中国人民解放军总医院
小儿内科
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脉压增宽实际是指脉压差，即收缩压减舒张压所得数值，因此脉压增宽通常是指脉压差增大。动脉导管未闭时由于主动脉与肺动脉存在异常通道，导致心脏搏动时无论在收缩期还是舒张期均有血流通过导管进入肺动脉循环。
然而舒张期主动脉与肺动脉分流使得主动脉舒张压降低，导致脉压差增大，部分大口径导管脉压差甚至可达到收缩压一半以上。此时在动脉导管未闭检查外周血管时便会出现外周血管征，同时可观察到明显颈动脉搏动、水冲脉，在大动脉表面还可出现枪击音、甲床毛细血管搏动等情况。
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"脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，正常值是30-40mmHg，一般大于这个数值就称为脉压的增宽。脉压增宽，常见的疾病有主动脉瓣的关闭不全、主动脉硬化，此外还有严重的贫血、甲状腺机能的亢进、风湿性心脏病、梅毒性心脏病，还有部分先天性心脏病以及高血压性心脏病，此外还有细菌性心内膜炎等。在日常的生活中，很多老年人脉压是增宽的，这主要是因为老年人主动脉及其他的大动脉粥样硬化，动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯的收缩期高血压，舒张压正常，这时候收缩压与舒张压的差值就是增大的，引起的脉压增大。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/12收听(64405)
"脉压差是指收缩压和舒张压之间的差值，正常值是30-40mmHg。当脉压差大于40mmHg时就是脉压增宽，大多是由主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、严重贫血、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病和高血压性心脏病、细菌性心内膜炎等多种原因导致的。老年人由于动脉硬化、血管弹性降低，也可以导致单纯收缩期高血压，出现脉压增宽的现象。一旦出现脉压增宽，就要及时到医院心血管科就诊检查，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(29568)
脉压指测量血压的收缩压即高压和舒张压即低压中间差，正常人脉压为30-40mmHg，如果超过40... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/06/03播放(98217)
脉压指测量血压的收缩压即高压和舒张压即低压中间差，正常人脉压为30-40mmHg，如果超过40...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/06/03播放(98217)
"如果出现脉压增宽的情况，说明出现了高压升高、低压降低的情况，而这种情况在老年人比较常见。老年人动脉血管出现了不同程度的动脉粥样硬化，会使血管的弹性减弱，会引起脉压增宽，而出现高压升高、低压降低的情况。在医学中，还没有特殊的手段能使低压进一步的升高，因为动脉粥样硬化是不可逆的病变。老年人出现脉压增宽也要第一时间到高血压门诊就诊，必要时在医生的指导下，进行24小时的动态血压监测，明确是否有收缩期高血压的情况出现。如果高压长期≥140mmHg，需要在医生的指导下长期口服降压药物。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/06收听(18297)
"脉压增宽指的是脉压差增大，脉压差是收缩压与舒张压之间的差值，正常值是30-40mmHg，当脉压差超过40mmHg时，称之为脉压增宽，一般见于老年性高血压、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等，其中老年性高血压最常见。老年人动脉粥样硬化比较严重，动脉壁的僵硬度增加、弹性减退，这时主要表现的是收缩压升高明显，而舒张压变化不大，就会导致脉压差增宽。建议老年人选择缓和的、以降低收缩压为主的降压药物，比如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平缓释片等。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/07收听(28354)
动脉导管是胎儿时期存在于主动脉和肺动脉之间的一条血管。这个血管保证了胎儿时期下半身的血供，在出... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(88132)
动脉导管是胎儿时期存在于主动脉和肺动脉之间的一条血管。这个血管保证了胎儿时期下半身的血供，在出...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(88132)
收缩压和舒张压之间的差别叫脉压。脉压差增大说明该数差别增大，如正常人都是120/80mmHg的... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(91527)
收缩压和舒张压之间的差别叫脉压。脉压差增大说明该数差别增大，如正常人都是120/80mmHg的...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(91527)
"脉压增宽是否需要治疗，要结合患者的具体病情具体分析：1、如果年轻患者脉压轻度增宽，没有胸闷、心慌等不适的症状，检查心脏彩超正常，这种情况不需要特殊处理，注意复查观察。2、如果老年患者出现脉压增宽，没有症状且心脏彩超正常，但颈动脉彩超提示动脉硬化，考虑与动脉硬化有关系，治疗主要是抗动脉硬化治疗，常用的药物如阿司匹林、阿托伐他汀等。3、脉压增宽经过检查，主要是由于主动脉瓣关闭不全造成，轻度的关闭不全观察就可一般不需要治疗。如果中度或者重度关闭不全影响心脏功能，需考虑外科手术治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(57946)
"额增宽对于一部分人是生理现象，不需要作特殊治疗，对于另一部分人可能是病理现象，必须经过相应的治疗才可以确保患者健康。对于成人一部分人看上去觉得额增宽，这属于正常现象，跟人的身材有高矮胖瘦，脸型两有大有小是一个道理。有的人由于家族遗传性原因会出现额增宽现象，但是对于正常的额增宽人群，没有智力方面的问题。如果额增宽并伴有智力障碍等问题，就是一种病理现象，必须要查明原因，进行对症治疗。婴幼儿如果额增宽并伴有头偏大，可能是脑积水或者脑部有肿瘤等现象，脑积水大部分是在出生的过程中由于宫内缺氧而导致，至于脑部肿瘤是一种增生性的病变，应及时进行治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/16收听(86093)
静脉增宽取决于什么部位的静脉增宽，如果是肢体的静脉增宽，最常见的是静脉曲张导致的血瘀滞、静脉管腔扩张迂曲，同时导致静脉压力增大、瓣膜功能不全，从而导致静脉进一步扩张。如果是脏器的静脉增宽，最常见的是肝静脉增宽。它属于肝脏病变，一般可能与肝纤维化有关，往往是由于长期酗酒导致肝功能受损而引起。当然也可能是由于乙肝病毒存在肝脏，不及时抑制病毒，导致肝脏受损而导致肝静脉增宽。同时门静脉增宽往往是伴随着血栓的形成，以及门静脉压力增大而导致。如果是腔静脉增宽可能在增宽的远端存在着狭窄或者是血栓、闭塞，导致近端代偿性的增宽、增粗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(86382)
很多患者发现自己的牙缝变得越来越宽前来就诊，牙缝增宽的病因主要有牙周疾病引起的牙缝增宽和先天性... 王晓飞│银川市口腔医院 2019/06/15播放(76568)
很多患者发现自己的牙缝变得越来越宽前来就诊，牙缝增宽的病因主要有牙周疾病引起的牙缝增宽和先天性...
王晓飞│银川市口腔医院
2019/06/15播放(76568)
"胆管增宽主要原因有以下几种：1、下方梗阻：胆汁无法排出，胆汁无法排出就会导致胆管压力升高，压力升高了以后，胆管会出现增宽的情况，所以主要看下方有没有引起胆管梗阻的因素，比如常见的胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等因素都会导致胆汁排不出去，出现上方胆管扩张的情况。针对这种情况可以通过进一步的B超、CT、核磁共振检查明确梗阻的原因是什么，并给予相应的处理。2、功能性的原因：一些人在胆囊切除以后，因为胆压升高，会导致胆管轻度扩张储存更多的胆汁，这属于胆囊切除后的一种正常情况，在排除了相关引起梗阻因素的情况下，那就需要定期复查随访。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(88916)
门静脉增宽一般是因为门静脉高压所致，门静脉压力变高主要是因为肝硬化。肝硬化分为酒精性肝硬化、肝... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(70418)
门静脉增宽一般是因为门静脉高压所致，门静脉压力变高主要是因为肝硬化。肝硬化分为酒精性肝硬化、肝...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(70418)
"肺动脉是连接右心室与肺脏的血管，属于静脉血，一般直径在12-26mm之间，个人体质的原因可能会略有所不同。肺动脉里的压力一般在25mmHg以下，如果超过25mmHg就考虑肺动脉压力增高。肺动脉压力的升高，就可能造成肺动脉的增宽。引起肺动脉增宽的原因有很多，像先天发育的异常、先天性室间隔的缺损、法洛四联症、房间隔缺损、动脉导管未闭都可能出现这种情况。另外长期慢性阻塞性肺病的患者，由于缺氧可以造成肺动脉的痉挛，造成肺动脉压力的升高。肺栓塞的患者也可以出现肺动脉压力的升高，导致肺动脉血管增宽，肺动脉增宽的原因可以通过彩超或者是肺动脉增强CT来明确。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(57603)
主动脉增宽有很多种原因，具体如下：1、最常见的是先天性原因，即主动脉发育比普通人... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2019/12/26播放(80561)
主动脉增宽有很多种原因，具体如下：
1、最常见的是先天性原因，即主动脉发育比普通人...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2019/12/26播放(80561)
"主动脉弓增宽是影像显示，仅此一项不能确诊是什么病，但一定跟疾病有关，主动脉弓增宽是由主动脉硬化、高血压、冠心病引起。动脉硬化或患冠心病后会导致血管弹性变差、管腔狭窄，血管狭窄后会出现心肌供血不足，人体会代偿性增宽动脉来改善血液供应。高血压也最容易损伤血管，临床可见头晕、乏力、胸闷、疼痛、颈后动脉搏动减弱。主动脉弓增宽本身对人体没危害，不用特殊治疗，根据临床表现对症治疗就可以。平时低盐、低脂饮食，多做有氧运动，肥胖者要减肥，不能经常劳累，避免熬夜。经常监测血压、血脂，如果血脂升高可以吃辛伐他汀片或用生山楂泡水喝。"
2019/11/03收听(99437)
门静脉增宽是指门静脉大于正常值，大多是由肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、肝内胆管结石、肝脏血管瘤、肝囊肿等多种原因引起的门静脉高压导致的。一旦出现门静脉增宽的症状，就千万不能掉以轻心，麻痹大意。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，查明引起门静脉增宽的原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，使病情加重。同时要养成良好生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累；保持心情愉悦，避免生气.饮食要规律，少食多餐，吃清淡，易消化，营养丰富的饮食，忌生冷，辛辣等刺激性食物，戒烟酒。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/27收听(88831)
"门静脉增宽是因为出现肝硬化、布加综合征，会导致门静脉的血液进入到肝脏的阻力增加，导致门静脉血液淤滞，门静脉的静脉压力也会随之而增加。所以，对门静脉长时间的冲击，也会导致门静脉直径出现增宽的现象，需要对病人进行B超的检查、CT的检查，明确肝硬化、布加综合征具体的病因，然后对病因进行针对性的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/11/07收听(69666)
"主动脉增宽多数是由于动脉弹性变差，导致动脉弹性变差的原因比较多比如血脂升高。考虑是吃油腻食物、动物脂肪摄入过多，会导致血管内壁斑块形成，斑块会刺激血管内膜，时间长了导致血管弹性变差。血液中的糖如果过高也会刺激血管变性，久而久之也会导致血管弹性变差，长期饮酒的群体是由于酒精会刺激血管导致血管扩张，几个小时后血管又恢复到正常，反复刺激后血管也会变性。熬夜群体也会逐渐损害血管，虽然进程缓慢，也是不可忽视的一个因素，长期高血压会损伤心脏和血管，且互为因果。各种原因导致血管弹性变差，血管为了提高心脏供血就会代偿性增宽。"
2020/01/12收听(80061)
脑裂增宽一般多见于头部CT或者头部核磁的影像报告中，如果成年人脑裂增宽：首先考虑脑萎缩导致，可以见于老年痴呆，也可以见于脑血管疾病导致的脑萎缩，还可以见于变性疾病，比如多系统萎缩，病人可以出现脑干、小脑的萎缩等，可以导致脑裂增宽。对于脑裂增宽的情况，还可以见于婴幼儿，主要考虑患者存在脑性瘫痪或者脑积水等导致。如果影像学发现脑裂增宽，要积极查找原因，确定病因之后给予患者相应的治疗，以免引起患者的认知功能严重下降。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/03/23收听(87226)
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