肺部斜裂结节是什么意思

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

肺部斜裂结节是什么意思

2023-12-18 17:06播放 :

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视频内容

肺部斜裂结节也就是在肺部斜裂之间出现结节状的阴影，常见的原因主要就是肺部的炎症机化、结核感染，还有一些早期的肿瘤，肺部相关的一些炎症性病变可能性更大。

一般通过CT的检查，如果发现肺部斜裂结节直径＜5mm，都不需要特殊处理，可以随访观察。如果直径＞6mm，结节呈磨玻璃样，有手术切除的指征。

整体而言，肺部斜裂结节的处理方式与一般的肺部结节没有特殊不同，绝大多数都是随访观察，每年复查一次肺部CT。

如果有手术指征，可以进行手术切除加病理检查来明确诊断，避免发生漏诊或者延迟诊断，而引起病情的进展，引起不良的后果。

所以，肺部斜裂结节也就是位于肺部斜裂之间的肺部结节，可以通过CT检查来进行明确诊断，根据形态以及大小来进行综合性判断，必要时进行手术的切除加病理检查来进行明确。

肺部斜裂结节严重吗

肺部斜裂结节是否严重，取决于性质。如果为恶性结节，可能较严重，如转移而来的肺部斜裂结节，通常提...

郭卫刚│复旦大学附属中山医院

2023/08/22播放(38310)

肺部斜裂结节怎么治疗

"如果胸片或者CT发现肺部的斜裂上有结节，通常首先需要分析判断肺部斜裂结节的病因，采取相应的治疗。鉴于导致肺部斜裂结节的病因，大致分为是感染与非感染两大类，因此，可以依据感染与非感染的病因，采取相应的药物治疗与手术治疗，主要包括以下几方面：1、抗感染治疗：如果分析判断是感染导致，还要进一步分析判断导致感染的致病菌，采取相应的抗感染治疗。如分析判断是结核杆菌感染，需要抗结核治疗。如分析判断普通细菌感染，需要使用广谱抗生素，如头孢菌素、左氧氟沙星、盐酸莫西沙星等。如分析判断是真菌感染，需要抗真菌治疗；2、手术治疗：如果分析不是感染导致，最需要关注的是是否是肿瘤导致的，必要时可以选择经皮肺穿刺细胞学、组织学的病理学诊断，明确结节的性质，有的时候可以直接选择手术切除，术中的快速冰冻切片、术后的大体标本病理，都可以帮助进一步分辨结节的性质与病理类型；3、无需处理：在各种非感染导致的结节中，也可能是陈旧病灶导致的结节，通常不需要治疗与处理，只需要继续观察；4、动态观察：倘若肺部斜裂结节体积小，或者无法分辨病因，也可以采取继续随访的方式，通过动态观察结节的变化，分析判断病因与性质，再酌情采取相应的治疗。"

语音时长02:14''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/23收听(26806)

斜裂小结节严重吗

"斜裂小结节是否严重的问题，要结合具体病情特点来考虑。斜裂上小结节可见于良性疾病，也可以见于恶性疾病，良性疾病，如炎症、结核，给予抗炎或者抗结核治疗，一般预后比较好，良性肿瘤手术切除一般效果佳，所以说良性疾病引起的小结节一般来说不严重。如果是恶性肿瘤引起来的结节，这就比较严重了，常需要手术治疗，往往手术后也会出现肺内转移或者全身转移等情况，常需要结合放疗或者化疗等肿瘤的综合治疗，而且远期效果差。"

语音时长01:20''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/23收听(98596)

斜裂上的结节一般考虑什么病

"肺部斜裂一般指肺部影像学上的一个解剖定位，并不能够根据斜裂这个位置来判断上面的结节考虑什么病，斜裂上如果出现了结节，仍然要根据结节的大小、密度、形态来进行判定。具体情况如下：第一，如果性质是实性结节，直径≥15毫米，或者出现了恶性征象，比如分叶、毛刺、胸膜牵拉等，这样的结节称之为高危结节，高危结节需要由呼吸科、胸外科、肿瘤科和影像科的医生会诊，决定是不是需要进一步做气管镜，或者是经皮肺穿刺这些活检来明确诊断，如果判断恶性的可能性比较小，也可以抗炎治疗5-7天，休息一个月之后复查，如果结节变大或者没有变化，再会诊决定是否进入临床治疗，如果结节缩小了，后续继续随访就可以，这是以肺部实性结节直径>15毫米为例进行的一个解释。第二，对于其他性质的结节以及其他大小的结节，也是有类似的判断，如果结节比较小可以先进行随访观察，如果结节比较大，或者有增大的趋势，要注意有没有恶变的可能，就需要多学科会诊来判断需不需要进一步积极的治疗。所以总结一下斜裂上的结节可能是恶性疾病也可能只是良性病变，这要根据不同的大小、形态、性质来进行判断，很多情况下需要后续继续的观察，动态观察来进行分析才能够知道到底是什么样的疾病。"

语音时长02:28''

孙得胜│遵义医科大学附属医院

2023/03/22收听(45699)

右下肺部斜裂处小结节严重吗

"右下肺部斜裂处小结节不严重，小结节一般是指<1cm的肺结节，临床上主要是以观察为主，定期胸部CT，以判断结节增长速度和边缘。如果速度过快、边缘毛糙，应该尽早进行手术切除以及通过穿刺明确其病理性质，判断是否为恶性肿瘤。如果肺结节>1cm，应该手术调治，其效果更加的理想。右下肺部出现结节，可以通过日常饮食、作息进行调整，保持体内免疫力处于正常状态，其可以预防更多的结节出现。"

语音时长01:15''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/21收听(48560)

01:58

左肺斜裂小结节是什么

左肺斜裂有小结节和肺部的其他结节没有区别，只是小结节的位置长在了斜裂上。当斜裂出现小结节和其他...

李英│河南省人民医院

2023/04/28播放(62554)

01:45

左侧斜裂胸膜增厚是什么意思

左侧斜裂胸膜增厚也就是通过CT的检查，发现位于斜裂的胸膜出现厚度增加。常见的原因主要有肺部的炎...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/14播放(27397)

01:40

右侧斜裂胸膜增厚是什么意思

右侧斜裂胸膜增厚，是指在CT检查或胸片检查中的影像学表现，显示为右肺上叶、中叶和下叶间的斜裂内...

陈京宇│中日友好医院

2023/09/13播放(93586)

左肺斜裂多发结节严重吗

"做胸部CT发现左肺斜裂多发结节影，左肺斜裂多发结节影是否是严重的问题，要结合患者的具体病情特点决定，一般左肺多发结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果是炎症引起，经过抗炎治疗可以吸收好转，部分也可自行吸收好转，这不严重。如果是肺结核可伴有畏寒、午后低热、盗汗等症状，经过抗结核治疗，结节可以好转，这也不太严重。如果是肺部肿瘤，主要是指恶性肿瘤，多发的结节往往提示晚期肿瘤的表现，往往就比较严重，需要做放疗、化疗等等治疗，而且远期效果也比较差。"

语音时长01:42''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/11收听(75136)

肺部小结节是什么意思

"肺部出现小结节，属于肺结节病的表现，多发生于青壮年，病变比较轻，临床表现无差异性。主要是通过X线检查，看到异常的胸部病变才被发现，诊断为肺部小结节病。其主要的X线表现是在肺尾气管旁，纵膈淋巴结出现肿大，以及肺部前叶的阴影，典型的改变是双侧出现对称性的肺门淋巴结明显肿大，呈土豆状，边叶清晰，密度均匀。同时，在肺的两侧出现网状的、结节状的、小结节状的和片状的阴影，这种情况又称为肺部小结节及肺结节病。"

语音时长01:41''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/04收听(88790)

肺部有一个结节是什么意思

"肺部有一个结节是指肺部出现小于3cm的高密度阴影，而且是比较孤立的。孤立的肺部结节，要注意排外是否有肺部肿瘤、肺结核，或者是肺部炎症的可能。如果结节＞1cm，需要做CT引导穿刺或者做外科胸腔镜手术切除。如果比较小，可以定期观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大再继续观察。如果有长大的趋势，需要进一步处理，必要时手术切除。一般来说，肺部孤立的结节要重视，并定期随访观察。"

语音时长01:12''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/20收听(85658)

肺部结节是什么意思

"肺部结节是一种影像学表现，通常都是因为肉芽组织和纤维组织形成的一种疾病。肺部结节的病因有很多：1、如果是多发性而且比较小的肺部结节，通常都是因为免疫功能紊乱引起的肺结节病，病情轻者不需要治疗，严重者需药物治疗。2、如果病灶＜3cm，而且是单一的肺部结节，边界也清楚而且生长慢，通常和肺部炎症感染有关，是肺炎形成的瘢痕样改变，针对致病菌用药治疗，但也不排除是早期肺癌，需要做进一步检查。3、如果病灶比较大，直径已经＞8mm呈毛玻璃样病变，提示可能患有肺癌，需要定期观察，必要时需要及时做手术切除病灶以及送病理检查。"

语音时长01:13''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/04/24收听(69374)

肺部有结节是什么意思

"肺部有小结节应该属于肺结节病的表现,引起的原因是多方面的。可能与患者长期在工作的环境中，吸入有害的分子和金属颗粒以及有害的气体有关系，导致患者出现慢性的炎症，在肺部逐渐形成结节。通常起病比较缓慢，临床表现没有特异性。患者可以出现贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等表现。由于症状不太明显，不容易引起患者注意。只是在体格检查过程当中，通过X线检查或CT检查发现肺部有结节的存在。通常情况下，如果患者没有症状，是不需要进行治疗的，需要定期进行复查。如果患者有胸闷、气短以及咳嗽的表现，是需要进行积极的治疗和干预的。通常服用强的松龙，就可以使患者的症状得到控制和缓解。一般预后是比较良好的。"

语音时长02:16''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/16收听(13596)

03:47