西安交通大学第二附属医院
心血管外科
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心脏破裂最主要的是判断有没有出血，一旦判断心脏有破裂、出血，最主要治疗措施是尽快把心包腔里血放出来。血管破裂造成心脏出血，要马上放心包引流管，把腔里血液及时引流出来，避免造成心脏压迫，争取抢救时间。
所以一旦心脏出血判断清楚，关键在于能不能及时把心包里的血及时引流出来，以更好的解决问题。
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心脏破裂出血属于心脏急性外伤，是否需要按压应根据个人情况而定，常见于以下几种情况： 权晓强│河南省人民医院 2023/02/10播放(60946)
心脏破裂出血属于心脏急性外伤，是否需要按压应根据个人情况而定，常见于以下几种情况：
权晓强│河南省人民医院
2023/02/10播放(60946)
近年急性心肌梗死发病率逐年上升，若不及时进行积极、有效的治疗，病死率可以高达80%以上，心脏破... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/06/29播放(95648)
近年急性心肌梗死发病率逐年上升，若不及时进行积极、有效的治疗，病死率可以高达80%以上，心脏破...
马黎明│烟台毓璜顶医院
2023/06/29播放(95648)
心脏破裂多由尖刀锐器、子弹弹片穿透胸壁伤及心脏所致，少数由暴力、撞击前胸壁引起心脏破裂。心肌梗... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/04/18播放(83934)
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2023/04/18播放(83934)
心肌梗死引起心脏破裂，主要是指急性心肌梗死。心脏破裂是急性心肌梗死的非常严重的并发症，而且死亡... 赵明中│成都双楠医院 2023/09/11播放(81596)
心肌梗死引起心脏破裂，主要是指急性心肌梗死。心脏破裂是急性心肌梗死的非常严重的并发症，而且死亡...
赵明中│成都双楠医院
2023/09/11播放(81596)
"心脏破裂原因一般分为内源性和外源性，外源性的主要是见于外部受到创伤造成的心脏破裂，内源性的一般是见于急性的心脏疾病，比如说急性心肌梗死，心肌梗死之后，有一大片心肌出现了坏死，这个时候特别是在急性心肌梗死的一周内，非常容易发生心脏破裂。当出现心脏破裂的时候应该紧急的进行补救治疗，治疗的方式也有内科的和外科的，比如破裂在室间隔，在破裂稳定后一个月以后，可以做内科的封堵治疗，也可以在一个月稳定后，做外科的修补治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(26724)
心脏破裂可以通过心血管外科进行心室壁修补和冠脉搭桥手术治疗，但是要先明确是否为心脏破裂，因为心脏破裂会出现心包积血，对心脏造成了急的挤压，也叫心包填塞。应该做的是先对心包进行穿刺抽出积血，可以明确心脏破裂而且还可以缓解心包填塞，如果病情稳定的患者还可以做心脏超声以明确诊断，明确诊断之后根据患者的情况可以行冠脉造影再送外科进行修补和搭桥。如果是亚急性心脏破裂，血栓、血肿还有心包可以一起堵住破裂口，会不出现心包填塞但是会慢慢形成室壁瘤，一旦明确诊断应该尽可能的快速行手术切除和修补。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/11/27收听(57214)
心脏破裂有很多原因，如外伤、爆震伤、刀刺伤。如果是暴裂伤，心房更容易出现破裂。如果是刀刺伤，由... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/10/22播放(62824)
心脏破裂有很多原因，如外伤、爆震伤、刀刺伤。如果是暴裂伤，心房更容易出现破裂。如果是刀刺伤，由...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2023/10/22播放(62824)
"心脏破裂最常见的部位在左心房和心脏的大血管处，有一小部分的破裂可以发生在心脏游离壁。心脏破裂最常见的原因就是外伤，外伤导致的心脏血管的破裂需要立即给予急救和手术治疗。心脏是人的重要部位，有左右心房和左右心室组成，任何部位发生破裂都属于心脏的伤害，都会导致急性心肌梗塞危及生命。心脏破裂是个急症危症，平时要避免意外的发生，尽量的保护心脏，不能够让人的循环系统发生异常，心脏一旦不能够正常的工作会发生严重的后果，外伤导致的心脏破裂一定要早诊断，早治疗，对于心脏破裂的手术修复治疗是在三甲以上的医院才具有的技术和设备。"
2019/11/14收听(74698)
心脏破裂是急性心肌梗死较为严重的并发症，典型表现是猝死、心脏骤停，意识及呼吸完全停止，常见表现... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/02播放(84444)
心脏破裂是急性心肌梗死较为严重的并发症，典型表现是猝死、心脏骤停，意识及呼吸完全停止，常见表现...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/02播放(84444)
心脏破裂是急性心肌梗死以后致死性的并发症。充分的认识导致心脏破裂的原因，并积极地进行预防，是避... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/02/26播放(60394)
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2023/02/26播放(60394)
若患者由于车祸引起心脏破裂，会引起与心脏解剖结构有关的症状。此时患者可以出现心脏填塞症状，由于... 权晓强│河南省人民医院 2023/08/01播放(77798)
若患者由于车祸引起心脏破裂，会引起与心脏解剖结构有关的症状。此时患者可以出现心脏填塞症状，由于...
2023/08/01播放(77798)
"心脏破裂大多出现在急性心肌梗死后一周之内，不同情况导致的预后不同，不能一概而论。常分为两种情况。第一是心脏游离壁破裂，99%的患者出现游离壁破裂后迅速出现心包填塞，90%以上的患者随后出现心脏骤停、心脏电机械分离，患者当场死亡，不足10%的患者在游离壁破裂后心腔内血栓形成，使破裂口假性愈合，患者可能会存活，但一个月内仍随时有死亡风险。第二是室间隔穿孔或二尖瓣乳头肌腱索断裂属于心脏破裂情况，可能不会立即引起患者死亡，但可能会导致患者出现休克或心力衰竭、急性肺水肿等情况，需要进行机械辅助装置，在心外科进行室间隔或瓣膜修补术，但手术风险非常高，有不足一半的成活率，不能耐受手术的患者在一周之内发生死亡。心脏破裂应立即施行手术抢救，心脏破裂是急性心肌梗死的致死性并发症。充分地认识导致心脏破裂的原因，并积极进行预防，是避免本症的关键。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(92152)
"心脏破裂的确是心血管科非常危重的情况，正常人的心脏有胸腔、神经，还有心包的包裹，处于相对固定和相对密闭的安全位置。严重的外伤、车祸可能会损伤心脏，这种急性的心脏破裂往往是致命性的后果，由于大出血、心脏停跳，极大部分情况都会马上就死亡。还有可能是由于心肌梗死发生了严重的血管堵塞导致的心肌坏死，从内部开始心脏发生了破裂，这种破裂在大部分人，也是由于急性的大出血或者是心脏停跳危及生命。有一小部分人心脏破裂的破口很小，或者是破裂的位置正好在左心和右心之间的间隔，这种很小的破裂，由于心脏还能维持跳动，还能维持整个循环状态，通过紧急的外科手术或者是一系列的药物治疗，还能勉强抢救过来。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/30收听(42402)
心脏破裂有部分可以抢救过来，具体如下：1、室间隔穿孔：是心脏破裂常见的原因，室间... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/16播放(48592)
心脏破裂有部分可以抢救过来，具体如下：
1、室间隔穿孔：是心脏破裂常见的原因，室间...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/16播放(48592)
临床上心脏破裂最常见的诱因是冠心病，患者大片心肌梗死，产生坏死组织，在心脏血压升高后导致心室破... 高奇英│山西省人民医院 2023/01/06播放(92250)
临床上心脏破裂最常见的诱因是冠心病，患者大片心肌梗死，产生坏死组织，在心脏血压升高后导致心室破...
高奇英│山西省人民医院
2023/01/06播放(92250)
心脏破裂的患者越早治疗、越早到医院、越早诊断清楚、越早手术抢救越好。单纯从时间上而言是越早越好... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/05/02播放(77382)
心脏破裂的患者越早治疗、越早到医院、越早诊断清楚、越早手术抢救越好。单纯从时间上而言是越早越好...
2023/05/02播放(77382)
"心脏破裂，是急性心肌梗死以及其他心脏疾病导致的机械性并发症，它最典型的表现是因为心源性休克导致的猝死，以现在的医学条件并没有很好的办法去补救，因此心脏破裂的死亡率接近百分之百。其他实验室检查的证据是，心脏彩超可以发现有突然出现的心包积液，或者通过尸检证明心包腔里面有血性积液。还有极少数的一部分病人因为房间隔穿孔或者室间隔穿孔，这类病人如果能度过危险期，还有机会接受外科手术治疗，这些是相对比较幸运的一类。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/07/16收听(41080)
"心脏破裂患者只能存活几分钟，心脏是人体主要的供血器官，心脏破裂会导致血液循环停止，短短几分钟会引发肺、肾、肝等其他器官的衰竭，继而引起大脑休克，几分钟之后会出现脑供血不足引起的脑死亡，心脏会停止跳动。心脏破裂的患者会出现心脏和胸腔剧痛、心跳加速、脉搏跳动过快、血压急速下降，同时可出现呼吸困难、嘴唇发白、大脑逐渐失去意识，出现休克的症状。患者出现心脏破裂的症状要及时就医，通过输血结合手术进行治疗。因此，心脏病患者要随时注意自己心脏变化，出现心肌缺血或者心血管疾病要及时就医，提前预防，防止心脏破裂引起严重的后果。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(12142)
"心肌梗死导致心脏破裂有两种情况，一种是导致心脏的游离壁破裂，也就是说心脏壁与心包相连的这部分心室壁破裂，这种破裂就会造成急性的心包填塞，会立即危及生命，发生死亡。还有一种心脏破裂是位于心脏内部室间隔的部位，叫室间隔穿孔，这种心脏破裂导致的室间隔穿孔，由于并没有将血液流到心包腔，而是血液从左心室分流到右心室，在这种情况下可以造成急性的心功能不全、右心衰竭、血压下降等临床表现。这种情况通常可以在心脏辅助，比如IABP的辅助之下，可以在减轻心脏负担、减轻心脏分流量的情况下，暂时维持患者可以有机会去进行手术的治疗。通常需要做外科手术，进行室间隔缺损、破裂部位的修补，同时也进行冠状动脉的搭桥手术。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(74812)
" 心肌梗死后心脏破裂，是因为心脏出现了急性的血流中断，导致了心肌细胞的坏死，坏死的心肌就会导致坏死周围局部组织的变薄，如果坏死的面积不断增大，就会导致心脏破裂的情况。 如果出现心脏破裂，就是心肌梗死的最严重的并发症，而且临床上没有很好的办法进行补救，因此要积极的对急性心肌梗死患者进行早期救治、早期诊断、早期治疗，避免急性心肌梗死持久不缓解，最终导致心脏破裂的情况。研究显示如果是前降支病变，导致前降支血流进行中断，心脏破裂的风险会更高；如果是女性心肌梗死，心脏破裂的风险也会比男性增加。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/13收听(52426)
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