北京大学人民医院
风湿免疫科
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患者出现脚腕红、肿、热、痛时,判断是否为痛风的方法如下:
1、发作时间和性质:夜间突然发作,呈刀割样、撕裂样以及咬噬样疼痛,与其他疾病引起的疼痛不同,如骨性关节炎、类风湿关节炎、脊柱炎等引起疼痛;
2、血尿酸:血尿酸含量高于正常值,且持续时间较长,可能是痛风;
3、发作部位:通常以大脚趾以及踝关节多见。
患者出现脚踝疼痛时,要卧床休息并把患肢抬高,必要时可以冷敷,及时到医院进行诊治,服用非甾体消炎止痛药物、激素、秋水仙碱等,还可服用降尿酸的药物。
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痛风可以引起脚腕痛,但是脚腕痛的临床症状并不一定是由痛风引起来的。痛风是由于高尿酸血症所导致的... 刘爱华│北京医院 2023/07/04播放(38883)
痛风可以引起脚腕痛,但是脚腕痛的临床症状并不一定是由痛风引起来的。痛风是由于高尿酸血症所导致的...
刘爱华│北京医院
2023/07/04播放(38883)
脚腕即脚踝,痛风大部分发生于大脚趾,但也可以见于脚踝部位,症状主要是突然疼痛,以夜间疼痛为主并... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(25542)
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杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(25542)
痛风关节炎是自限性的疾病,脚腕痛风急性发作的时候,一般在2周之内就能够完全缓解。如果给予相关的... 刘爱华│北京医院 2023/08/02播放(32268)
痛风关节炎是自限性的疾病,脚腕痛风急性发作的时候,一般在2周之内就能够完全缓解。如果给予相关的...
2023/08/02播放(32268)
痛风患者脚腕疼痛,可通过以下方式缓解:1、非药物治疗:包括局部冷敷,减少患侧脚腕... 刘爱华│北京医院 2023/03/31播放(75104)
痛风患者脚腕疼痛,可通过以下方式缓解:
1、非药物治疗:包括局部冷敷,减少患侧脚腕...
2023/03/31播放(75104)
痛风好发部位有第一跖趾关节、膝关节、肘关节、踝关节、腕关节,脚腕也是常见部位。对于脚腕疼痛患者... 黄钢红│华润武钢总医院 2023/04/18播放(52872)
痛风好发部位有第一跖趾关节、膝关节、肘关节、踝关节、腕关节,脚腕也是常见部位。对于脚腕疼痛患者...
黄钢红│华润武钢总医院
2023/04/18播放(52872)
脚腕部的疼痛不一定是痛风引起的,需要分析一下局部的状况是怎样的。如果是痛风引起的踝部疼痛,一般在前一天或者前几天都会有饮酒和吃海鲜或者是动物内脏的一个过程,然后出现踝关节局部的红、肿、热、痛,如果是这样,痛风的可能性就比较大。如果踝关节局部只是疼痛,没有红肿,有可能是踝关节的滑膜的炎症引起的疼痛。病因有可能是骨关节炎,也有可能是大骨节病。这样就需要适当的进行理疗或者是热敷,来缓解滑膜的炎症,促进炎症的消退。当然也可以口服非甾体类的抗炎药,需要根据不同的疾病采取不同的治疗办法。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/25收听(48918)
痛风发作有典型的临床症状,如起病急,且是在大量高嘌呤食物诱发下,出现突发的脚红、肿、热、痛症状... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/26播放(67708)
痛风发作有典型的临床症状,如起病急,且是在大量高嘌呤食物诱发下,出现突发的脚红、肿、热、痛症状...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/26播放(67708)
痛风所引起的脚腕痛,一般在临床上会采取一些非药物治疗手段,以及药物治疗手段。具体如下:...
痛风所引起的脚腕痛,一般在临床上会采取一些非药物治疗手段,以及药物治疗手段。具体如下:
2023/07/07播放(42561)
"脚痛风第一次发作大多数发病部位在第一跖趾关节,表现为关节局部皮肤发红,皮温升高,关节剧痛难忍,明显活动受限,需及时制动。若刚刚起病,可及时冷敷,外用扶他林软膏,首选秋水仙碱片口服,每天2-3片,分2-3次口服,注意观察大便性状。也可以应用非甾体消炎止痛药,如艾瑞昔布等,重者可短期应用糖皮质激素。缓解期需长期降尿酸治疗,用药剂量采用小剂量逐渐递增法,具体药物的选择需要根据肝肾功能是否正常、泌尿系彩超是否有结晶或结石具体选用。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/08收听(80106)
脚腕部突然出现疼痛,有两方面原因。具体如下:1、痛风性关节炎:对于痛风性关节炎,... 黄术│湖南省人民医院 2023/11/22播放(98120)
脚腕部突然出现疼痛,有两方面原因。具体如下:
1、痛风性关节炎:对于痛风性关节炎,...
黄术│湖南省人民医院
2023/11/22播放(98120)
"踝关节肿胀要分以下两种情况:1、如果是因为外伤,也就是踝关节扭伤以后出现的肿胀。其正确的处理办法应该是,首先保证踝关节制动,也就是不能走路。其次给予局部的冰敷,以减少局部毛细血管破裂所导致的肿胀和疼痛。2、如果是没有外伤出现的踝关节肿胀,很有可能是痛风性关节炎发作。此时正确的处理办法应该是保证踝关节制动,同时尽快到医院进行抽血检查,检测血尿酸是否升高。如果升高则应该按照痛风性关节炎对症治疗,常用的药物有非甾体类消炎镇痛药,配合碱化尿液的药物,同时应该注意忌口。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/13收听(31522)
有很多原因都可以导致脚腕了出现肿胀,常见的包括以下几种常见因素:首先要明确患者有没有经历过外伤,如果经受了直接或间接暴力可能导致骨折出现肿胀,也有可能是因为踝关节扭伤出现的脚腕部软组织肿胀。可以通过冰敷治疗并抬高患肢,制动患肢不要随意下地行走,还可以口服一些活血化瘀功效的中成药或者外用跌打损伤类药物,疼痛严重时使用非甾体抗炎药。其次可能是因为痛风性关节炎,在急性发作期可能会出现脚腕以上的肿胀,可以通过口服秋水仙碱缓解病情,患者平时也要控制饮食,少吃海鲜等嘌呤含量高的食物。最后的原因可能是心衰或是肾病综合征,导致的心源性和肾源性水肿,可以使用利尿剂进行治疗,肾病患者也要注意补充蛋白质。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/20收听(49134)
"脚腕突然疼痛不适,可能是局部存在痛风,也可能是滑膜炎、外伤、韧带拉伤或者其他的情况。注意观察局部除了疼痛以外,是否还有红、肿等现象,可以考虑去医院检查尿酸。如果考虑是痛风,尿酸会明显增高,这个时候的治疗主要是止痛,比如洛芬待因缓释片或者美洛昔康片,局部可以涂抹依托芬那酯凝胶。注意个人的饮食习惯,尽量避免喝啤酒、吃动物内脏、海鲜等容易痛风的食物。如果是其他原因,可以考虑拍片或者磁共振检查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/21收听(22662)
脚腕痛风发作的时候,为了使脚腕快速消肿,可以采取以下办法:一、一般治疗:...
脚腕痛风发作的时候,为了使脚腕快速消肿,可以采取以下办法:
一、一般治疗:
2023/07/14播放(31244)
"脚腕受伤是否合并骨折,主要通过以下方面进行判断:1、合并骨折时短时间内会出现明显的水肿,水肿的程度远远要高于没有骨折的,表现为局部张力性水疱,远端动脉搏动减弱。2、疼痛明显可触及骨擦感,疼痛的程度要比非骨折的情况要严重,用手触摸或者是活动的过程中,可以听到骨头摩擦的感觉,这个比较明确。3、对于骨折严重者存在明显的畸形,这也可以明确骨折的情况。4、X线检查,当所有的这些表现不能够明确,就需要进行辅助检查,确定骨折的部位和是否存在骨折,这是比较确切的办法,除非出现明显的阳性体征,如局部畸形、骨摩擦感、反常活动,其它单纯水肿疼痛以及活动受限都不能够确定是否存在骨折,X线甚至CT检查是最能明确的方法。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(92956)
痛风诊断重点为典型临床表现,在一定诱因下,如大量饮酒、高嘌呤饮食或寒冷、剧烈运动等,出现关节突... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(67888)
痛风诊断重点为典型临床表现,在一定诱因下,如大量饮酒、高嘌呤饮食或寒冷、剧烈运动等,出现关节突...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(67888)
痛风是我国仅次于糖尿病的第二大代谢类的疾病,好发于男性,以大足趾的第一跖趾关节发病为最早,最多... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/09播放(56466)
痛风是我国仅次于糖尿病的第二大代谢类的疾病,好发于男性,以大足趾的第一跖趾关节发病为最早,最多...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/09播放(56466)
痛风是免疫代谢方面的疾病,就是蛋白质代谢异常,而引发蛋白代谢产物尿酸在血里增高,在组织沉积。判... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/25播放(51880)
痛风是免疫代谢方面的疾病,就是蛋白质代谢异常,而引发蛋白代谢产物尿酸在血里增高,在组织沉积。判...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/25播放(51880)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,主要临床表现是突发的痛风关节炎、痛风性肾病,另外长期血尿酸增高对患者的心脑血管和血糖也会造成影响。痛风关节炎是最常见的临床症状,一般表现为突发的下肢大关节红、肿、热、痛,最常见的关节包括大脚趾、足背、脚踝和膝关节。痛风关节炎如果治疗不得当,可能会转成慢性、迁延不愈的多关节反复肿胀、疼痛。有患者问,如何判断是不是痛风?就痛风关节炎来讲,如果关节炎是突发的关节红、肿、热、痛,又有持续的血尿酸增高,一般诊断都是可以成立,必要的时候可以做超声波检查,看一看关节局部有没有尿酸盐沉积。当然必要时要鉴别其他常见的关节炎,包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/20收听(13394)
"痛风的诊断需要结合临床表现、实验室检查以及影像学检查来综合判断。大多患者临床表现会具有长期的高尿酸血症,痛风急性发作通常以下肢、单关节为主,多数患者首发于第一跖趾关节,一般存在一定的诱发因素,比如进食大量高嘌呤食物、酗酒或者过度疲劳等。实验室检查主要以血尿酸水平的检查为主,在临床上,如果不分性别的话,大于420μmol\/L可以判断为高尿酸血症,还可以结合影像学检查,比如双能CT或者肌骨超声来判断是否有尿酸盐结晶存在于关节之中。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/29收听(85482)
北京医院 刘爱华
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