中日友好医院
中医肺病科
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如何从复查间隔时间看肺结节的危险程度,这是我今天要跟大家科普的内容,因为经常有肺结节的网友找我咨询,说自己的结节多大多大,然后医生让隔多久去复查,但是很不放心,就怕在等待复查这期间,结节发生了不好的变化,甚至有些人瞒着医生,频繁的换医院去检查,这些情况我都遇见过。
其实大家完全可以不用这么担心焦虑。先从医生角度说,我如今在临床上已经工作近40年了,带过的学生已经有很多了,可以确定的告诉大家,医生这个职业很谨慎,无论是说话还是做事都要高度谨慎,因为医生担负的是患者的健康,甚至生命,所以医生给出的建议往往都是留有余地的。
另外,从结节自身角度去说,大家记住一点,复查间隔时间越长,说明结节风险性越低,相反,复查间隔时间越短,说明结节的风险性越高,或者是存在的疑点比较多,再或者是有治疗方面的需求。但不管怎么说,医生给的建议一般都是安全可靠的,大家放心的按照医嘱随访就行。
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从第1次发现肺结节到第2次的检查时间,推... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/26播放(32540)
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王健生│西安交通大学第一附属医院
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发现肺部有小结节,无论单发或多发,均面临复查的问题,复查时间需根据结节大小进行判断,主要情况如... 李英│河南省人民医院 2023/07/21播放(82576)
发现肺部有小结节,无论单发或多发,均面临复查的问题,复查时间需根据结节大小进行判断,主要情况如...
李英│河南省人民医院
2023/07/21播放(82576)
肺结节分为毛玻璃样结节、实性结节和部分实性结节这三种类型,结节的性质和大小、性质还有形态特点有关系,也和患者本人是否吸烟、家族中是否有恶性肿瘤的病史都有相关。一般结节<4mm可以每12个月随访一次并做高分辨CT,家族没有肺癌危险因素的可以不随访。如果结节是4-6mm建议在1-2个月内重新评估,没有变化可以每12个月随访一次。如果结节是6-8mm建议每6个月随访一次,没有变化可以每12个月随访一次。结节>8mm就要比较重视,可以3个月随访一次并复查高分辨CT,没有什么变化可以6个月、12个月再继续随访,以后每12个月随访一次,当然这个结节里面还有相当一部分人是炎性结节。所以在首次发现结节以后可以先抗感染治疗10天左右,1个月以后复查CT观察结节的大小变化,结节缩小则提示是炎性结节,没有变化就按刚才上面说的时间段进行随访复查就可以。
李爱军│临汾市中心医院
2020/03/04收听(69258)
"肺结节复查的策略,如果是肺结节小于3mm,多久复查一次?一年复查一次就够了,因为这种结节不大可能是恶性的,如果大于8mm的结节,特别是单发性的结节,不论实性的还是非实性的,建议尽快切除,因为比较大的结节恶性几率比较高。但3-8mm之间的结节,良性、恶性几率各半,建议三个月以后复查,三个月以后结节自行吸收或缩小了,就说明是良性结节,恢复到每年复查一次就行。如果没有变化,可以半年复查一次,如果略有增长,建议每三个月复查一次,如果增长速度越来越快,还是应该尽快切除。所以肺结节多久复查一次,取决于结节本身的大小和生长速度,越小越可能是良性的,复查的周期越长,越大越可能是恶性的,复查的周期越短,肺结节就是每三个月复查一次。另外,还有结节的密度,比较大的结节密度不均匀,也意味着恶性几率比较高,这种结节复查的密度就比较近,三个月复查一次。"
陈欣│中日友好医院
2020/05/01收听(77774)
肺结节复查的时间分成低危人群和高危人群,一般将肺结节分为6mm以内、6-8mm、8mm以上的结... 羽平│重庆市肿瘤医院 2023/02/15播放(62412)
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肺结节大小是判断良恶性的重要指标,病变越小良性几率越大,反之,病变越大时恶性几率会越高。有研究... 曹伯峰│烟台毓璜顶医院 2023/09/06播放(93742)
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肺结节复查间隔时间,要根据肺结节形成的原因进行分析。具体如下:1、如果肿瘤相关性... 李强│上海市东方医院 2023/03/10播放(63484)
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1、如果肿瘤相关性...
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低血压到什么程度有危险,要分两种情况分析,一种是急性的血压低,一种是慢性的血压低,即平时血压低... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/10播放(27799)
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小儿急性喉炎有轻有重,总的来说它的危险程度比肺炎、支气管炎更严重,因为喉咙是呼吸道的关口,如果... 张洪周│河南省省立医院 2023/08/28播放(85384)
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2023/08/28播放(85384)
"当高压低于80mmHg,低压低于50mmHg时,通常就容易出现危险,一般出现此种血压值就认为其进入了休克阶段,需要根据引起休克的病因进行针对性的治疗,否则就可能会由于血压过低,而引起人体其他组织器官的供血不足,最终导致其他组织器官的衰竭,甚至危及患者的生命。引起血压偏低休克的原因,主要有如下几方面:1、心脏疾病:由于冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因,导致心功能不全、心力衰竭,可以导致血压下降。2、外伤:外伤出血,比如车祸或刀伤或内部出血等,比如胃出血而引起血压偏低,会引起休克。3、感染:重度感染可以引起感染性休克。4、过敏:患者由于过敏可引起过敏性休克。上述因素都可以导致低血压,需要根据不同病因进行针对性的治疗,尽可能挽救患者的生命。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/04收听(38712)
肺结节复查一年没有变化建议复查,每年复查要观察结节有无动态的改变。肺内结节分为良性结节和恶性结节,良性结节直径较小、边缘光滑、临床症状没有或者是不明显,此时只需要定期复查即可。肺内结节直径较大、边缘不光滑、有毛刺征,临床上不除外恶性结节,可进一步完善痰查癌细胞、支气管镜、结节的穿刺活检明确诊断。确诊为恶性结节时可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。当患者出现肺内结节时对结节性质的评估非常重要,也是治疗的关键。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(43040)
4mm肺结节可在1年后复查,肺内结节风险与结节直径大小呈正比,结节直径越大、风险越大。风险主要... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/05/08播放(90242)
4mm肺结节可在1年后复查,肺内结节风险与结节直径大小呈正比,结节直径越大、风险越大。风险主要...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/05/08播放(90242)
"肺结节复查消失了,如果确实是消失了,至少证明这个结节应该是良性结节,应该是不典型的肺部感染表现。肺里新发一个结节,医生短时间内不能明确这个结节的性质,就采取这种策略观察一下,就是让病人三个月以后复查。如果结节缩小或者消失,从进展的表现来看,就不是恶性结节。如果是恶性结节,不处理不可能自行消失,只要是还存在或者长大,只要自行消失就是良性的,多半是炎性结节。如果是其他的良性结节,比如纤维化,三个月也很难消失。如果快速的消失,基本就是炎性结节的标志,这种情况就尽管放心好了,后续也不用针对它再进行治疗和随访。具体什么样的炎性结节,是什么感染引起的,这个深究起来有点困难,因为那样的代价很高,也没必要,所以只要结节复查自行消失了,基本就是良性结节。"
2020/05/01收听(40152)
肺结节复查增大了,要根据增大的具体情况来... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(27771)
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肺结节多久复查一次比较好,要根据第一次肺部结节的形态和大小来决定。如果肺部结节直径<5mm,一... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(30014)
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如果是查体首次发现肺结节,大小在5mm,而且密度表现为纯磨玻璃结节时,首次复查时间建议在3-6... 杨霞│山东省立医院 2023/02/24播放(90702)
如果是查体首次发现肺结节,大小在5mm,而且密度表现为纯磨玻璃结节时,首次复查时间建议在3-6...
杨霞│山东省立医院
2023/02/24播放(90702)
"肺结节4mm,1年复查1次就可以。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。小于5mm以下的磨玻璃结节多为良性的慢性感染性结节,没有临床症状,不需要特殊处理,动态随访胸部高分辨CT,1年1次就可以,如果为部分实性结节也需要1年复查1次。除非伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,建议患者3-6个月复查1次。如果结节呈生长性变化,需要警惕早期肺癌的可能,建议做胸部增强CT检查,避免漏诊和误诊。必要时可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以进一步明确诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/11收听(49044)
"肺结节复查消失是很常见的现象,肺结节是影像学上的概念,指的是在胸片或者肺部CT上,发现存在直径<3㎝的类圆形高密度病灶。肺部结节根据具体的性质,可以分为良性结节和恶性结节。恶性结节主要是由肺癌或者转移性肺癌所引起,结节的大小会呈进行性的增大并不会消失。而良性结节多为肺部炎症所引起,比如肺炎、肺结核、肺部真菌感染,通过抗感染治疗,或者有一部分病人通过自身的免疫力自然吸收,吸收的时间多在3-6个月。因此肺部结节复查后消失说明是良性结节,而不是恶性结节。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/29收听(90824)
如果血压达到200mmHg,这种情况十分危险,甚至会随时威胁患者的生命。血压达到200mmHg... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/20播放(38654)
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朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/20播放(38654)
心律失常的危险程度关注最多的是恶性心律失常。恶性心律失常会导致心脏原因的猝死。根据危险程度分级... 李慧君│北京京煤集团总医院 2023/05/19播放(74998)
心律失常的危险程度关注最多的是恶性心律失常。恶性心律失常会导致心脏原因的猝死。根据危险程度分级...
李慧君│北京京煤集团总医院
2023/05/19播放(74998)
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