武汉市第四医院
小儿骨科
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扁平足是一个遗传性疾病，多半长辈当中也有人是扁平足，扁平足治疗效果差，一部分孩子三岁以后可以逐渐恢复正常，还有一部分孩子三岁以后仍然无法恢复正常。平脚板的孩子随着年龄增长，运动量增加、体重增加，平脚板程度及足部畸形会越来越重，长时间走路、运动后会脚疼，走路姿势不好看，运动能力也没有正常孩子强。为避免扁平足症状加重，建议孩子三岁以后定制特殊的、治疗扁平足的足弓鞋垫，期望在生长发育过程中能得到一定改善。扁平足是一个不可能完全治愈的疾病，治疗目的是控制加重，期望恢复正常。
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"如果是七岁以下的婴幼儿出现了平足症，不用特殊的处理和矫正。主要是因为七岁之前，人体足踝部的骨骼还没有发育完全，足弓可能还没有形成，需要等到七岁以后，逐渐观察足弓的发育。但是父母有扁平足的可能会遗传给孩子，应该及早的进行足弓垫的使用，可以及时穿矫正鞋，预防扁平足的发生。如果七岁以上的儿童和青少年出现了扁平足，最好及时检查足部的放射线片，排除骨骼畸形的情况。如果是因为存在副舟骨，或者舟骨结节骨骺分离、第一跖骨短缩等情况导致的扁平足，应该及时进行手术治疗，并且及时进行足踝部的功能锻炼。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/05收听(43410)
"扁平足的治疗应该根据其严重程度进行不同的处理，对于幼儿的扁平足由于尚处在生长发育的阶段，没有明显症状的柔软性扁平足无需任何治疗，成人的扁平足在无症状时同样也无需特殊治疗。如果不能耐受长时间的步行，对生活和工作产生了明显的影响时，应该予以对症处理。保守治疗的方法包括功能锻炼、改变活动和生活的方式，必要时配戴矫形的支具或矫形的鞋垫。足弓垫是最常用的扁平足矫形支具，对轻度柔软性的扁平足具有较好的缓解作用。药物治疗一般不是最为主要的治疗方式，仅用于少数伴有明显疼痛的扁平足。对于僵硬性的扁平足，或者经过保守治疗无效的扁平足，可考虑采用手术治疗，常用的手术方式包括骨性手术、距下关节外融合术以及软组织转移修复手术等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(97144)
"平足症分为姿势性平足症、痉挛性平足症以及强直性平足症三种。平足症的治疗方法比较多，大多数都有一定的疗效，但是还没有一种令人十分满意的治疗效果，所以主要是预防为主。一、姿势性平足症一般以保守治疗为主，消除病因，给予理疗按摩，锻炼足内在肌和外在肌，如在沙滩上行走、跳跃或用足趾抓握小球等，穿矫正鞋垫以及使用足弓垫。二、对于痉挛性平足症做足部理疗按摩。对严重者应该在麻醉下进行手法矫正外翻、外展以及背伸畸形。用短腿石膏固定在内翻、内收位。在畸形矫正后，一般6-8周拆除石膏，改变矫形鞋。对经非手术治疗无效者可行手术治疗。三、对于强直性平底足症，足弓完全塌陷，足弓变形，没有疼痛症状者可以不用治疗。对于疼痛者则行三关节融合术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(60782)
如何自行检查宝宝是不是患有扁平足，先要了解扁平足。扁平足是宝宝没有足弓，但具体上应该指宝宝在足... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/07播放(54386)
如何自行检查宝宝是不是患有扁平足，先要了解扁平足。扁平足是宝宝没有足弓，但具体上应该指宝宝在足...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/07播放(54386)
扁平足是比较常见的一种足部问题。它表现的主要是足弓变低，脚心变浅，包括脚越来越大，外翻、外展，脚后跟里向外歪。这种患者会出现脚部疼痛，包括也会出现足底筋膜炎、槌状趾，脚掌长胼胝。这个发病原因多数人是遗传的，从先天的也就是从父母那继承来的为主。只不过随着年龄增长，这个小的问题逐渐逐渐明显了，多见的比如50岁女同志，足弓有些塌陷，不一定变成平板脚，虽然足弓有塌陷，就是扁平足的一种。或者是说扁平足分四期，可能是一期、二期扁平足，真正到四期的扁平足，咱们的踝关节都已经是增生了，那就比较厉害了。其实临床最多的一期、二期，也就是足弓有些低，症状比较明显，这就完全就是一种最多见的扁平足了。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(47934)
扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/05/26播放(70069)
扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌...
2017/05/26播放(70069)
扁平足患儿主要表现为步态异常，如外八字步态，根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/28播放(57406)
扁平足患儿主要表现为步态异常，如外八字步态，根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小...
邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/28播放(57406)
"扁平足既有先天性因素，也有后天性因素，先天性扁平足较为常见，多数是父母双方中的一方存在扁平足畸形。后天因素有多方面原因，既有韧带、肌腱的退变因素，也有外伤、自身免疫性、足部长期应力、神经损伤等因素，具体如下：第一、人体的足弓需要肌腱和韧带的维持，如果肌腱、韧带退变，比如胫后肌腱退变、炎症、钙化，无力维持足弓均会引发足弓塌陷；第二、外伤因素引发的跖跗关节损伤；第三、风湿、类风湿性关节炎、局部感染导致的骨质破坏；第四、脊髓、神经损伤遗留的后遗症；第五、长期足部超负荷应力，见于肥胖、怀孕、负重锻炼，久而久之会导致足弓塌陷。"
2020/02/16收听(26174)
患者如果是扁平足很容易造成疲劳性骨折，多数情况下是因为患者长时间行走、跑步，所以在日常生活中应该注意穿一双比较舒适的鞋，尽量不要穿高跟鞋，因为在穿高跟鞋过程中脚底受力不均，不仅会磨脚，还会加重扁平足，同时不要长时间走路。扁平足还应该注意不要负重，负重过多可能会对扁平足造成更大的压力，因为扁平足患者很容易出现意外，尽量避免重体力劳动，在日常生活中应该注意自身安全。如果患者体重比较大，患者可以做减肥计划将体重减小，可以减轻对扁平足的损伤，扁平足还应注意个人卫生，鞋里尽量保持干净，可以减少扁平足的摩擦。
2020/05/31收听(29896)
扁平足是不少见的足部畸形，主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多，常见以下几种：<...
扁平足是不少见的足部畸形，主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多，常见以下几种：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/01/18播放(76957)
"扁平足既有先天性因素，也有后天性因素，其因就是足纵弓塌陷。天性因素与遗传有直接关系，多数因为跗骨畸形发育而引发扁平足。也可见于足纵弓周围韧带松弛、挛缩引发扁平足，后天因素主要是见于经常性负重、活动、足部过度负重，引发维持纵弓韧带、肌腱、肌肉等组织松弛，肌力减弱导致足弓塌陷。也可见于肌腱慢性劳损，患者高龄导致胫骨后肌变性、退化、钙化、无力位置纵弓，导致塌陷。临床中也可见于外伤后，如Lisfranc骨折，多数会伤及纵弓周围骨性结构与韧带，后期引发扁平足，也可见于经常卧床，神经系统病变导致肌肉萎缩、肌力减退。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(98859)
通过临床检查，能够发现是否有扁平足。扁平足主要表现为内侧的足弓变浅，足部宽大、扁平。一般通过双... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(90909)
通过临床检查，能够发现是否有扁平足。扁平足主要表现为内侧的足弓变浅，足部宽大、扁平。一般通过双...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(90909)
"关于扁平足，通常的定义是整个足的纵弓出现了塌陷，导致扁平足。由于平足导致的一系列不舒服的症状叫做平足症。一般导致平足的成因有很多，有一些病理性的，比如出生的时候出现了缺氧的情况，导致脑瘫，可以导致患儿的跟腱张力非常高，会出现马蹄扁平外翻的情况。大部分的平足称为柔韧性平足，不一定有什么病理性的基础，韧带相对比较松弛，部分的患者可能有腓肠肌的挛缩，导致足弓的扁平。平足可以导致足的内侧纵弓塌陷，后足可以出现外翻、前足外展，整个足会出现旋转，可以出现整个下肢小腿的内旋扭转，可以引起足部的不适，也可以引起膝前痛，甚至有些患者可能会出现腰痛的情况。一般来讲，大部分的患儿在6岁左右出现足弓的正常发育成熟，也有极少数的患儿可能要到10岁，甚至11岁左右，才真正的塑造出足弓。所以早期出现非病理性的平足，可以通过支具、辅具，比如矫形鞋垫帮助生长足弓。如果到10岁以后足弓仍然有非常明显的问题，通过矫形鞋垫无法完全缓解症状，有一些患儿可以通过手术干预，进行重塑足弓。对于一些脑瘫等病理性情况造成的足弓，需要尽早的进行干预。"
杜辉│北京积水潭医院
2018/05/15收听(77260)
扁平足就是足弓消失像个平板一样，脚底提起来非常平，扁平足是一个三维立体结构的畸形，不是通常理解... 谢杰伟│广东省中医院 2019/04/16播放(61045)
扁平足就是足弓消失像个平板一样，脚底提起来非常平，扁平足是一个三维立体结构的畸形，不是通常理解...
谢杰伟│广东省中医院
2019/04/16播放(61045)
扁平足属笼统性概念，主要包括以下两类：1、先天性扁平足：患者脚底扁平，但韧带强度... 周炜│上海市东方医院 2018/09/21播放(74775)
扁平足属笼统性概念，主要包括以下两类：
1、先天性扁平足：患者脚底扁平，但韧带强度...
周炜│上海市东方医院
2018/09/21播放(74775)
"扁平足是指足弓低平或者消失，缓冲力会下降，长时间走路，站立或者运动过量后足部会出现疼痛的症状，扁平足会遗传。平时要多注意休息，用热敷、理疗配合按摩缓解症状，注意穿宽松、合适的鞋子，尽量避免穿高跟鞋，可以穿矫正鞋进行矫正。如果症状非常严重导致正常走路出现障碍，可以进行手术治疗。扁平足有一定的遗传几率，但不一定是100%的显性遗传，也就是父母中出现了扁平足，有可能会遗传给孩子，也有可能在下一代中不出现扁平足。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/06收听(17812)
扁平足是比较常见的疾病，目前医学方面现在还没有找到具体原因，多数为先天因素，称先天性平足，又称... 徐林│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/14播放(93692)
扁平足是比较常见的疾病，目前医学方面现在还没有找到具体原因，多数为先天因素，称先天性平足，又称...
徐林│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/14播放(93692)
扁平足具体还要分叫柔韧性扁平足、僵硬性扁平足、失代偿的扁平足。现在可能大部分人患的都是柔韧性扁... 黄永波│山西医科大学第二医院 2019/09/25播放(70531)
扁平足具体还要分叫柔韧性扁平足、僵硬性扁平足、失代偿的扁平足。现在可能大部分人患的都是柔韧性扁...
黄永波│山西医科大学第二医院
2019/09/25播放(70531)
人的正常的足型，从底面看有几个向上的凸起，内侧向上的凸起，纵向的叫内侧纵弓，外侧向上凸起比较小... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(83994)
人的正常的足型，从底面看有几个向上的凸起，内侧向上的凸起，纵向的叫内侧纵弓，外侧向上凸起比较小...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(83994)
"扁平足一般都是先天性的扁平足，有可能是遗传因素，就是父母可能都有扁平足，子女也可能先天性扁平足。扁平足的原因就是脚的纵弓，也就是脚前掌和脚跟走路的时候是着地的，中间应该是空出来不着地的，特别是内侧，外侧是着地的。纵弓的存在保证了人体在走路过程当中，使身体的重量传导到脚上起到缓冲作用，所以足弓比较正常的人运动能力比较强、走路会比较远，而脚不出现疼痛。而扁平足走路时间长了会出现脚部的疼痛、酸胀，这个一般都是先天性的，足弓本身韧带比较松，然后容易出现塌陷。还有一些类风湿性关节炎的患者也会容易出现扁平足，有些人因为年轻的时候干的重体力活太多、身体的负重太多，容易导致脚的纵弓塌陷，然后继发会出现一些严重的扁平足、拇外翻，然后有进一步的脚的小关节错位、脱位等等这样的情况。一般扁平足是先天的，但是后天的过度负重、负荷，导致脚的这些骨头之间的韧带松弛，或者是有一些小的脱位也容易导致后天扁平足的发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(73260)
武汉协和医院 李涛
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