饭后胃疼是胃溃疡还是十二指肠溃疡

2023-03-20 10:06播放 :

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饭后胃疼应该是胃溃疡更常见。胃溃疡有一个特点称为餐后痛,十二指肠溃疡有一个特点称为餐前痛、饥饿痛,或者是空腹痛。

为什么胃溃疡是饭后疼痛更多见,首先胃溃疡的发生,可能是在幽门螺杆菌感染,或者是非甾体类消炎药等损伤因素的情况下,引起胃酸的分泌过多,刺激胃黏膜引起黏膜、黏膜下,以及黏膜基层的损伤。在此种情况下一吃饭就出现腹痛。

发病机制的产生是因为食物压迫在胃窦或者胃角,这两个地方是胃溃疡常见的部位。压迫这两个部位后会形成食物对溃疡面的刺激,引起腹痛或者腹痛加剧。餐后痛除胃溃疡,其它包括糜烂性胃炎、胆囊炎、胆囊结石,也会引起胃部区域的疼痛。

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胃溃疡和十二指肠溃疡的区别

胃溃疡和十二指肠溃疡,大家从名字上就能感觉出来了,首先肯定不是一个地方。但是因为这些都是溃疡容易好发的部位,所以它们两个的区别:第一、就是病变部位不一样,胃溃疡往往发生在胃角、胃窦小弯侧。十二指肠溃疡我们更多见到是在前壁,还有球部,当然后壁,还有水平部、降部我们也会见到,但是更多、更常见的还是在球部的溃疡。另外就是发病疼痛的临床表现的特点不一样,有的人一要吃东西就疼,有的人一疼就要吃东西,跟胃酸分泌还有胃肠功能的表现是不一样的。胃溃疡一般表现为饭后疼,十二指肠溃疡一般就是空腹、睡觉前都会疼,夜间会疼醒,这种往往我们会考虑十二指肠的溃疡。另外跟病人的饮食生活习惯可能都有关系,这些需要综合评估一下。疼痛的部位有交叉,但是没有特别明显的差异性,一般是上腹或者右上腹这些部位为主。另外就是胃溃疡和十二指肠溃疡治疗的疗程略有区别,一般胃溃疡的疗程是6-8周,十二指肠溃疡疗程是4-6周。另外就是它们的并发症和预后情况略有区别,因为十二指肠溃疡病变范围接近幽门口,如果出现巨大溃疡或者溃疡愈合不是特别好,会引起幽门梗阻、狭窄,这样就会影响病人的生活质量,包括朝食暮吐、反食这些,会有一些更严重的并发症,对病人的生活质量影响会更大一些。所以这种病人可能需要及时就诊,另外可能定期要去复查。

语音时长01:45''

丁洋首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(58400)

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