中南大学湘雅医院
神经内科
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女性左侧偏头痛治疗方案与偏头痛的治疗方案基本一致,具体如下:
1、早期首选非甾体类抗炎药物,如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、萘普生、布洛芬等,对偏头痛发作会有比较好的缓解作用;
2、可以用阿片类或者吗啡类药物,但是相对会比较少用;
3、特异性药物一般采用比较多的是曲普坦类药物,如佐米曲普坦、利扎曲普坦等;
4、另外也会用麦角类药物,麦角类药物虽然应用历史比较久,但是大型临床试验相对比较少;
5、中成药物如都梁胶囊、都梁滴丸、二十五味珊瑚胶囊等;
6、非特异性药物如钙离子拮抗剂氟桂利嗪等,也会起到头痛的缓解作用。
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女性偏头痛的处理方法如下:1、到神经外科检查:建议进行头颅核磁共振检查,明确是否... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(56684)
女性偏头痛的处理方法如下:
1、到神经外科检查:建议进行头颅核磁共振检查,明确是否...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(56684)
女性左边偏头痛是最常见的,女性一辈子中或多或少会经历过一次头痛,女性又是偏头痛患者最常见的性别,比男性高发。偏头痛是良性头痛,也是特发性头痛,其病史很长、间断出现,每次出现后持续4-72小时,有时候睡一夜觉后第二天就好了。而女性在正常的生理周期,到月经前后很容易出现头痛,这和激素水平的变化相关。有些患者问要不要查激素水平,其实没必要检查,因为激素水平的变化是正常的生理现象。偏头痛出现之后没有办法根治,只能改善症状以及避免头痛发作诱发因素。除了激素水平之外,可能还有其它因素。比如劳累、休息不好、精神及情绪过度紧张、应激、失眠,还有头部暴晒、受凉、到高原地区,有些人吃腌制食品、含味精多的食品或者喝咖啡、吃某些药类(血管扩张药等),也可能会诱发偏头痛。
国红│北京医院
2020/03/28收听(27950)
实际上偏头痛的原因,男、女差不多,但女性特有的偏头痛原因,即女性的生理期。部分女性来就诊,会提... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/26播放(25453)
实际上偏头痛的原因,男、女差不多,但女性特有的偏头痛原因,即女性的生理期。部分女性来就诊,会提...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/26播放(25453)
"左偏头痛主要见于以下几种情况:1、偏头痛,常见于中青年女性反复发作,主要表现为偏侧头痛,常伴有恶心、呕吐、视物模糊、畏光、畏声等,头痛持续时间在4-72小时,头痛为搏动性中等程度疼痛,部分自行休息后可以改善。偏头痛发作频繁可以口服钙离子拮抗剂,如盐酸氟桂利嗪胶囊,或者抗焦虑药物如阿米替林等预防。2、左侧枕神经痛,头皮痛觉神经由枕神经负责,左侧枕神经炎症或者颈椎疾病压迫,刺激枕神经就会导致左侧头皮的疼痛,会持续钝痛,以及出现针刺样疼痛。3、左侧颅内疾病,比如左侧大面积脑梗塞、左侧脑出血、左侧颅内的肿瘤等,可以引起左侧头痛,伴有恶心、呕吐等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(83714)
"女性如果是一侧偏头疼,简单的方法是查找一下头疼引发的原因,避免头疼。然后在头疼出现的时候,立刻吃止痛药,进行止痛治疗,这是最有效的缓解办法。女性引发偏头疼的原因比较多,比如最常见的是女性生理周期的变化。月经前后激素水平的变化,会引起头疼,没有办法预防。另外,还有一些可控的危险因素,比如熬夜、紧张、休息不好、应激、着急、生气,感冒着凉或者头部暴晒,或者受凉在高原等。还有比如吃腌制的食品,富含味精、巧克力或者奶酪的食品,可能会诱发头疼。要避免上述所有的诱发因素,疼的时候立刻吃药止痛,建议首选非甾体类的消炎止痛药如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。偶尔吃一片止疼药应该问题不大,没有多大副作用,一头疼的时候立刻就要吃。"
2023/03/23收听(11697)
偏头痛无法根治,其治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗措施包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。非药物治疗,主要是加强宣传,帮助患者确立科学正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因,非药物干预手段包括针灸、按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗等。
2020/08/11收听(66472)
"偏头痛是临床上最常见的原发性头痛的类型,无论是表现在左侧头部的偏头痛还是右侧偏头痛,治疗上主要是在头痛发作的时候用药来终止头痛的发作,临床上常用的药物有非甾体类的镇痛药,比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛,这一类药物可以减少轻到中度的偏头痛。如果患者偏头痛的程度比较重,建议口服特异性的药物,比如用曲普坦类的药物来缓解头痛,同时配合中西医结合的方式进行治疗,建议选用中医针灸还有头部按摩的方式,减少偏头痛的症状。在平时建议口服中药来调整体质,减少偏头痛的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/12收听(13000)
左侧偏头痛可以按压左侧颞部的血管帮助缓解症状,偏头痛是所有功能性头痛当中比较常见的类型。一般是脑部血管收缩扩张功能障碍所引起,也有可能和5-羟色胺等神经递质分泌异常,以及三叉神经功能紊乱等有关。当偏头痛发作时大部分血管是处于扩张状态,引起头痛的性质一般是胀痛、跳痛多见。发作的部位以偏侧的颞部、额部、后枕部或者双侧颞部同时出现最为多见。如果是左侧的偏头痛,大多就是以左侧颞部为主,这时候按压左侧颞部的血管可以在短时间内帮助疼痛减轻,但是不能治愈。患者还需要到医院就诊,服用相应的药物缓解症状,比如布洛芬缓释胶囊、头痛宁胶囊、天舒胶囊等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/07收听(20164)
"女性患者头痛需要吃的药物要根据病因进行选择,比如导致患者头痛的是偏头痛、神经性头痛或者肌紧张性头痛,可以给予患者口服非甾体类镇痛药。比如口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛等药物来缓解患者的症状。如果患者是重度的偏头痛发作,可以给患者口服麦角胺咖啡因或者佐米曲普坦片来缓解症状。如果女性头痛的原因是三叉神经痛,要给患者口服卡马西平或者奥卡西平来缓解头痛。如果女性头痛是因为感冒、发热等原因引起的,要给予患者解热镇痛药物来治疗,比如给患者口服对乙酰氨基酚片。"
2020/02/07收听(88390)
"男性左侧偏头痛的病因在临床上不是很明确,可能与遗传、内分泌、代谢、精神因素有一定关系,约2\/3的患者偏头痛的家族史。男性左侧偏头痛的发生,可能与患者平时生活方式有一定的关系。偏头痛是临床上常见的原发性头痛,通常会因为某些因素诱发偏头痛的发作,比如在饮食方面,奶酪、含有亚硝酸盐的肉类、巧克力、葡萄酒、咖啡因含量比较高的饮料,都可以诱发患者偏头痛的发作。压力或应激的状态,很多患者在情绪紧张、睡眠不足、压力比较大的情况下容易诱发。还有血管的扩张剂,比如硝苯地平、硝酸甘油,可以加重偏头痛。"
2020/01/11收听(47800)
"左侧头痛可能是偏头痛引起的,也有可能是因为脑部肿瘤占位,脑出血、蛛网膜下腔出血等引起的,一定要及时查头部CT明确。如果经常出现左侧偏头痛,还是考虑偏头痛,这种神经性头痛的可能性大。其常常是因为受凉、睡眠障碍,还有吸烟、饮酒、情绪暴躁、气味等刺激诱发的,一般口服止疼药物头痛就可以缓解。如果是后枕部左侧疼痛,还要考虑到枕大神经痛可能,可能是因为受凉、枕大神经无菌性炎症出现头痛,可以扎针灸或者口服止疼药物对症缓解。另外,左侧头痛还见于左侧颜面部的三叉神经痛,需要吃卡马西平才能缓解疼痛。"
2019/03/08收听(51834)
头痛分为原发性头痛和继发性头痛,需根据具体情况决定药物种类,继发性头痛多由颅内病变引起,如颅内... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/04播放(65816)
头痛分为原发性头痛和继发性头痛,需根据具体情况决定药物种类,继发性头痛多由颅内病变引起,如颅内...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/04播放(65816)
头痛在临床是一个表现或症状,不是一种疾病,服用何种药物或如何治疗,需要对症状进行临床诊断,才能... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/22播放(50584)
头痛在临床是一个表现或症状,不是一种疾病,服用何种药物或如何治疗,需要对症状进行临床诊断,才能...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/22播放(50584)
头疼一般来说,第一、自己要放松,不要紧张,越紧张,头疼会越来越重。第二、可以吃点止疼药,缓解当时的症状。因为疼痛一加剧,情绪就不好,疼痛更加明显。第三、西医用点西比灵之类的药物,可以缓解一下疼痛。另外就是可以用针灸治疗,到针灸科扎针,也可以缓解头疼。另外就是中药治疗,经过中医的望闻问切,根据判断不同的中医证候,用中药来进行调理治疗。再强调一句,由于不同病因,引起不同的头疼,治疗必须对症。所以最好到正规的医院进行治疗,针对不同的病症进行用药治疗,这样效果就会很好,另外也会不花冤枉钱。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(31342)
"头疼的病因非常多,要依据头疼的病因进行针对性的治疗,具体如下:一、如果是神经性头疼、偏头疼,可以服用舒马普坦类的药物,或者使用非甾体类的抗炎药都可以改善头疼。二、如果是紧张性的头疼,主要表现为后枕部、颈肩部的肌肉紧张、痉挛,通过热敷、理疗可以有很好的效果,同时辅以肌松类的药物。三、如果是一侧眼眶深部的这种疼痛伴有结膜充血流涕,除外眼科的疾病,考虑丛集性头疼,可以通过吸纯氧改善症状。四、头疼的主要是要进行病因学的鉴别,如果是神经支配区内有三叉神经支配区,面部的某一个位置,枕后的分布区出现短暂的几秒钟的针刺样或者电击样的疼痛,考虑是周围神经刺激、神经性的神经痛。神经痛可以通过服用营养神经类的药,比如甲钴胺、维生素B1,抑制神经放电类的药物,比如加巴喷丁、卡马西平等等来改善症状,一定要警惕有没有血压增高,颅内的突发的血管事件,脑出血、脑梗死。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(95366)
"药物过度使用性头痛,仅次于紧张型头痛和偏头痛,是临床第三常见的头痛类型,常导致头痛慢性迁延,并常促使原发性头痛由复发性进展为慢性。所有治疗头痛的急性对症药物,如果使用不当或长期使用,几乎都可能使容易头痛的患者发生药物过度使用性头痛。阿司匹林、对乙酰氨基酚、麦角生物碱类药物、曲坦类药物、巴比妥类药物、阿片类药物、镇痛药及各种复方镇痛制剂等药物过度使用会引发药物过度使用性头痛。引发药物过度使用性头痛的最常见药物,依序是:对乙酰氨基酚、曲坦类药物、巴比妥类药物、阿片类药物等。"
韦奇│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/25收听(87412)
头疼是不能彻底治愈,但是能够很有效控制的一个疾病。国内外针对头疼的专家共识指出,对于急性的头疼:1、目前最常推荐的是非甾体类的消炎止疼药,比如散利痛、布洛芬这一类的药物。2、曲普坦类的药物,比如佐米格。3、麦角胺咖啡因。对于频发的、每周头疼至少两次以上的头疼,药物还可以启动抗抑郁药物、抗癫痫药物和β受体拮抗剂进行治疗。
2019/04/24收听(57660)
"如果突然出现头痛,要分析病因,进行相应的病因治疗。血压突然升高时可以突然头痛,应测血压,如果增高,主要是调控血压治疗,可以口服氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。如果患者有原发性头痛疾病,比如丛集性头痛和偏头痛,也可以突然有头痛发作,偏头痛患者轻症时可以口服布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利,也可以口服对乙酰氨基酚和阿司匹林,严重时可以应用麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦治疗。丛集性头痛患者主要是应用曲普坦类药物,常用的有佐米曲普坦和舒马普坦等。如果患者有脑内器质性病变,比如脑出血和蛛网膜下腔出血,也可以突然有头痛发作,必要时检查颅脑CT明确诊断,诊断明确后要及时住院进行综合治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/11收听(45638)
头疼是一种常见的疾病,多个系统疾病都可导致头疼,引起头疼的疾病主要有急性上呼吸道感染、脑炎、脑梗塞、高血压病、脑出血、脑瘤、鼻窦炎、青光眼、神经衰弱等。缓解头疼症状先找出引起头疼的原因对症治疗,如果是急性上呼吸道感染感染,建议多饮水,可以口服复方氨酚烷胺胶囊治疗,如果是高血压病可以服用降压药物治疗,常用的药物有硝苯地平缓释片、卡托普利片等,配合头痛宁胶囊治疗,平时注意饮食清淡。如果是脑梗塞、脑出血等脑血管疾病,最好尽早住院治疗,以免留有脑血管疾病后遗症,出现头疼症状,不要盲目服用止痛药物治疗,最好先进行确诊,如体温、血压、头颅CT等。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(91612)
"对于经常头痛,考虑病人存在着紧张性头痛或者是偏头痛。对于紧张性头痛或者偏头痛,一般由于睡不好觉、紧张、感冒等都可以诱发急性发作期。患者可以口服一些非甾体类的抗炎药,临床上常用的比如说布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果病人想口服一些中成药,临床上常用的比如说川芎茶调颗粒、头痛宁胶囊、镇脑宁胶囊、正天丸或者是丹珍头痛胶囊等,这些药物对于偏头痛或者是紧张性头痛都有一定的改善。对于患有偏头痛或者是紧张性头痛的患者,平时饮食上要避免咖啡、红酒、浓茶以及食品添加剂比较多的食物,同时要适当的进行体育锻炼,能够延缓或者控制、减少偏头痛、紧张性头痛的发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(40250)
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