女性的宫外孕并不一定需要做手术，常见分为以下几种情况：

1、无需手术：有明确停经史的女性，血绒毛膜促性腺激素(HCG)逐渐升高，但盆腔内没有游离积液，也没有明确包块的情况，可以不用药物，可进行保守观察。

另外一种情况是HCG值逐渐升高，盆腔内逐渐出现一些小的包块，患者也不愿做手术，临床上可以使用化疗药物进行治疗，但必须住院做保守观察、治疗；

2、需做手术：急性腹痛的女性有明确停经史，但血绒毛膜促性腺激素异常升高，盆腔内有游离积液，甚至伴有休克症状，通常可诊断为宫外孕，则需要做急诊手术。若女性没有明确的腹痛，但HCG值升高，盆腔有少许的游离积液，附件区包块逐渐增大，此时可以择期做手术，需根据病史和病情决定进行输卵管开窗或输卵管切除。

综上所述，不论是哪种宫外孕，停经的女性若在宫腔内没有看到胎芽、胎心，HCG值异常升高，都要引起重视。如果出现宫外孕，随时可能会出现破裂，导致急腹症甚至有休克的生命危险，要到医院及时就诊。