青岛市市立医院
肿瘤科
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壶腹部癌一般是指发生在胆总管下端、壶腹、十二指肠乳头部和胰头部位的癌症,临床主要表现为全身皮肤及黏膜黄染,有的会出现明显的腹部疼痛,疼痛容易向后背部放射,引起后背部疼痛。
有的患者会出现饮食量骤减、恶心、呕吐等胃肠道症状。当壶腹部癌发生转移时,患者还会有转移灶的症状,如腹痛、腹胀等癌性肠梗阻的症状。
壶腹部癌患者如果能够早期发现,可以给予根治性手术来切除癌症病灶。对于晚期患者,则按照胰腺癌的治疗标准来选择合适的化疗药物或靶向药物进行综合控制。
壶腹部癌的临床发病率并不高,但恶性度相对较高,并且目前有效的治疗药物比较少。因此,总体而言,壶腹部癌患者的预后比较差。
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壶腹部癌是指发生于胆总管下端壶腹、十二指肠乳头及胰头的所有肿瘤的统称,壶腹部癌的诊断要根据临床表现、实验室检查及病理学的检查结果。主要表现为黄疸、食欲减退、体重下降、上腹部疼痛不适、贫血等。实验室检查方面除能提示梗阻性黄疸外,并没有很特异性的检验指标,而壶腹癌诊断的金标准是病理学检查的结果。对于壶腹部癌的治疗,目前主要采用根治性的手术治疗和姑息性手术治疗,还可以考虑给予放射治疗或者化疗。重度黄疸的患者可以考虑植入支架等引流胆汁减轻黄疸,改善患者的临床症状。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/14收听(86644)
"壶腹部良性肿瘤的症状,主要是上腹部的饱胀、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐等等。通过胃镜检查可以初步诊断良性肿瘤还是恶性肿瘤,通过病理诊断可以确诊,病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。壶腹部良性肿瘤主要特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会出现出血、扩散和淋巴结转移的情况。通过手术切除,一般是可以治愈的,手术后很少出现肿瘤复发的情况,良性肿瘤积极的治疗都是可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(44802)
"壶腹部肿瘤有什么症状?首先要明确壶腹部肿瘤往往生长在Vater壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处或十二指肠内侧肿瘤的总称,被称为是壶腹部的周围癌。往往在肿瘤较小时就会引起胆总管或主胰管梗阻。因此有壶腹部肿瘤的患者,会出现黄疸的症状,往往还有上腹部疼痛、发热、体重减轻、肝肿大或胆囊肿大等一系列疾病,以黄疸为比较早的临床症状。所以,如果发现病人出现黄疸症状并进行加重,应当及时进行检查。如果出现腹痛或寒颤、高热,还可以引起消化道的症状,可以通过实验室检查,进一步明确诊断。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(76004)
"壶腹癌的主要症状,一般主要体现在以下几个方面:第一、壶腹癌,其早期会出现黄疸,有时与腹痛先后或同时存在,而且会进行性加重,皮肤黏膜出现黄染,多伴有皮肤瘙痒,少数病人因肿瘤坏死、胆管再通,会使黄疸消退或者是减轻,但之后也会随着时间的关系加深加重。第二、有腹痛的表现,有时会出现剑突下钝痛,常于进食后夜间或吃含脂质物较多的饮食后加重。第三、出现消化道的一些症状,比如食欲不振、消化不良、乏力、腹泻、体重下降等一些消化道的症状。第四、出现间歇性的发热、寒战,会使短暂性发热伴畏寒,白细胞增高,甚至会出现中毒性休克。第五、有时会发现肝、胆增大,或者胆汁淤积、胆管梗阻,常处及肿大的胆囊和肝脏,表面较光滑、质地硬。少数病人由于长期的黄疸,会引起胆汁淤积性肝硬化、脾肿大等表现。建议患者一定要早发现、早治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/25收听(28492)
"壶腹部癌要看其来源,如果来源于胆管或者胰腺所导致的恶性肿瘤,其预后相对比较差,5年的生存率也比较低,而如果来源于十二指肠的壶腹部癌,其术后的5年生存率可以达到50%以上。壶腹部癌如果能行手术切除,首选手术,手术方式为胰十二指肠切除术,如果肿瘤无法切除,可以选择行经皮胆总管穿刺引流术,再配合化疗以及中医药治疗,延长5年生存期。晚期的壶腹部癌,生存期也就在6-12个月。另外,如果可切除的腹部癌,也要视术后的病理分型,决定是否需要行化疗,最大限度的延长患者的生存期。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/02收听(40056)
"壶腹部癌的临床特点可以是较早的出现,常因梗阻性黄疸而较早的就医,所以其预后比胆管癌和胰腺癌要好,壶腹部癌五年存活率可达50%或更高,如果没有淋巴结转移几乎可以达到80%,其预后同样与局部的扩散有关。壶腹部癌是发生在末端胆总管和主胰管汇合,并开口于十二指肠之处。壶腹部癌可以生长在壶腹内,在壶腹部形成圆形隆起,也可以表现为壶腹区的隆起,伴有溃疡形成或有菜花状肿物形成。有些病例可以在胰头壶腹区形成广泛的浸润,以至于同总胆管癌和胰头癌很难区别。壶腹部癌也是腺癌,部分为乳头状腺癌,其它各种类型的腺癌,如黏液腺癌、肠型腺癌、透明细胞癌等均可以见到,偶尔有鳞癌或腺鳞癌、小细胞癌的报道。因此建议患者一定要有症状及时就医,早发现、早治疗,其临床治疗效果较好。"
2020/07/29收听(74836)
壶腹癌患者预期寿命需根据肿瘤分期、肿瘤大小,包括肿瘤侵犯的深度、是否出现淋巴结转移和远处转移综... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/27播放(79622)
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田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/27播放(79622)
十二指肠壶腹部在十二指肠内壁,通常是指胆总管下段出口。壶腹部内东西较多,空间狭小,因此有一定特... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/05/06播放(90522)
十二指肠壶腹部在十二指肠内壁,通常是指胆总管下段出口。壶腹部内东西较多,空间狭小,因此有一定特...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/05/06播放(90522)
"输卵管壶腹部出现占位性病变,可能是实性占位也可能是囊性占位,囊性占位可见于输卵管积水,而实性占位可能是输卵管的癌症导致。还可能是囊实性占位,可能是宫外孕在壶腹部导致的一种B超现象。建议结合临床病史,可以做血HCG的化验检查,排除怀孕的可能性,排除宫外孕的可能性。还可以做妇科肿瘤三项的化验检查,了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现异常增高,排除恶性变的可能性,根据结果给予相应的处理和治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(82412)
输卵管的壶腹部是输卵管远侧相对膨大的部分。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端四... 荣春红│中日友好医院 2023/02/16播放(96176)
输卵管的壶腹部是输卵管远侧相对膨大的部分。
输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端四...
荣春红│中日友好医院
2023/02/16播放(96176)
"壶腹癌的病因目前所有的文献都说不太清楚,还不知道是哪个原因明确的引起壶腹癌的发生,有几点目前大家认为是高危因素,第一、胆道里边的胆汁,胰腺胰管里边的胰液,包括十二指肠液,长期的冲刷侵蚀,可能会造成局部黏膜的炎症反应,会出现癌症。第二、胆道和胰管的汇合异常,导致局部的生理功能异常,有可能会导致壶腹癌的发生。"
金克敏│北京大学肿瘤医院
2018/04/20收听(92202)
"壶腹是挺有意思的名字,什么叫壶腹?大家知道喝水的水壶,靠近水壶的嘴部,有个稍微隆起变膨大的地方,这就叫壶腹。人体胆道跟胰腺的胰管,最后进到十二指肠之前,会汇合,汇合完之后会有个膨大的位置,这个地方就叫壶腹。这个位置非常狭小,也就1cm^2。这个位置胆汁、胰液,包括十二指肠液都对它有浸泡,这个位置发生肿瘤的概率会比一般的部位要高。"
2018/04/19收听(30606)
壶腹癌的转移途径包括淋巴结转移和血行转移,远处转移症状多在术后复发时出现,主要与发生转移的部位... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/11/10播放(60498)
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高鹏骥│北京积水潭医院
2023/11/10播放(60498)
壶腹癌也称作壶腹部癌,是生长在壶腹部的恶性肿瘤。壶腹癌主要生长在十二指肠内壁、十二指肠乳头、胆... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/06播放(92826)
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2023/07/06播放(92826)
壶腹癌是胆管、胰管和十二指肠三管相会和交界处的肿瘤,晚期主要表现如下:1、黄疸:... 李欣│北京大学第三医院 2023/07/04播放(77700)
壶腹癌是胆管、胰管和十二指肠三管相会和交界处的肿瘤,晚期主要表现如下:
1、黄疸:...
李欣│北京大学第三医院
2023/07/04播放(77700)
壶腹癌通常发生于胆总管末端、Vater氏壶腹部,以及十二指肠乳头区域,可影响胆汁和胰腺排出,发... 焦志凯│河北医科大学第四医院 2023/08/19播放(53944)
壶腹癌通常发生于胆总管末端、Vater氏壶腹部,以及十二指肠乳头区域,可影响胆汁和胰腺排出,发...
焦志凯│河北医科大学第四医院
2023/08/19播放(53944)
"壶腹癌是常见的一类恶性肿瘤,恶性程度比较高,治疗的效果比较差,病人平均生存的时间比较短,早发现、早诊断、早治疗是治愈壶腹部癌和延长寿命的关键。壶腹癌的病人死亡前主要的症状是剧烈的腹痛、腹胀、腹水、大便出血、恶心、呕吐、呼吸困难、咳痰、咯血、胸部疼痛、背部疼痛,出现脑转移的病人还会出现头疼、头晕、昏迷、嗜睡、偏瘫、面神经障碍等等。总之,壶腹癌病人去世前症状多种多样,根据肿瘤转移部位不同,个体差异也很大。"
2020/05/28收听(94424)
壶腹癌晚期易导致胆管和胰管堵塞,其症状主要包括:1、胆道梗阻,表现为黄疸、皮肤瘙... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/08/03播放(95210)
壶腹癌晚期易导致胆管和胰管堵塞,其症状主要包括:
1、胆道梗阻,表现为黄疸、皮肤瘙...
2023/08/03播放(95210)
"输卵管一共有两条,在子宫角的两侧,长度大约9-13cm左右,因为个体差异不同,输卵管的长度也不相同。输卵管的部位从子宫开始,一共分为4个部位,在子宫角内的称为输卵管间质部,然后是输卵管峡部,接下来就是输卵管的壶腹部,壶腹部的外侧就是输卵管伞端,这就是整个输卵管的具体解剖部位。绝大部分如果是在输卵管间质部位出现输卵管阻塞,在临床上是很难治疗的,而异位妊娠常常发生在输卵管的壶腹部,有停经史,早期出现不规则阴道流血或者下腹部疼痛,就要警惕是不是输卵管妊娠。"
2019/05/30收听(35954)
"输卵管壶腹部是输卵管最重要一个部分,它位于盆腔内,壶腹部位于输卵管峡部的外侧,壁薄、管腔宽大且弯曲。输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道,是精子和卵子结合的场所。精子和卵子结合以后,由输卵管向宫腔方向进行输送,壶腹部就是位于输卵管的一部分。输卵管由内向外分为四个部分,其中与子宫宫角相接触的一部分称为间质部,间质部由外向内再逐渐分为峡部、壶腹部和伞部。输卵管壶腹部内含丰富的皱襞,精子和卵子的结合通常是在壶腹部这个部位。输卵管的伞端位于输卵管壶腹部的外侧,输卵管伞端也就是输卵管最外侧端,它向卵巢开口,通过输卵管的拾卵作用,将卵巢内排出的卵子抓住,输送到输卵管的壶腹部,等待受精。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/07收听(40128)
湖北省中西医结合医院 温暖
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