尿糖(++++)时，需要明确此时的血糖是否高。因为有几种情况尿糖阳性，但血糖正常，具体如下：

1、妊娠：在妊娠时因为肾糖阈下降，很多妊娠的妇女就会出现尿糖阳性，但常见的是(+)、(++)，尿糖真正能达到(++++)的情况确实不是很多，但妊娠期可能会出现尿糖阳性；

2、肾性糖尿：主要是肾小管的功能有问题，肾小管对葡萄糖的吸收有问题。因此，肾性糖尿的患者测血糖不高，但测尿糖可以(++)，甚至(++++)；

3、服用SGLT-2：在糖尿病治疗过程中有一个药是SGLT-2，此类药主要是抑制肾小管来重吸收糖。因此，吃了此类药之后监测尿糖一般都是(++++)，此时是药物的作用，若机体不排糖就说明药物没效。

若除外上述因素后尿糖(++++)，其实意味着机体血糖非常高，因为多数情况下尿糖与血糖平行。但若出现尿糖阳性时还是建议监测血糖，明确是否为糖尿病，然后根据空腹和餐后血糖的水平，确定下一步的治疗方案或糖尿病是否能诊断，诊断明确后再给出相应的治疗方案。