跑步猝死是什么原因_有来医生

吴春波
主任医师

北京大学人民医院

急诊科

跑步猝死是什么原因

2023-09-26 21:25播放 :

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视频内容

跑步导致猝死的原因，最常见的是心血管疾病，心脏疾病主要包括冠心病、瓣膜病或者各种心律失常，都可能会导致猝死的发生。除冠心病外，还包括心肌疾病，比如梗阻性心肌病，在跑步的时候也可能导致猝死。心脏有基础疾病，对跑步后的缺氧不耐受，从而导致猝死。血管性疾病主要是平时有高血压类的基础血管病变，也可能会出现主动脉夹层，虽然发生率非常低，但是不代表不会发生。所以不管心脏疾病还是血管疾病，都是急性猝死的主要原因。

平时要以防为主，如果有基础疾病，在运动量上一定要控制，适量运动很重要，比如梗阻性心肌病，平时生活还可以，但是一运动，尤其剧烈运动可能导致心脏不耐受，可能会出现猝死。有基础疾病的时候一定要注意平时干预，听医生的建议进行药物干预，运动量适当控制，适合自己的健康生活方式才是比较安全的选择。

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跑步猝死是什么原因

"如果出现跑步猝死的情况，在临床中有以下几种可能：1、心脏冠状动脉若出现了不稳定斑块，在跑步过程中出现斑块破裂，就会诱发急性心血管事件，导致心源性猝死，最常见是不稳定斑块破裂，造成了急性心肌梗死，而引起猝死发生。2、脑血管不稳定斑块破裂，也会造成大面积脑梗，也可导致猝死发生。3、跑步期间如果剧烈运动，诱发了恶性心律失常发作，如心室扑动、心室颤动，也会导致猝死发生。4、如果下肢静脉血栓形成，在跑步期间血栓脱落，造成急性肺动脉栓塞，也会导致跑步期间发生猝死。"

语音时长01:12''

朱航│中国人民解放军总医院

2021/04/20收听(13856)

跑步猝死原因

多发性骨髓瘤是血液系统常见的一个肿瘤治疗上以前局限于给患者输血、对症、纠正骨破坏等等处理。现在有一系列的新的治疗方案出来了，比如我们常用的分子靶向治疗，像硼替佐米。还有化疗，比如脂质体阿霉素、环磷酰胺等等。此外，我们进一步还可以给患者选用沙利度胺、来那度胺等等治疗。另外，在患者化疗得到缓解之后，我们进一步可以做自体的造血干细胞移植来控制病情。

语音时长00:49''

周芙玲│武汉大学中南医院

2017/10/17收听(21972)

跑步猝死的原因

"跑步猝死的原因非常多，心源性疾病是大多数运动猝死的主要原因，常见的疾病有冠心病、瓣膜病、心肌病等，冠心病患者血管动脉粥样硬化、管腔狭窄。平时活动冠脉血流尚能满足心肌的需要，在跑步时由于剧烈运动，导致心脏负荷的增加、心脏收缩增强、心肌需血量及需氧量增加，往往出现心脏供血更加不足，容易发生心律失常或心肌梗死，严重时导致猝死。首先，瓣膜病，常见导致猝死的瓣膜病可见于主动脉瓣狭窄。在跑步时外周组织器官，需要心脏的射血次数及血量增加，但由于主动脉瓣狭窄限制血液由心脏流向外周，而造成外周脏器供血不全，尤其是脑缺血易导致意外情况的发生。在心肌病中，导致猝死常见的疾病为肥厚性型心肌病，彩超有助于诊断，如为该种疾病要禁止跑步。其次，比较少见的疾病，比如先天脑动静脉畸形，这部分病人剧烈运动后，容易出现畸形血管的破裂，导致大面积脑出血而猝死。"

语音时长01:50''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/08/16收听(67722)

跑步猝死的原因

"跑步猝死的原因，主要是病人在运动中发生心脏、主动脉、肺部或者脑部的急性病变，导致机体发生急性的缺血、缺氧，其中心源性猝死占的比例最大。青少年在跑步中猝死，多是由于肥厚型梗阻性心肌病、爆发性心肌炎或原发性心电紊乱所致。中年以上患者在跑步中死亡，多是由于突发冠心病，以急性心肌梗死最为多见。此外，扩张型心肌病、主动脉瓣狭窄、病态窦房结综合征、严重的电解质紊乱、急性主动脉夹层、急性大面积肺动脉栓塞、急性大面积脑梗死、严重的脑出血或者蛛网膜下腔出血，也是患者在运动中猝死的常见原因。"

语音时长01:03''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/02收听(70512)

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"猝死的内涵可以浓缩成6个字，即患者是因病突然死亡，其病因可以分为心源性猝死和非心源性猝死，心源性猝死也称为心脏性猝死，是指由于心脏的原因导致患者突然间死亡。有一项长达26年的大规模研究显示，全部的猝死患者中，心脏性猝死占75%，其中最常见的病因就是冠心病性猝死，这部分患者是由于急性心肌缺血，导致心脏电活动紊乱，进而发生恶性心律失常，尤其是室颤，这时如果患者没有经过及时的心肺复苏或者心肺复苏失败，就容易发生猝死。导致心源性猝死的疾病有两大类：一类是器质性心脏病，比如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病；另一类就是非器质性心脏病，比如心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死，比如Brugada综合征、Q-T间期相关综合征、致心律失常性右室发育不良综合征、马方综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速，还有某些心肌病等。非心源性猝死主要是因为心脏以外的原因导致的突然死亡，约占全部的25%。临床上主要常见的疾病，包括呼吸系统疾病，如肺梗死、支气管哮喘，神经内科疾病，比如脑出血，消化系统疾病，比如急性出血坏死性胰腺炎，此外还有主动脉夹层、严重的电解质紊乱等。"

语音时长01:53''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

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猝死的原因

猝死是指我们外表健康或者非预期人，在没有内因和外因的作用下所发生的非暴力性突然死亡。猝死可发生于各种年龄，包括婴儿、儿童、青壮年和老年人，我们说患者发生死亡，产生猝死，婴幼儿和儿童都可能会与先天性疾病有关，而老年人的猝死可能与本身的心脏疾病有一定关系。我们猝死的常见病因有哪些：1、由心脏疾病所致，比如有冠心病、心肌梗死，诱发恶性心律失常所引起来的。2、非心源性原因包括其他系统疾病，比如有可能会有珠网膜下腔出血，还有药物或者中毒或者过敏，甚至有精神应激，或者有可能是由劳累引起的水电解质和代谢紊乱，还有严重感染也会猝死。3、还有有些原因不明的猝死，可能和心律失常有点关系。猝死可能和遗传因素有关，因此如果发生猝死的家庭，建议家族的成员中要进行全面心脏病筛查，不良的生活方式和剧烈运动也是猝死的高危因素。

语音时长01:38''

余剑波│北京大学人民医院

2020/03/30收听(82816)

猝死的原因

"猝死指突然死亡。在很短的时间出现的死亡，具体多短时间在国际上也没有固定的标准。有的说6个小时之内，有的说时间更短。猝死的原因有以下几种：第一个，心脏的疾病，包括心肌梗塞。第二个，肺部的疾病，包括肺栓塞等。第三个，消化道系统的疾病，有急性坏死性胰腺炎。第四个，过敏性休克和其它的疾病，都可以导致在很短时间内危及生命，造成死亡。但是，猝死以心脑血管为多见，主要是大面积心肌梗死和急性脑出血，都可以在很短的时间内，使患者失去生命，造成死亡。"

语音时长01:22''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/29收听(66284)

猝死的原因

"猝死的原因比较复杂，80%是心源性猝死、恶性心律失常等原发心脏性疾病，突然、恶性的发作就会引起猝死。非心源性猝死比较复杂，可能是其他系统的疾病，比如精神的应激反应，水、电解质的平衡失调，重大的刺激、过敏或其他不明原因造成的猝死。其与遗传有一定关联性，家族史阳性的患者出现猝死，其他人应该提高警惕，进行严格的检查，排除或者发现心脏病等其他原因。一旦出现猝死，后果非常危险，所以此问题值得很好的重视。不管是心源性、非心源性，在日常生活中应该重视体检，有不舒服的症状及时就诊、及时纠正，防止猝死的发生。"

语音时长02:04''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/12/02收听(55280)

猝死的原因有哪些

猝死的原因很多，包括冠心病、高血压、心肌病、心肌炎，以及患者并发严重的心律失常，就会发生猝死的可能。先天性心脏病、原发性心律失常、电解质紊乱、酸碱平衡失调，都可以诱发猝死的发生。过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、生气、失眠、焦虑等，也会诱发猝死的发生。如果了解猝死发生的原因，积极采取有效的治疗和预防，是减少猝死发生的重要手段。

语音时长01:10''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

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张秀春│沈阳医学院附属第二医院

2023/07/07播放(98752)

猝死有哪些原因

"　　猝死的原因更多的是来源于心脏、大血管，主要考虑以下几个疾病：　　第一、急性心肌梗死，特别是急性心肌梗死以后发生心脏破裂，是非常严重的并发症，可以造成患者的猝死。　　第二、恶性心律失常的发生，这种患者主要具有基础的冠心病病史，特别是曾经发生过陈旧性的心肌梗塞，容易发生心室颤动、心室扑动、快速室性心律失常，引起血流动力学的障碍，造成患者死亡。　　第三、肥厚梗阻型心肌病，如果平时没有及早的明确诊断，平时又不注意生活习惯，经常参加剧烈活动就非常容易猝死。　　第四、急性主动脉夹层，往往有高血压的疾病病史，突发肩背部的撕裂样疼痛，如果出现主动脉夹层的破裂，会随时造成患者死亡。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

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"在熬夜时人体的正常生物钟会被打破，会出现神经、内分泌系统的失衡，患者会因为交感神经过度兴奋而出现心脏的前后负荷增加情况，长时间熬夜会出现心脏负荷过量导致心力衰竭，因而会出现猝死。另外对于熬夜时身体会分泌过多的肾素-血管-紧张素醛固酮系统会被其启动，因此患者的血压会出现不稳定情况，患者会出现一过性血压增高，也会增加猝死的几率。长期熬夜时患者会出现免疫力的降低，会出现免疫系统功能的失调，免疫系统功能失衡时也是会加重和导致猝死的原因之一。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/20收听(75974)

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