北京大学第一医院
泌尿外科
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女性同房后尿痛、尿血可能会自愈，具体情况根据表现症状有所不同。女性在同房后出现尿痛、尿血症状，多数由于尿路感染导致，若出现明显尿痛尤其出现尿血时，则提示感染较严重，此时自愈机会较小，建议患者及时到医院进行诊断和治疗。当明确尿路感染后，可在医生指导下进行抗生素治疗。若患者仅表现为轻微尿痛、尿频，则可通过多饮水促进自愈。
在同房后尿道相对处于充血扩张状态，易受到外在细菌逆行感染，从而引起膀胱、尿道炎症，出现尿频、尿急、尿痛症状，若感染较严重则可能出现血尿情况，而同房是出现感染的常见诱因。
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女性出现尿痛和尿血的情况，不建议等待自愈，而是要求积极的进行诊断和治疗，因为女性尿痛和尿血，其... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(49278)
女性出现尿痛和尿血的情况，不建议等待自愈，而是要求积极的进行诊断和治疗，因为女性尿痛和尿血，其...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(49278)
"女性突然尿频、尿痛、尿血一般不能自己好，需要到医院进一步检查，明确病因后对症用药才能彻底治愈。引起相关症状的疾病众多，如泌尿道的急性感染、结石或者存在有肿瘤等，都可能会出现相应的症状。如盲目等待则可能会造成病情进一步进展或者加重，而导致治疗困难，或者治疗时疗效不好。对于急性的感染所引起的相关症状，盲目等待下尿路的感染可波及致上尿路而出现全身中毒症状，如出现寒战、高热等，所以需要进一步抗感染治疗才能愈合。如结石、肿瘤等疾病引起，盲目等待可能造成结石梗阻或者肿瘤进一步增大，当结石造成尿路完全梗阻可以导致肾积水或者肾功能下降。肿瘤进一步发展可以造成其它部位的转移，或者侵透局部的黏膜，造成直接侵犯周围脏器等，所以需要进一步的治疗才能愈合，一般没有自愈的可能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/20收听(36882)
"女性尿痛、尿血不能自动痊愈，女性尿痛、尿血口服抗生素后症状得到部分缓解，如果不通过规范的治疗，常常出现症状反复加重。部分病人在抵抗力降低时还会出现明显的尿痛、尿频、肉眼血尿症状，严重时还会出现发热症状。女性尿痛、尿血需要到泌尿科做尿常规检查，尿常规常常发现尿中白细胞、细菌数超标、红细胞数增加。女性尿痛、尿血需要规范口服抗生素治疗，2-4周左右症状才能完全痊愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/08收听(18712)
女性患者出现尿痛、尿血，常见原因是泌尿系统感染或急性下尿路感染，如排尿时小腹或尿道疼痛、发热、... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/29播放(54848)
女性患者出现尿痛、尿血，常见原因是泌尿系统感染或急性下尿路感染，如排尿时小腹或尿道疼痛、发热、...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/29播放(54848)
女性同房以后第二天，出现尿痛、尿频、尿血，很大程度上是可能出现了急性尿道炎，或者急性膀胱炎，处... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/25播放(36638)
女性同房以后第二天，出现尿痛、尿频、尿血，很大程度上是可能出现了急性尿道炎，或者急性膀胱炎，处...
2023/04/25播放(36638)
"女性同房后第二天出现尿痛、尿血，需要增加饮水量，及时到医院进行尿常规、泌尿系彩超检查。女性在同房后第二天出现尿痛、尿血症状，首先考虑为急性膀胱炎，病因与性活动有关。在性活动时女性尿道外口受到挤压，导致尿道外口的黏膜屏障作用受损，致病菌可以逆行，通过尿道进入膀胱，导致膀胱急性炎症，从而引起尿频、尿急、尿痛、血尿和膀胱区不适等症状。患者此时需要大量喝水，增加尿液对病菌的冲刷，并及时就医，进行尿常规、泌尿系彩超等检查。在明确急性膀胱炎病情后，需给予抗感染药物进行治疗。女性尿路感染发病率高于男性，可能与女性的尿道解剖有关系，生活中建议适量增加饮水，注意个人卫生，尤其是在性生活后。另外，注意避免过度憋尿，并避免着凉，需要规律作息。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(33868)
女性在同房以后出现尿痛、尿血，考虑并发了急性膀胱炎，因为性生活对女性膀胱炎的发生起着很重要的作... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(31702)
女性在同房以后出现尿痛、尿血，考虑并发了急性膀胱炎，因为性生活对女性膀胱炎的发生起着很重要的作...
2023/05/23播放(31702)
"同房后尿急、尿痛、伴血尿，考虑患有急性尿道炎或急性出血性膀胱炎，需进一步检查并进行相关性治疗。1、急性尿道炎，多因在性生活过程中急性黏膜充血水肿，导致局部抵抗力减弱细菌侵犯尿道，出现尿道充血水肿伴糜烂。这时患者会有明显的尿急、尿痛，并伴有血尿症状。需留取尿液常规进行化验检查，确诊感染后使用抗生素行抗感染治疗。2、出血性膀胱炎，多继发于尿路感染而致膀胱弥漫性炎症，出现黏膜充血水肿伴广泛的出血点。这时可产生明显的尿急、尿痛、血尿，并伴有小腹部坠胀感、尿不尽感。需进行泌尿系统B超和尿液常规、尿培养检查，确诊后行抗感染治疗。"
2019/07/23收听(18842)
"女性病人如果出现尿痛、尿血，可能是泌尿道感染引起。因为泌尿道感染会对病人的泌尿系统产生较强烈的刺激，也会使泌尿系统出现黏膜破损而引起出血，导致病人出现尿痛、尿血，同时还可出现尿频、尿急。此类病人应积极的给予抗生素来抗炎治疗，大部分病人可取得比较好的效果。还有一部分病人可能是因泌尿系结石引起的尿痛、尿血，应及时将结石取出，同时进行积极的抗感染治疗才可取得更好的效果，不取出结石可导致症状反复发作。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(40402)
"女性病人如果出现了尿频、尿血、尿痛，可能是泌尿系感染引起的。细菌等病原微生物，侵入到泌尿系统内，引起了炎症反应，就会对病人的膀胱产生刺激，引起病人在排尿的时候出现尿道疼痛，导致病人总想排尿。还可以导致泌尿系统黏膜的破裂，形成血尿。针对病人治疗方面，首先使用抗生素治疗，大部分病人症状会逐渐缓解。同时饮食应该以清淡的饮食为主，让病人多喝水，多排尿，对促进病情的恢复有帮助作用，辛辣及刺激的食物不要吃，这些食物加重病人的症状。"
2019/07/26收听(30200)
"女性如果出现排尿疼痛同时伴有血尿，最常见的病因是尿路感染。导致尿路感染的病原体通常是革兰氏阴性菌，在选择药物时要选择能覆盖革兰氏阴性菌的抗生素。较常用的是喹诺酮类抗生素或三代头孢类抗生素，较常用的可选择左氧氟沙星。尿路感染的患者在服用抗生素的同时，也可加用清热利湿的中成药物，如热淋清颗粒。同时患者应该注意多喝水，注意休息，这样可增加小便量，达到冲刷尿道内附着细菌的目的，起到缓解炎症的作用。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/02收听(73206)
"女性出现尿血、尿痛，其原因比较常见，考虑是尿路感染的可能性。尿路感染通常出现尿血、尿痛，考虑下尿路的感染比较常见，如膀胱炎、尿道炎。因此，患者多会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重情况下也可以出现血尿、小腹坠胀不适，甚至可以上行出现逆行感染，引起肾盂肾炎等临床表现。在临床上，泌尿生殖系统的其他疾病，如结石、肿瘤、结核、畸形损伤等，也有可能会出现类似的临床表现，需予以重视和警惕。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(65494)
"女性出现尿血和尿痛可能的疾病如下：第一、最常见是泌尿系统感染，感染时可出现尿道上皮黏膜充血、水肿，此时尿液中可出现血尿、尿色混浊等情况，并且伴有尿频、尿急、排尿疼痛，建议行尿常规检查确诊是否合并有泌尿系统感染。第二、泌尿系统结石，该病发生时可因结石刺激黏膜而出现血尿，并且伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛、腹痛、小肚子痛等症状，建议除查尿液常规外，还要进一步检查泌尿系B超以排除是否患有结石。第三、泌尿系统肿瘤，该情况常见于老年患者，可出现肉眼血尿和肿瘤所在部位的疼痛，建议行泌尿系统B超或者泌尿系统CT详细检查，以排除是否患有肿瘤性疾病。"
2019/03/02收听(17714)
女性尿痛、尿血这种情况，最为常见的原因是女性尿道炎。女性尿道比较短，而且离阴道比较近，阴道内其实有较多的细菌，当身体免疫力低下的时候，会出现阴道内细菌到尿道处，从而导致感染，会出现尿道炎症。尿道炎症会导致尿道黏膜出现破损，破损之后会导致尿血，有些时候在内裤或者在手纸能看到血液。尿道炎的治疗主要是通过抗生素治疗，可以选用敏感的泌尿系抗感染的抗生素进行相关治疗，通常在治疗3-5天就会有比较明显的改善。所以，女性尿血、尿痛，最为常见的情况就是女性尿道炎。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/22收听(66386)
女性尿痛伴有血尿，最常见的原因就是尿路感染，可以分为上尿路感染和下尿路感染，尤其是以下尿路感染... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(26527)
女性尿痛伴有血尿，最常见的原因就是尿路感染，可以分为上尿路感染和下尿路感染，尤其是以下尿路感染...
2023/11/15播放(26527)
女性尿血、尿频、尿痛还能同房吗？如果女性出现尿血、尿频、尿痛，一般是指女性得了急性的泌尿道感染，这种情况绝对不能同房。如果出现急性尿路感染的情况下继续同房，会加重尿路感染的严重性，所以需要进一步做尿常规的检查，判断尿路感染的严重程度，比如尿常规中出现白细胞以及红细胞增加，一般都是急性尿路感染引起的出血。所以建议女性服用对症的抗生素进行抗感染治疗，在此期间要多饮水、多休息，增强自身抵抗力，等尿路感染痊愈后才能进行正常的性生活。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/01收听(63048)
"同房后尿急、尿痛、尿血，很可能是急性膀胱炎或尿道炎的表现，特别多见于女性患者。由于女性尿道比较短而且直，邻近肛门和阴道口，当卫生条件不好、清洁方法不正确，特别是男方如果存在包皮过长或包茎，很容易出现尿急、尿痛、尿频，甚至血尿，常常是急性膀胱炎或尿道炎的表现，应该注意加强性生活前后的卫生，多饮水，勤排尿。如果男性同房以后出现尿频、尿急、尿痛，特别是尿道口伴有脓性分泌物，尤其是在不洁性生活后，有可能是急性尿道炎，也常常考虑淋病，需要到正规公立医院泌尿外科或者皮肤性病科进一步诊治。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/28收听(73270)
女性尿血、尿频、尿痛一般考虑泌尿系感染、结石这类疾病。如果泌尿系感染，首先区分原因和部位。有的... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/09/08播放(51198)
女性尿血、尿频、尿痛一般考虑泌尿系感染、结石这类疾病。如果泌尿系感染，首先区分原因和部位。有的...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/09/08播放(51198)
"尿频、尿急、尿痛，我们称为尿路感染三联症或者尿路刺激症状。主要是尿路的炎症、膀胱炎症引起的症状。尿路炎症比较重的时候可能还会引起血尿，所以一般对于这些病人出现了血尿、尿频、尿急、尿痛这些问题，首先第一步考虑还是尿路感染。需要做尿常规的检查，看看里面的红细胞和白细胞的情况，然后根据尿路感染的严重程度进行抗生素的选择治疗。在治疗过程中，特别要小心血尿问题，因为尿路感染会引起血尿，其他的原因也会引起血尿，所以有可能会出现同时一种原因并发的尿路感染。对于这样的情况，在尿路感染治愈之后，还需要再去复查一下，看看里面如果还有红细胞，就可能会有其他原因引起的血尿，需要再进一步的检查。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/24收听(92532)
"女性尿血、尿痛，则可能的原因如下：1、急性尿道炎或者膀胱炎可以造成尿血、尿痛，可伴有排尿频次增多、小腹部疼痛等不适。建议到医院进行尿液化验检查，来明确有无感染存在；2、泌尿道的结石，比如肾结石输尿管结石，都可以造成尿血，尿痛，同时可伴有腰痛或者腹痛，需要到医院进行泌尿系统的B超检查，来进一步能排除；3、泌尿道的息肉、肿瘤，当息肉肿瘤发生坏死、出血时可以造成尿血，合并感染时可以造成排尿疼痛。肿瘤还可以造成腹痛或者造成腰痛等症状，需要进一步的进行泌尿系统的CT、膀胱镜等检查来进一步的确诊；4、女性尿道肉阜合并感染以后也可以造成尿血、尿痛，疼痛主要位于尿道口，进行体格检查可见尿道口出现息肉样的改变或肉阜样的改变，可伴局部黏膜糜烂、渗出等。"
2020/08/27收听(68994)
湖北省中西医结合医院 温暖
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