙疼，建议患者尽早复诊，根据患者疼痛的程度、范围以及疼痛的性质判断原因。部分患... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/14播放(73872)
如果补牙齿后出现牙疼，建议患者尽早复诊，根据患者疼痛的程度、范围以及疼痛的性质判断原因。部分患...
2023/01/14播放(73872)
补完牙出现牙齿疼痛，先要分析一下，患者的补牙是哪种情况下的补牙：第一、牙齿有一个洞，去医院做了充填的治疗，治疗已经结束了，这时不应该是永久的充填材料，如果出现牙疼，有可能洞离着牙神经非常的近，作完充填以后，由于补牙过程中磨牙的刺激，还有补牙材料的刺激，可能牙齿会出现一过性的、短暂的敏感、不舒服的感觉，慢慢的可能1-2周，甚至有的时候要时间长一点，2-3周疼痛会逐渐的消退，疼痛过去了就没事了。如果刺激比较强烈，洞比较深大，已经影响到牙神经，可能会出现越来越严重的疼痛，说明炎症已经波及到牙齿、牙神经，这时就需要做根管治疗，可能就要把原来补的材料去掉，重新做一遍根管治疗。第二、在看牙的过程中，补牙的材料只是临时材料，在做根管治疗过程中需要换药，放了一点补牙的临时材料在上面，里面放了消炎药或者别的药，如果出现疼痛是正常的，等于是药物反应，这时不需要特殊的去处理，观察就可以。如果补的永久材料出现疼痛，还是尽快回去找医生处理。
2020/03/07收听(95818)
"刚补完牙是可以吃东西的，尽量避免吃特别粘、特别硬的食物。刚补完牙之后的咬合状况是新的咬合面的接触，和原来的咬合肯定还是有一定的差异，建议前期患者尽量吃软的、或者是好咀嚼的食物，这样有利于补牙材料的牢固性。通过一段时间的磨耗之后，让上牙和下牙之间的咬合达到比较良好的接触，这个时候再去吃正常的食物，对牙齿健康也是有一定好处的。所以刚补完牙可以吃东西，只是建议先吃比较好咀嚼的，不要吃太硬的、或者大块的黏性食物，如果吃这些，可能比较容易造成补牙材料的脱落，甚至如果补牙的面积比较大，再吃这些硬的东西可能会造成牙齿的损伤，比如劈裂、或者断裂的情况。"
叶静│济南市口腔医院
2020/12/10收听(78330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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