北京大学第一医院
感染疾病科
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对于链球菌感染，应针对链球菌引起的感染病灶以及变态反应疾病进行治疗。针对病原的治疗应使用敏感的抗生素，常用抗生素为青霉素，此类药物对链球菌的杀菌作用较强。若患者对青霉素过敏，则可以使用红霉素或阿奇霉素等药物代替。若链球菌对于青霉素产生耐药，则可以换用喹诺酮类、头孢三代等其他抗生素进行治疗。
对于链球菌引起的化脓性脑膜炎，医生可以使用大剂量的青霉素或氨苄青霉素进行治疗。若链球菌对多种抗生素产生耐药，则可以选用万古霉素、利奈唑胺或其他更有效的新型抗生素进行治疗。
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链球菌感染的治疗，一般是选择青霉素类的药物。因为根据相关的研究发现，链球菌耐青霉素类相对来说发生几率还是非常少，一般青霉素类的药物对治疗链球菌效果还是非常好。当然，如果能够做到药敏，最好根据药敏的情况来调整抗生素的应用。链球菌感染除了常见的发烧以外，因为链球菌可以释放部分红疹毒素，所以还可以出现皮疹。皮疹一般不需要特殊处理，一般炎症控制以后，皮疹会自动消失。但是，链球菌可以影响人的变态反应病变，出现心脏和肾脏的损害，这样需要查肾功、尿常规，还有心肌酶，警惕出现重要脏器的损害。一旦出现这些脏器的损害，需要积极处理。
刘春华│聊城市人民医院
2018/05/28收听(314)
"患者首先应该明确感染部位，例如肺部链球菌感染，如果患者同时能咳痰，应选取晨起痰液，做细菌培养并药敏试验。根据药敏试验结果，及时调整抗生素。一般经抗生素治疗7-10天之后，多可以控制感染。另外，患者治疗后，可查血常规以及胸片等复诊。在早期没有取得药物敏感试验结果之前，患者可以选用广谱抗生素静脉输注治疗，比如头孢菌素类或者氨基糖甙类等。一般经治疗3天以上，患者体温仍高，复查血常规以及白细胞，患者白细胞仍升高，就要考虑更换药物，或者根据药敏结果，调整抗生素使用。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/18收听(44672)
治疗链球菌感染最好的药物是青霉素，在不出现耐药的情况下，青霉素对于下列链球菌的感染治疗效果最佳... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/08播放(45868)
治疗链球菌感染最好的药物是青霉素，在不出现耐药的情况下，青霉素对于下列链球菌的感染治疗效果最佳...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/08播放(45868)
"链球菌感染是由A组溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、咽峡炎，全身弥漫性的红色皮疹，疹退以后留有皮肤脱屑，典型的链球菌感染表现为猩红热，多见于5-15岁的儿童，链球菌感染因为是细菌感染所以主要的治疗是抗感染，青霉素能迅速消灭链球菌，预防和治疗脓毒并发症等，是治疗链球菌感染的首选药物，更重要的是有预防并发症，如急性肾小球肾炎和急性风湿热的作用。治疗开始得越早，预防的效果越好。疗程至少10天，对于青霉素过敏的可以选用头孢霉素，或者是大环内酯类的抗菌素进行抗感染治疗。总的疗程7-10天，根据临床的情况可以静脉或者是口服，链球菌感染以后可以出现抗链O的增高。如果抗链O增高明显，有发生急性肾小球肾炎和急性风湿热的风险，所以要给予长效青霉素肌注。肌注的疗程根据孩子的临床情况，由主管医生处方决定，遵医嘱治疗。链球菌感染以后，要定期的查尿常规、心电图、超声心动等，定期复查。宝宝链球菌感染期间要注意休息，最好是卧床休息。另外要保证充分的营养和热量，在发热期间要注意用温盐水漱口，高热的要对症治疗，给予退热药物，链球菌感染有传染性，所以对于感染者要给予早期隔离，防止交叉感染。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(63848)
链球菌侵入人体引起的疾病，叫做链球菌感染。一般分为两类：一类是感染性疾病，比如急性扁桃体炎、皮肤的脓皮病、肺炎等等。另一类叫变态反应性疾病，比如急性肾小球肾炎等链球菌感染是常见的一个原因，一年四季都可以出现，主要根据链球菌感染的流行状况以及患者接触史，以及特征性的临床表现来确诊，有的只能根据其临床表现就可以确诊，比如下肢的丹毒，皮肤出现红、肿、热、痛等等，有的感染就需要对感染部位的分泌物以及血液进行细菌培养才可以确诊。对于出现链球菌感染的患者，急性期要注意休息，给予易消化的食物，必要时予以输液等对症治疗，最重要的是立即给予足量的抗菌药物，首选的就是青霉素。对青霉素过敏者可以改用其他的药物。对于新生儿脑膜炎的患者，大剂量的青霉素或氨苄青霉素是应用疗效比较好的，一般注意抗菌的疗程，在十天左右。
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(16636)
"儿童链球菌感染的治疗，首先要选择合适的消炎药物进行治疗。一般首选的是青霉素，而对于青霉素耐药，是对于青霉素过敏的患者，可以选择红霉素或者是林可霉素，治疗的疗程不少于十天。对于A群或者是C群的链球菌感染，首选的是青霉素类。而对于B群的链球菌感染，首选的三代头孢。对于D群链球菌感染，这一类对青霉素的敏感性比较低，所以治疗的时候选择头孢或者是万古霉素。如果是肺炎链球菌感染的时候，首选的是青霉素。如果耐药的情况下，可以选择万古霉素。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(93266)
"链球菌感染主要是引起了丹毒，是由于皮肤表面有细小破损，引起相应细菌的感染造成损害。在治疗方面，应该首选青霉素钠、头孢呋辛这样的抗生素。但是如果出现过敏的情况，可以改为克林霉素注射液、盐酸左氧弗沙星注射液。但是盐酸左氧氟沙星注射液，必须要求18岁以上的成年人应用，或者肾功正常的成年人来应用，所以在应用时也要注意相应的副作用。在上述治疗的同时，可以外用夫西地酸软膏或者复方多粘菌素b软膏来进行治疗，同时需要忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(41000)
"链球菌感染之后的急性肾小球肾炎，主要是控制感染、利尿消肿、控制血压等治疗，必要的时候给予血液透析治疗。链球菌感染之后的急性肾小球肾炎，是最经典的急性肾炎。既然是由于链球菌感染引起的，所以，首要的是给予抗生素抗感染治疗。对于这种细菌比较敏感的抗生素，主要是青霉素类、头孢类的抗生素，比如注射用青霉素钠、头孢曲松。急性肾炎的病人很多都有水肿，主要是由于肾小球滤过率降低引起的，可以给予呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿消肿治疗。急性肾炎另一个症状是血压升高，为了控制血压，同时也要考虑肾毒性，可以给予硝苯地平、氨氯地平降压治疗。急性肾炎的病人多数症状都比较轻，有个别病人症状比较重，在短期内出现少尿、无尿、肾功能的急剧进展，需要给予短期血液透析治疗。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/22收听(97556)
"目前链球菌感染后，急性肾小球肾炎的治疗主要是对症治疗，从而缓解患者的临床症状，避免出现并发症。如果患者存在链球菌感染，需要积极的控制感染，对链球菌敏感的青霉素类药物为主；如果反复扁桃体感染，可以考虑扁桃体切除术。急性期要卧床休息，待水肿消退可以适当活动，在饮食方面要低盐饮食，尤其是严重水肿的情况下要忌盐，同时要进食富含多种维生素的蔬菜、水果，适量优质动物蛋白的食物。如果有明显的水肿和血压升高，可以使用利尿剂减轻水肿，控制血压；如果肾功能明显减退，进入尿毒症期需要透析治疗，也可以适当使用中药治疗，急性肾炎经过对症治疗，预后会比较好。"
衣利│福建省立金山医院
2020/05/20收听(55216)
"儿童链球菌感染后可引起肺炎、急性扁桃体炎、脑膜炎、急性肾小球肾炎等多种疾病，最常见的是变异性感染的急性化脓性扁桃体炎，伴有发热、咽痛等症状。儿童链球菌感染以抗生素治疗为主，首选青霉素。如果青霉素过敏，也可以选用红霉素、林可霉素、头孢类抗生素。治疗期间给药一定要用量足、疗程足，否则会演变成风湿热，风湿热会影响孩子的心脏、肾脏和关节。如果链球菌感染引起急性肾炎，需要进行肾功能和尿常规等相关检查，根据检查结果进行对症治疗，病程比较长，治疗期间要定期进行肾功能检查，患病期间孩子要卧床休息，饮食以清淡为主，可食用新鲜的蔬菜、水果，避免食用刺激性食物。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(52134)
链球菌感染后，急性肾小球肾炎的治疗主要采用的是对症治疗和支持治疗，一般不使用激素及细胞毒药物。在发生急性肾小球肾炎后，首先，患者要卧床休息，饮食上要采用低盐、优质蛋白饮食，而且要富含维生素易消化。一旦肉眼血尿消失，水肿逐渐消退后可以适当的活动。其次，要进行病原体的治疗，进行抗链球菌抗原的治疗，一般采用是肾毒性比较小，而且对链球菌敏感的抗生素，如青霉素和阿奇霉素。对症治疗中，如果病人水肿明显血压增高，可以使用利尿剂，出现心功能衰竭、高血压脑病时可进行相对应的治疗，一旦出现尿量不增加，肾功能有损害时可以进行及早的透析治疗。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(19060)
链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎属于Ⅲ型变态反应，链球菌感染身体后引起的急性上呼吸道炎症，从而... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(37251)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/24播放(37251)
"链球菌感染后反应性关节炎，可以做如下的治疗：1、一定要制动休息，这类关节炎如果继续活动，不仅会加重关节炎症，还会产生相关的心脏瓣膜疾病。2、使用敏感的抗生素来进行治疗，常用的有青霉素或者头孢类的抗生素。3、针对关节炎，要使用消炎、消肿、止痛的药物，常用的有非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。4、针对反应性关节炎引起的自身免疫性的反应，需要使用糖皮质激素或者抗风湿类的药物、免疫抑制剂等进行治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/27收听(69456)
"链球菌感染后的急性肾盂肾炎主要的治疗措施如下：一、首先要卧床休息，给予充足的维生素、微量元素，保证足够的热量，防止蛋白质继续分解。有血尿的情况下必须以休息为主；二、给予抗感染治疗。链球菌感染后肾小球肾炎往往由病原体感染引起，可以使用抗链球菌的抗生素，包括青霉素和阿奇霉素等，使用1-2周，使感染得到明显的控制；三、可以采用对症支持治疗，主要采用利尿、降压使水肿逐渐消退、血压下降、尿量增加；四、个别患者由于尿量的减少出现了急性肾功能衰竭，可以进行肾脏的替代治疗，挽救生命。一旦尿量恢复正常，就可以停止透析。"
2023/03/22收听(47346)
儿童链球菌感染性皮炎治疗方法包括以下几点：1、链球菌是一种细菌，需要抗生素治疗，... 唐金玲│湖南省儿童医院 2023/12/23播放(52608)
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肾小球肾炎是免疫性疾病，根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急进性肾小球肾炎。... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/06播放(40354)
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链球菌感染因为感染部位不同临床表现也各异，链球菌属于细菌中的一种，在革兰氏染色中属于一种阳性球... 段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/22播放(84550)
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孩子发生链球菌感染的常见情况如下：1、呼吸道感染：可导致孩子发生扁桃体炎症状，主... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/12播放(58724)
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2023/02/12播放(58724)
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