首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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总有尿意但尿得很少,临床多见于以下两种情况:
1、膀胱过度活动症:应该做尿常规检查,如果尿常规中白细胞不高,一般诊断为膀胱过度活动症,这是一组以尿急、憋不住尿、尿频、尿量较少、夜尿、尿失禁为主的症状群。因其是膀胱感觉神经过敏所致,所以推荐使用抗胆碱能药物进行治疗,代表性的药物如托特罗定,一般疗程1周左右,患者的症状就会很快改善。但这时根据患者症状改善的程度,以及过去病史的长短,一般建议患者延长治疗2-3个月,复发的概率会大大降低;
2、尿路感染:如果在做尿常规时,发现尿中白细胞显著上升,则是典型的尿路感染,由于尿路感染是由大肠杆菌或金黄色葡萄球菌这一类细菌导致的,临床上可以采用喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素进行治疗,一般疗程1周左右,1周之后建议再次复查尿常规,直到尿常规中白细胞转阴,才标志着治疗结束。
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总是有尿意但尿的很少,常常提示有慢性前列腺炎。慢性前列腺炎病人常常会出现有尿意,但每次小便排尿量少、每次排不干净,所以会出现尿频、尿急、尿不尽的症状。对于女性病人来说,最常见于慢性膀胱炎,慢性膀胱炎病人也是总有尿意,但尿的时候尿量很少。这需要规范的治疗,通过规范的抗生素和中成药物治疗四周左右,多数病人会彻底治愈。总是有尿意但尿很少,还见于老年前列腺病人,老年前列腺增生引起残余尿增多,这时候每次有尿意但每次排出不多的尿量,会出现大量的残余尿,所以每次会尿出很少,需要规范的治疗,症状会明显改善。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/27收听(41248)
女性总有尿意但排尿较少,属于膀胱刺激征,最常见的原因是尿路感染,要进行消炎治疗。下尿路感染常见... 何峰│北京积水潭医院 2023/01/03播放(89650)
女性总有尿意但排尿较少,属于膀胱刺激征,最常见的原因是尿路感染,要进行消炎治疗。下尿路感染常见...
何峰│北京积水潭医院
2023/01/03播放(89650)
"总有尿意需要到泌尿外科就医,女性病人最常见于急、慢性膀胱炎。当病人发生急、慢性膀胱炎时,由于感染性炎性物质刺激膀胱三角区和膀胱颈部,导致出现膀胱收缩和膀胱颈部排尿感,会出现总有尿意的现象。总有尿意需要病人到泌尿外科做尿沉渣检查,通过尿沉渣镜检,会发现每高倍镜视野下白细胞升高、红细胞升高、细菌数升高,这时候可以诊断泌尿系感染,急性或慢性膀胱炎,可以口服药物治疗。通过口服药物治疗,多数病人有尿意症状会彻底消失。"
2020/06/27收听(22882)
睡前总有尿意是一个比较常见的现象。首先,精神要放松,不要过分关注排尿的情况。其次,晚上适当减少... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/26播放(34839)
睡前总有尿意是一个比较常见的现象。首先,精神要放松,不要过分关注排尿的情况。其次,晚上适当减少...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/26播放(34839)
"总是有尿意主要指的是在小便完成之后,仍然有想小便的感觉。一般情况下分为两种情况:第一、存在泌尿系统相关疾病,比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等,虽然膀胱是空虚的,已经将尿液排出了体外,但是这些疾病对膀胱三角区以及前列腺部位、尿道部位造成刺激,形成前面所讲的这种临床现象。第二、存在相关疾病,导致了急性或者慢性的尿潴留,大量尿液在膀胱内残留,不能够排除体外。无论哪一种情况,都需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/30收听(40644)
"病人发生泌尿系统感染时,由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区,会出现频繁膀胱收缩现象,病人会出现尿频、尿急、总有尿意的症状。病人出现总有尿意症状时,需及时到泌尿外科就医,通过尿液培养常常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素,如阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片、头孢克洛缓释片、盐酸多西环素等药物,序贯治疗四周左右,多数病人总有尿意的症状会彻底好转。病人在治疗期间需要大量饮水,不能同房,不能喝酒。"
2020/07/14收听(49644)
总有尿意,就是经常想尿,有一种病叫膀胱过度活动症,可以有此表现,实际上不见得就是该病。具体情况... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/23播放(27807)
总有尿意,就是经常想尿,有一种病叫膀胱过度活动症,可以有此表现,实际上不见得就是该病。具体情况...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/23播放(27807)
"总是有尿意,说明存在有排尿不尽的情况。排尿不尽对于青少年男性,常见于慢性前列腺炎。慢性前列腺炎主要致病因素是由于尿液逆流进入前列腺内,刺激造成前列腺内发生局部炎症。患者通常的临床表现是尿频、尿急、排尿不尽。有的患者刚刚上完厕所,仍然还想排尿,总有排尿不干净的感觉。出现这种情况,患者一般需要去泌尿外科就诊,通常可以行前列腺彩超检查和前列腺液常规检查。如果前列腺彩超提示前列腺内部回声不均匀,前列腺液常规提示白细胞增多,卵磷脂小体减少,通常可以确诊慢性前列腺炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(21148)
"总有尿意在临床上称为尿频或者尿不尽。女性患者最常见的就是急性膀胱炎和膀胱过度活动症,急性膀胱炎的患者一般会有尿频、尿急、尿痛、尿不尽,排尿时尿道会有灼热的感觉,有时候会有排尿终末的肉眼血尿。膀胱过度活动症时,膀胱逼尿肌不稳定的收缩,膀胱逼尿肌一收缩就会想排尿,会有尿意的情况出现。男性患者最常见的就是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎由于炎症的刺激,可以导致人体有排尿异常,比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿分叉、夜尿次数增多。所以对于男性患者,要做前列腺液以及泌尿系统检查;女性患者要查尿常规以及尿流动力学检查,看是否有膀胱过度活动症。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/27收听(16066)
总是有尿意可能的原因是泌尿系感染,泌尿系感染是临床上较常见的泌尿系统疾病。无论男性还是女性,由... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(37972)
总是有尿意可能的原因是泌尿系感染,泌尿系感染是临床上较常见的泌尿系统疾病。无论男性还是女性,由...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(37972)
女性睡前总是有尿意,通常可通过以下方法改善:1、睡前尽量少饮水,可使尿液产生减少... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/13播放(67660)
女性睡前总是有尿意,通常可通过以下方法改善:
1、睡前尽量少饮水,可使尿液产生减少...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/13播放(67660)
如果女性患者在产后,总是会出现尿频,伴有尿意明显。考虑可能会存在泌尿系统感染,平时有无尿痛、肉眼血尿、有无尿道口刺痒不适,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,建议在医师指导下完善相关化验检查评估病情,建议完善血常规、尿常规、尿道试纸检查、尿培养加药敏检查,血炎症指标以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。需要在医师指导下,根据尿培养、药敏结果,选取敏感抗生素进行治疗。如果在哺乳,建议选择对胎儿影响较小的抗生素,如青霉素类抗生素,有君尔清、哌拉西林他唑巴坦、阿洛西林等。或者是应用头孢类抗生素,如头孢地尼、头孢曲松等药物进行抗感染治疗,建议治疗期间应注意保持会阴部卫生,避免进食辛辣等刺激性食物,注意内裤要勤换洗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(94084)
在孕妇产后有着尿频和尿意不断的情况出现,通常都是由于产妇的尿路被细菌感染所引起。但也有可能是在生完小孩后,产妇的膀胱在过度进行活动后出现的症状。产妇需要到医院进行对尿道的检查后,在进行针对性的治疗。普通的尿路感染所引起的炎症,只需要通过口服消炎、止痛的药物治疗就可以。产妇的膀胱在过度的活动后所引起的,需要通过口服能够稳定膀胱的药物进行治疗。产妇要在平时多饮用水来增加尿量,从而起到能够冲刷尿道的作用,产妇还要在治疗的期间注意个人卫生,在每天晚上用温热水对会阴部进行清洗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/25收听(94526)
有尿意,但却尿的很少,在临床上主要见于以下两种情况:1、尿路感染:一般女性患者多... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(40611)
有尿意,但却尿的很少,在临床上主要见于以下两种情况:
1、尿路感染:一般女性患者多...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(40611)
"女性总是有尿意,需要考虑是膀胱过度活动症的原因。出现这种情况的原因主要是由于膀胱黏膜比较敏感、膀胱功能不稳定、逼尿肌比较活跃等原因所造成的。当患者出现这种临床症状,建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。可以到医院做尿流动力学检查、尿常规检查明确诊断。尿常规检查如果是正常的,可以排除尿路感染的可能性,尿流动力学检查可以判断膀胱的具体功能。一旦确诊为膀胱过度活动症,建议可以服用托特罗定或者米拉贝隆等药物进行调理治疗,可以改善患者的临床症状,减轻对日常生活的压力。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(68870)
"总有尿意可以口服以下药物:1、抗生素治疗,通过口服磷霉素氨丁三醇散,可以将细菌引起的膀胱颈部刺激症状得到明显好转,减轻病人的尿急、尿频症状。2、口服癃清片治疗,可以明显缓解尿频、尿急症状。3、口服α受体阻滞剂,对膀胱颈部炎症刺激导致的尿频、尿急症状有明显的作用。总有尿意,需要做尿液分析,通过尿液分析可以明确诊断是泌尿系感染引起的尿急,还是泌尿系结核引起的尿急症状,通过针对性的治疗得到较好的治疗效果。"
2020/06/08收听(84180)
总有尿意要看每次能否正常地解出小便,如果总有尿意而小便正常,可能是精神心理因素导致。如果有尿意... 金晟│湖北省第三人民医院 2023/05/30播放(61612)
总有尿意要看每次能否正常地解出小便,如果总有尿意而小便正常,可能是精神心理因素导致。如果有尿意...
金晟│湖北省第三人民医院
2023/05/30播放(61612)
"总是有尿意,这种情况常见于三种疾病:一种尿路感染引起来的尿频,一种是单纯的尿道刺激症,还有一种是男性比较常见的前列腺增生,也会导致尿频,有尿意。这种情况需要检查尿常规以及泌尿系统彩超。如果尿常规中出现白细胞、亚硝酸盐、细菌,这些项目阳性,就提示有尿路感染。可以检查尿培养,来明确是哪种细菌,85%的都是由于大肠杆菌引起来的。可以经验性的口服左氧氟沙星或者头孢类抗生素,抗感染治疗3-5天。同时注意多饮水,勤排尿来治疗。尿道综合征是单纯的尿频、尿急,而没有细菌感染。这时候可以通过口服缩泉胶囊来改善症状。男性出现的前列腺增生,引起留残余尿增多,也会引起来尿意增加。这时候可以口服坦洛新、非那雄胺等药物,来改善症状,必要时做前列腺环切术根治。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/14收听(88840)
"晚上睡觉前出现频繁的尿意考虑晚餐进食的原因,比如晚餐喝了很多汤或者进食的流质饮食、稀饭、面条等,以及睡觉前喝太多的水,都会出现这种现象,需要改掉饮食习惯,睡觉前两个小时不要饮水。考虑是个人的情绪比较紧张引起的尿频,这时要从心理方面进行调整,及时解除引起心里情绪紧张的原因,可以自我调整,进行深呼吸来缓解。还要考虑是由尿路感染引起的尿频,这时会伴有尿急、尿痛,结合尿液常规确诊后需要选择药物治疗,口服盐酸左氧氟沙星和三金片,而且要嘱咐患者白天多饮水,勤排尿,睡觉前避免饮水。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(66740)
"总是有小便感,要考虑是尿路感染和泌尿系统结石引起的可能。要大量的饮水,通过多饮水增加尿量来冲洗尿路,可以减轻炎症感染以及促进结石排出的作用。针对比较轻微的感染或者小的结石,可以达到不治而愈的作用。继续观察病情变化,如果病情继续加重,出现尿急、尿痛甚至有血尿的现象,要到医院泌尿科就诊化验尿常规以及泌尿系统彩超检查。尿常规检查显示白细胞超过正常范围可以确诊为尿路感染,可以口服盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒进行治疗,治疗疗程为一周。如果是泌尿系统结石,要结合结石的大小、位置以及引起的尿路梗阻症状再进一步选择治疗方法。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(15052)
湖北省中西医结合医院 温暖
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