中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳朵疼有可能是中耳炎,但也有可能是其它类型的疾病。最常见的有急性化脓性中耳炎,继发于上呼吸道感染,或者接触不洁净的水以后出现急性疼痛,疼痛是一种持续性疼痛。治疗原则主要是给予抗炎治疗,而且尽早、及时、有效、足量抗炎,避免导致鼓膜穿孔出现。
除中耳炎以外,还有常见的外耳道炎,或者外耳道疖肿等感染性疾病,也会出现剧烈疼痛,但是在进行体征检查时会有明显的不同,主要表现为外耳道充血、红肿,或者明显疖肿表现。另外,除感染以外,常见的还有耳神经痛,这种疼痛主要是一种尖锐疼痛,电刺、电击样,疼痛不是持续性,而是间断性发生,也有可能突然一下或疼几下,可以给予营养神经类药物支持治疗。此外,需要排除亨特氏综合征,早期以耳痛为表现,后期慢慢出现面部瘫痪、听力下降等临床症状。
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"耳朵疼痛不一定都是中耳炎,也可能是外耳道炎,常常和挖耳洞时用力过度,或者耳内反复进水有关,部分患者可能会出现外耳道疖肿、外耳道感染性囊肿的情况,也可能会出现大疱性鼓膜炎,表现为鼓膜的急性充血、肿胀,局部有泡样的隆起,耳痛的程度也会比较剧烈。还有一些患者,可能只是单纯表现为耳部的神经痛症状,出现耳部阵发性的疼痛感,甚至会进一步出现耳部的疱疹隆起,往往和耳部周围神经遭受病毒的侵袭感染有关。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(40086)
中耳炎发作的时候,是以耳痛为主要症状,同时伴有耳鸣、耳闷胀感。当耳内分泌物聚积到一定程度,耳朵... 王蔓菁│长沙市中心医院 2023/05/01播放(85240)
中耳炎发作的时候,是以耳痛为主要症状,同时伴有耳鸣、耳闷胀感。当耳内分泌物聚积到一定程度,耳朵...
王蔓菁│长沙市中心医院
2023/05/01播放(85240)
中耳炎耳朵痛,通常是急性炎症,有急性中耳炎或慢性中耳炎的急性发作,病人可能表现不同程度的疼,有的人重的时候会影响睡眠。首先我们要给予抗炎治疗,比如用头孢或阿奇霉素类口服。局部要给予抗生素的滴耳液进行滴耳,如果脓性耳朵脓性分泌物多,要清理耳朵之后再予抗生素滴耳。通常如果疼痛的特别厉害影响睡眠,我们在睡眠前要给予止痛药物,使病人能够得到充分的休息,使抵抗力会增强。经过这样综合治疗,一般耳朵痛在5-7天能够得到完全的缓解。
宋海涛│北京医院
2020/05/06收听(94008)
"中耳炎急性发作时候往往疼痛明显,应当及早的应用足量的抗生素控制感染,目的彻底治愈。一般可以使用青霉素类、头孢菌素类药物,如果早期治疗得当,可以防止鼓膜穿孔,如果造成鼓膜穿孔,可以取脓液做细菌培养以及药敏试验,参照结果改用敏感的抗生素,抗生素一般使用10天左右,注意休息,疏通大便,全身症状较严重者,可以配合补液疗法,如果鼓膜穿孔太小,引流不畅,应当在无菌操作情况下进行鼓膜切开术,以利于通畅引流,缓解疼痛。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(83812)
中耳炎引起的耳痛一般发作于急性中耳炎,幼儿较为多见。耳痛多由细菌感染引起,如大疱性鼓膜炎、急性... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/03/06播放(70502)
中耳炎引起的耳痛一般发作于急性中耳炎,幼儿较为多见。耳痛多由细菌感染引起,如大疱性鼓膜炎、急性...
万仁强│广东省第二人民医院
2023/03/06播放(70502)
中耳炎的主要症状之一就是耳痛, 王军│北京大学第一医院 2023/11/05播放(52696)
王军│北京大学第一医院
2023/11/05播放(52696)
"急性中耳炎大多数是继发于上呼吸道感染,引起来的鼓膜广泛急性充血、中耳有积液甚至有脓性分泌物,所以,产生明显的耳朵疼痛、耳鸣、听力下降的症状。临床上,首先选择敏感的广谱抗生素控制感染,同时配合一些小剂量的糖皮质激素。如果疼痛明显,可以选择解热镇痛的药物,例如布洛芬、止疼片对症处理。对于年龄较小的儿童,如果经过积极的保守抗炎治疗后,仍然耳朵疼痛比较明显,或者伴随有明显的发热,耳镜检查发现中耳的张力较高、鼓膜有明显的外凸表现,即中耳有明显的积脓,要及时进行鼓膜切开、引流脓液。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(18632)
中耳炎引起的耳痛,多见于非化脓性中耳炎,少数化脓性中耳炎,也可引起耳痛症状。非化脓性中耳炎,又... 龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/21播放(73148)
中耳炎引起的耳痛,多见于非化脓性中耳炎,少数化脓性中耳炎,也可引起耳痛症状。非化脓性中耳炎,又...
龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/21播放(73148)
引起耳痛的中耳炎,主要有急性分泌性的中耳炎,以及急性化脓性中耳炎。急性分泌性中耳炎是由于咽鼓管功能障碍,堵塞不通所造成的。中耳腔内有充血、肿胀,渗出液积聚与中耳腔,形成耳痛、耳闷,听力下降,有时会出现耳鸣。主要用鼻喷剂来缓解咽鼓管的堵塞,使中耳积液引流,缓解疼痛,或者是行骨膜行鼓膜穿刺抽液,来减少鼓室积液,还有就是鼓膜置管来引流鼓室积液。急性化脓性中耳炎是由于细菌、病毒感染造成的,中耳腔内会有脓性分泌物蓄积,会出现耳痛、听力下降、耳鸣,可以行穿刺抽液或切开骨膜,抽出引流出脓性分泌物,来缓解耳痛。
2020/04/26收听(45268)
" 患者如果患有中耳炎,耳朵疼痛很明显,建议积极到医院检查,明确鼓膜充血的程度,明确鼓膜有没有穿孔。积极采用消炎的方法来治疗,临床上常用的是头孢丙烯片或者头孢地尼分散片。如果患者的症状特别明显可以考虑静滴抗生素,常用的是头孢呋辛钠注射液,在用药前需要明确患者的过敏史,避免发生过敏反应。 如果患者的疼痛难以忍受常需要口服止痛药物,比如布洛芬胶囊或者洛索洛芬钠片,耳朵里还可以滴用氧氟沙星滴耳液。积极治疗后,患者中耳炎、耳朵疼痛的情况应该会有明显改善,必要时到医院就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/12收听(97978)
中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病,有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分,是耳科常见病和多发病,... 文志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/01播放(72398)
中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病,有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分,是耳科常见病和多发病,...
文志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/01播放(72398)
"中耳炎耳朵疼痛明显,可应用2%的酚甘油进行滴耳,起到消炎止痛的作用。然后及早应用足量敏感类抗生素,进行控制感染,力求1次性彻底治愈。一般情况下,选用青霉素类、头孢菌素类的抗生素,如果早期治疗比较得当时,可有效的防止鼓膜穿孔。应用抗生素约10-14天左右的时间,期间需要注意休息,保持大小便的通畅。如果急性的中耳炎出现鼓膜穿孔,耳痛会明显减轻,可应用双氧水,将外耳道内脓性分泌物清理干净,局部应用抗生素滴耳液滴耳,继续口服头孢类的抗生素进行治疗。在炎症完全控制后,鼓膜穿孔大部分可以自行的愈合。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/06/28收听(65528)
" 患者如果患有中耳炎,同时出现耳朵疼、头疼的情况,一定要积极去处理,避免影响心情,影响正常的工作、生活。 患者可以考虑口服阿莫西林克拉维酸钾分散片,能有效起到抗炎、消肿的作用。同时,患者耳朵疼、头疼可以考虑口服对乙酰氨基酚、布洛芬胶囊,能有效起到止痛的作用,治疗3天左右病情应该会有明显改善。患者需要用手反复去按摩头部,也能促进血液循环、减轻头疼。建议患者保证耳道清洁,避免进水。 积极处理后,如果患者的症状仍然持续可以考虑到医院耳鼻喉科进一步就诊。"
2019/12/12收听(44296)
引起儿童耳朵疼的中耳炎,主要是急性中耳炎,由于咽鼓管堵塞所造成的应当及时给予治疗,包括口服抗生素及局部应用鼻喷激素治疗,以及生理盐水或生理海水冲洗鼻腔的治疗。如果治疗不当,持续加重或者继发细菌感染,可造成急性的化脓性中耳炎。中耳腔内会有蓄脓造成耳朵疼痛加重,甚至发烧等全身症状,此时应当全身应用抗生素,同时应用鼻喷激素治疗。如果疼痛无法缓解,则应穿刺、抽脓或者切开骨膜,将脓液引流减轻疼痛。
2020/04/28收听(26824)
耳朵疼和许多原因有关,具体如下: 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(34221)
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(34221)
耳朵疼的原因也有很多,有一些是耳朵本身的疼痛,这时要排除有没有中耳炎,或者局部有软组织挫伤或者... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(83132)
耳朵疼的原因也有很多,有一些是耳朵本身的疼痛,这时要排除有没有中耳炎,或者局部有软组织挫伤或者...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(83132)
"耳朵疼痛是比较常见的临床症状,引起耳朵疼痛的原因非常多,包括炎症反应、神经病变、外伤以及肿瘤等,具体如下:1、炎症反应:比较常见的原因是炎症反应导致,如急性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道皮肤疖肿、大疱性鼓膜炎。2、神经病变:还有部分患者是由于神经病变引起的神经性疼痛,也有一部分患者是由于耳部外伤引起。3、肿瘤:还有可能是由于外耳道胆脂瘤、外耳道乳头状瘤导致。少部分患者是由于肿瘤性病变引起,比如外耳道癌、中耳癌。在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查、血常规检测,有助于初步判断病情。有部分患者需要做中耳乳突CT,明确病情之后,可以进行针对性的治疗。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(26618)
"耳痛多为炎症疾病所致,其余为反射痛,按发病机制可分为原发性和继发性。原发性耳痛是耳部疾病所致,如外伤、外耳道疖、外耳道炎、中耳炎等外耳及中耳疾病,由于原发疾病不同,其表现、病史、检查也各不相同。继发性耳痛是指发生于邻近或远隔的器官,如口腔、咽、喉、颞颌关节、颈部疾病,因为神经反射所引起的疼痛,如智齿冠周炎、扁桃体炎等咽喉部疾病引起的神经反射。对于炎性引起的疼痛,多以抗炎治疗为主。对于牵涉引起的疼痛,需要根据不同的原发病灶,而进行针对性的治疗。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/14收听(85150)
"一般中耳炎经过抗感染治疗,都能得到很好的治愈。中耳炎是中耳鼓室乳突腔黏膜、骨膜,甚至骨质的急、慢性炎症,临床上主要表现为耳痛、耳流脓、听力下降等。对于急性中耳炎,一般通过抗感染的治疗,控制它的炎症。如果炎症不能控制,向邻近部位扩散,如向颅脑扩散,可以导致脑膜炎、脑脓肿等。尽管现在发病率相对少见,但是还是有见到的。所以,如果影响到颅脑,则病情相对严重,甚至出现生命危险。现在急、慢性中耳炎经过抗感染治疗,都能得到很好的治愈,或者是通过手术治疗治愈,一般都不是非常严重的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/26收听(71126)
中耳炎是临床上常见病之一,多数患者会忽视疾病的治疗,尤其婴幼儿,因无法正确描述自身症状,易被忽... 姚琦│武汉市第一医院 2023/07/22播放(97170)
中耳炎是临床上常见病之一,多数患者会忽视疾病的治疗,尤其婴幼儿,因无法正确描述自身症状,易被忽...
姚琦│武汉市第一医院
2023/07/22播放(97170)
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