怎么引起的多囊卵巢

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

怎么引起的多囊卵巢

2023-06-06 14:02播放 :

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视频内容

目前多囊卵巢是不是和基因、遗传、其他外界因素有关，目前病因不是特别清楚。从病理生理的角度讲，卵巢每个月会有排卵，每个月会形成一个优势卵泡，抑制其他卵泡。

但是由于内分泌失调，优势卵泡没有形成，而所有卵泡竞争性地长，这时卵巢形成多囊状，哪个也不排卵。因为没有优势，激素分泌水平会有异常，这是形成多囊卵巢的病理生理情况。

大部分病人会伴有高雄激素血症，身体会出现多毛、痤疮，部分人可能伴有肥胖、胰岛素抵抗。这时查血糖和胰岛素，可能会有轻微异常，这是多囊卵巢的病理生理表现。

这些病人主要危害在于不排卵，怀孕会成问题，不容易受孕，会有不孕的情况。此外多囊卵巢由于雄激素高、孕激素不足，导致内膜缺乏孕激素保护，如果不予治疗，可能在未来得子宫内膜癌的几率比别人高很多。

什么叫多囊卵巢

所谓多囊卵巢，是指卵巢内同时发育了多个数目的卵泡，但卵泡并不能发育成熟排卵的现象。其发生与月经调节机制失调有关，多由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱所致。临床上可以出现闭经、不孕，做B超检查可以看到多个卵泡，做激素六项检查会出现激素水平升高，需要在医生指导下给予相应的治疗。如果有生育要求，可以使用达英-35之类的药物治疗，经过几个月的调理，可以恢复正常的月经，也是有可能会怀孕的。如果时间较长还是不能怀孕，可以看医生必要时，考虑做卵巢微创手术或者采取辅助生殖措施。

语音时长01:15''

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/04/26收听(55880)

什么是多囊卵巢？

"所谓多囊卵巢在医学上叫多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的患者表现身形比较肥胖，毛发比较重，包括头发，包括腋毛、会阴的毛发都比较重。月经稀发甚至是闭经以及育龄期女性的不孕。简单来说，多囊卵巢综合征的患者表现就是肥胖、多毛、闭经、不孕，多囊卵巢综合征的原因是由于持续性的卵巢不排卵以及高雄激素血症引起的。多囊卵巢综合征的患者，根据表现不一样以及雄激素水平的高低不一样，治疗方法也是不一样的。多囊卵巢综合征的患者往往身形都比较偏胖，妇产科医生会建议做适当的运动，适当的控制饮食，达到减轻体重的目的。那重减轻了以后，对于内分泌的调节也是有好处的，可以缓解多囊卵巢的症状。多囊卵巢的治疗除了控制体重以外，还包括药物治疗和手术治疗。根据患者的年龄症状不一样，相应的治疗方法也是不一样，还是需要去妇产科的门诊，听取妇产科医生的适合的最佳治疗方法。\r"

语音时长01:51''

温娜│解放军第309医院

2017/06/27收听(51894)

多囊卵巢怎么引起的

多囊卵巢综合征是以雄激素增高，持续性不排卵，伴有糖脂代谢障碍性的内分泌疾病。临床表现主要有多毛、肥胖、黑棘皮症、痤疮、月经稀发。临床上做彩超检查，发现卵泡≥10-12个，激素六项化验黄体生成素与促卵泡素的比值≥2，就可以确诊。确诊为多囊卵巢以后，可以选择控制体重，科学的减肥方法治疗，同时配合药物达英-35，治疗3-6个月为1疗程。如果治疗效果不佳，可以选择腹腔镜下卵巢打孔术。如果经过上述治疗，月经周期规律，正常排卵以后，那么就可以怀孕。

语音时长01:31''

刘薇│锦州市中心医院

2018/07/28收听(29294)

多囊卵巢是怎么形成的

"多囊卵巢形成原因主要还是属于内分泌当中不太好治疗的一种疾病。形成的原因一般是像经常熬夜、作息不规律、体重过胖、甲状腺、糖尿病方面的疾病。再有就是吃过一些避孕药、减肥药导致的内分泌失调，这些都会引起多囊卵巢综合征疾病。多囊卵巢综合征一旦得了，不好调理，必须根据检测结果，一般通过彩超和腺激素六项这两项检查结果就可以诊断。如果是多囊卵巢形成了，治疗会非常麻烦，一般用达英-35这个药，形成原因跟作息不规律、熬夜、减肥避孕药、内分泌方面的疾病都有很大关系的。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(77162)

为什么有多囊卵巢

"有多囊卵巢可能是内分泌紊乱引起的。可以抽血检查激素六项、B超检查，以确定多囊卵巢。多囊卵巢容易引起月经失调、闭经、不孕、肥胖等症状，明确诊断后在医生指导下合理服用药物。但是多囊卵巢很难完全治愈，一般是用药时间较长，常用药物为达英35，用药期间，定期抽血检查激素，继续用药直到性激素恢复正常才算治愈。但是使用西药进行治疗，存在副作用，最好合理使用中药，比较安全，副作用比较小，但是无论使用哪种药物，均在医生指导下合理使用。"

语音时长01:14''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/03收听(17066)

为什么会多囊卵巢

"多囊卵巢是女性最常见的内分泌疾病，可以表现为排卵功能障碍、雄激素增高，以及代谢障碍、肥胖、血糖升高，发病机理并不十分明确，和卵巢受到刺激有关系。比如体内的激素水平变化较大，卵巢里可以孕育多个卵泡，但不能发育成为成熟卵泡。临床上可以表现为月经紊乱，多表现为闭经、月经稀发或者功能性子宫出血。由于体内的雄激素水平偏高，可以出现毛发较重，女性出现男性化表现，可以表现为皮肤痤疮。可以在医生指导下，长期服用避孕药物，可以保护子宫内膜，调理月经。"

语音时长01:09''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/03收听(58488)

为什么突然得多囊卵巢

"突然患多囊卵巢有可能与服用药物不当、不良情绪因素的影响，以及遗传等因素有关，多囊卵巢的发病原因比较复杂，无论什么原因引起的卵巢功能下降，导致卵泡不能正常发育成熟并排卵，都有可能引起多囊卵巢综合征，并引起不孕或者受孕困难。多囊卵巢的患者表现为体型肥胖、体重超重、体表多毛、月经量减少，甚至出现闭经倾向，通过彩超以及女性激素六项检查可以确诊。彩超检查卵巢体积增大，单侧卵巢卵泡数目增多，大小不等，没有优势卵泡发育，女性激素六项检查数值出现异常，特别是雄性激素增高。建议多囊卵巢患者要保持平和的心态，避免恶劣情绪对内分泌的不良影响，积极配合医生治疗。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/09/06收听(42870)

多囊卵巢怎么注意

"多囊卵巢属于内分泌激素的疾病，因为比较容易引起发胖，所以饮食一定要注意，不能吃油炸的食品，包括高蛋白、高热量的饮食，例如猪蹄或者海鲜一类，因为这些食物可以造成体重持续性增加，尽可能要吃清淡的饮食，例如蔬菜，避免发胖。运动没有时间限制和运动方式的限制，不管是跑步还是锻炼身体，或者去健身房在健身教练的指导下进行运动都可以，最重要是一定要坚持，坚持的情况下可以减轻自己的体重，对于多囊也会有很好的帮助，所以一定要加强锻炼。多囊卵巢也要注意，当激素偏高的时候还是要通过口服药物的方式，帮助把激素恢复正常，不然还是会影响身体健康。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/02/28收听(83476)

01:40