子宫内膜厚20mm怎么办

2023-06-08 17:35播放 :

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子宫内膜并不是单一数值，因为在不同月经时期，内膜厚度不一样。如月经刚干净早卵泡期，这时内膜最薄，一般是＜0.5cm，即5mm。随着月经干净以后，如进入增生期、分泌期，内膜厚度越来越厚，教科书上一般是1-1.5cm，但是部分特殊人群内膜可达到2cm，即20mm。如果患者是真正的特殊人群，可以不用去过多处理。

如果患者有病变，如内膜很厚，有异常出血，这个时候要排除患者是不是有内膜病变，要让患者做宫腔镜对内膜进行活检，排除病变。如患者内膜快来例假之前测的是20mm，但是月经经期非常好，3-7天就干净了，平时也没有不规则阴道出血，这种情况会让患者在月经一干净时再做B超。如果还是很厚，就可以做宫腔镜看里面是不是长了赘生物，如黏膜下肌瘤或囊腺瘤等。

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子宫内膜厚20mm严重吗

"子宫内膜的厚度，一般在月经来临之前测量。在超声下，显示是8-13mm，属于正常范围。如果超过13mm，病人子宫内膜厚度达到20mm，这个病人子宫内膜就是非常厚的状态了。是什么原因造成的呢？主要是由于身体内激素水平一直处于一种高水平的状态，不断刺激子宫内膜的功能层，也就是刺激子宫内膜的致密层和海绵层不断进行增生。子宫内膜增厚，主要是由于激素水平刺激而产生，多见于育龄期妇女，因为月经推迟，而造成激素不断的刺激子宫内膜，造成增厚。所以，要根据子宫内膜增厚的原因、激素来源，来确定这种疾病是否严重。子宫内膜增厚，有可能是由激素分泌紊乱造成，也可能是肿瘤性病变造成。所以，要根据不同的情况，来判断预后。"

语音时长01:30''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(54926)

盆腔积液20mm怎么办

"盆腔积液如果是20mm在临床上有可能是生理性积液，常常发生在月经的后半期主要是卵泡液，或肠道的润滑液所造成的。往往没有任何症状，不会引起下腹部疼痛，所以不用治疗。如果盆腔积液20mm，伴有下腹部反复的疼痛，常常是由于盆腔的炎症所导致的渗出而形成的，这种情况下就要积极的给予抗炎治疗，可以口服甲硝唑片，连续用药7天，1天吃3次，1次吃1片。由于甲硝唑可能会引起胃肠道反应，所以一定要饭后服用。如果对甲硝唑过敏，建议可以改用中成药进行治疗，比如金刚藤胶囊或者是妇炎康复胶囊，都可以有效的治疗盆腔积液，同时建议做物理治疗，通过热循环可以改善局部的新陈代谢，促进炎症的吸收。"

语音时长01:25''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/12收听(68294)

盆腔积液20mm怎么办

"盆腔积液20mm如果不伴随其他症状，比如没有小腹部不舒服，可以不做处理，多数情况下属于正常状态。盆腔积液有生理性和病理性之分，正常状态下，人体盆腔当中有一定的积液，主要作用是润滑盆腔内的各器官，女性在月经周期的不同时间，盆腔积液的数量有可能会发生改变。在排卵期因为排卵的影响，盆腔积液有可能会增加，但一般数值不会超过30mm，做B超时会报告该数值。如果不超过30mm，且没有其他症状，一般可以不处理。如果多次检查以后，超过30mm以上，考虑有炎症的影响。口服药物的同时需使用微波电疗等方式减轻盆腔的炎症，从而减少积液的水平。"

语音时长01:22''

黄春生│天津市蓟州区人民医院

2021/07/02收听(91658)

子宫内膜厚怎么办

子宫内膜增厚是体内激素水平波动，长期的雌激素刺激，没有孕激素抵抗而形成的子宫内膜增厚样的改变，要警惕子宫内膜疾病的可能性。需要做宫腔镜检查，必要时刮宫送病理检测。如果结果显示没有问题，可以考虑应用高效孕激素或者是普通孕激素，口服调整治疗。在月经后半周期坚持用药7-10天，连续治疗三个月经周期，效果会很好。还要排除怀孕的可能性，子宫内膜增厚，同时在怀孕早期或者是宫外孕的时候，子宫内膜也呈现出蜕膜样的改变。没有看到孕囊回声之前是增厚的状态，一定要排除这种状况之后，再考虑按照子宫内膜增厚的功能性诊断，来治疗服药。

语音时长01:11''

张云梅│敦化市第二人民医院

2018/07/02收听(76954)

子宫内膜厚怎么办

"子宫内膜增厚发病原因尚不十分清楚。事实表明，与长期雌激素的刺激是主要的发病原因，发病可能在不同年龄段的女性，也可能建议为绝经期或绝经后的女性月经异常是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经。在治疗上首先要明确诊断查明原因。如果伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性的治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生，即刻开始对症治疗。采用药物治疗或者手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、生育要求、身体健康情况等确定。年龄小于40岁癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育更应先试用药物治疗。因药物治疗后30%的患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的女性，癌变的潜在趋势高于年轻者，多采取子宫切除术。"

语音时长01:33''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/15收听(35578)

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刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/14播放(34312)

子宫内膜厚怎么办

"子宫内膜厚是指由于子宫内膜炎症、内分泌失调等因素，引起子宫内膜过度增生性疾病，主要见于内分泌紊乱的青春期和更年期女性。建议及时到医院就诊妇产科医生，做相关具体检查，确诊后配合医生积极治疗原发性疾病，同时采用口服孕激素类药促使子宫内膜脱落形成月经，口服药物无效，需要采用刮宫手术治疗。治疗期间需要注意休息，避免劳累和熬夜，要养成有规律作息习惯，保持心情舒畅，饮食方面需要均衡饮食，多增加营养，平时多吃大豆类食品可以保养卵巢。"

语音时长01:18''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/10/10收听(15242)

子宫内膜厚怎么办

"子宫内膜厚如果在临床上引起了相应的症状，比如出现不规则阴道出血、月经淋漓不尽或者阴道流血时间较长，这种情况下建议做诊断性刮宫。通过诊断性刮宫送病理检查，了解宫颈、子宫内膜是否出现病变的可能，主要是排除子宫内膜癌的可能。另外，如果子宫内膜增厚是在绝经之后出现的增厚，就一定要做诊断性的刮宫，排除子宫内膜癌。如果子宫内膜增厚并且伴有下腹部疼痛的症状，考虑是由于炎症导致的，也需要做诊断性刮宫。总之，内膜增厚需要刮宫以后送病理检查，以病理诊断为准，根据结果才能治疗。"

语音时长01:23''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/09收听(71626)

子宫内膜厚怎么办

"子宫内膜厚怎么办？这个不能单纯的只说一个子宫内膜厚，要看检查的时间、年龄。检查的时间主要是内膜的厚与薄和月经周期的时间相关，快来月经的时候所有人的内膜都会厚，大概1.3-1.4cm左右就会来月经，来完了月经所有人的内膜又会变薄，变成0.6cm左右。如果是闭经，很长时间不来月经发现了内膜增厚，可以口服黄体酮来月经，但是首先要除外怀孕的情况，因为怀孕的早期就会出现内膜增厚。再一个问题就是绝经后的女性，绝经后的女性子宫内膜的厚度不超过0.5cm，如果超过了就确实是子宫内膜增厚，这种情况下最好做诊断性的刮宫，把内膜刮下来送病理学检查，除外恶性。"

语音时长01:13''

周丹│北京医院

2020/04/23收听(51104)

子宫内膜厚该怎么办

"如果子宫内膜出现异常增厚，在临床上最好是做诊断性刮宫，如果是生育年龄的女性，建议在月经来的第6-12个小时去医院做诊断性刮宫，将刮出的子宫内膜送病理化验，以病理诊断为准再给予相应的治疗。如果是绝经以后的女性出现子宫内膜增厚，也要给予相应的重视，建议随时做诊断性刮宫，刮出的组织物同样送病理检查，根据结果再给予相应的治疗。子宫内膜增厚也可能是内分泌原因，也可能是子宫内膜炎症，也可能是子宫内膜癌症引起子宫内膜出现异常增厚。所以在临床上要根据病理诊断了解子宫内膜增厚原因，并且根据结果给予治疗是最科学的治疗办法。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/10/29收听(89710)

盆腔积液20mm的危害

"盆腔积液多是由炎症引起，最常见的就是盆腔的炎症，多见于输卵管炎症、输卵管卵巢炎症、子宫内膜炎症等。所以一旦出现盆腔积液，要尽快的诊断，尽快的治疗，以免耽误病情。如果耽误病情，有可能会引起病情进一步发展，出现盆腔的粘连、输卵管的梗阻，造成患者不能怀孕等。另外，如果是肿瘤引起的盆腔积液，没有得到及时的诊断治疗，会容易引起肿瘤的扩散，甚至是有生命危险的。所以对于出现盆腔积液的患者，尽快去医院就诊，进行下一步治疗。如果是肿瘤引起的，要尽快的手术或者放疗、化疗等。"

语音时长01:17''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/20收听(47764)

甲状腺结节20mm严重吗

甲状腺的结节大小是20mm，也需要结合临床症状，对于多发的结节，相对也很严重，也应该进一步进行甲状腺功能测定。因为多发的结节有恶变的可能，必要的情况下需要选择手术治疗，而甲状腺结节的发生原因主要是由于体内甲状腺素的代谢异常所导致，出现的甲状腺滤泡代偿性增生，最终形成了多个结节。如果结节继续增大，还会出现压迫气管，需要选择手术治疗，对于甲状腺问题，有一部分是恶性的，或者表现边缘不规则的结节，通常是孤立的占位性病变，还会伴有病变周围的散在的钙化，这种情况下也很严重。因为需要及时的进行相关的术前准备，限期进行手术治疗，将甲状腺腺体切除以及患侧淋巴结的廓清，手术以后需要长期服用甲状腺素片。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/26收听(46076)

子宫内膜厚19mm怎么办

"子宫内膜厚19mm要看临床症状，即月经期的时间，来进行对应的治疗，子宫内膜的厚度可以在4-20mm之间，根据月经周期的情况子宫内膜出现周期性的波动，在卵泡生长期的时候，也就是在月经刚刚结束的时候，子宫内膜可能是在4mm左右，随着月经周期的改变，排卵以后子宫内膜开始增厚达到10mm，月经前子宫内膜可以达到15-20mm，所以子宫内膜的厚度可以随着月经周期改变，出现相应的变化。如果子宫内膜厚19mm，要看是在月经哪个时期，如果是在月经前子宫内膜19mm属于正常现象，不需要进行干预。如果是在月经刚刚干净，即卵泡生长期的时候，子宫内膜19mm就属于子宫内膜增厚，要根据临床表现进行相应的治疗，可以进行刮宫、孕激素治疗或者用避孕药治疗。"

语音时长01:49''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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子宫内膜厚28mm怎么办

子宫内膜厚度28mm，属于内膜过厚，这种情况下患者首先要排除怀孕的可能性，需要根据临床症状和表现进行血或者尿HCG的检查，进行。排除怀孕之后，患者如果是在月经前检查内膜过厚，患者来过一次月经之后可以复查。如果复查之后还是增厚，这种情况下就需要做宫腔镜进行检查，判断内膜增厚是因为子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤还是因为子宫内膜病变导致的。如果患者有息肉或者肌瘤，可以做宫腔镜下电切手术进行治疗。如果是子宫内膜的异常增厚，这种情况就需要做诊断性的刮宫手术并送病理检查，判断子宫内膜异常增厚的具体性质，然后根据检查结果确定下一步的治疗。

语音时长01:16''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

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2023/11/14播放(48318)

子宫内膜厚15mm怎么办

"所谓的子宫内膜增厚，如果达到15mm，这种情况在月经周期前的应该属于偏厚。因为在月经周期前，通过超声测量，一般情况下，子宫内膜厚度都是在8-13mm，属于正常的状态。如果是子宫内膜超过13mm，也就说明出现增厚，引起增厚的原因特别多，有单纯性子宫内膜增厚、不典型性增生、子宫内膜癌。单纯性子宫内膜增厚，主要是由于作息紊乱、激素水平紊乱而造成的。对于不典型子宫内膜增厚，主要是由于卵巢肿瘤，或者是多囊卵巢和卵巢上的结构性病变而导致的。对于子宫内膜癌，建议进行诊断性刮宫来确诊，以进行早期的治疗。"

语音时长01:26''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(96758)

女性子宫内膜厚怎么办

"女性做彩超提示子宫内膜厚，具体处理方法要根据患者的具体情况而定。如果患者没有任何的临床症状，而且子宫内膜只是稍微增厚，建议患者月经干净后再复查一次彩超，月经干净后内膜的厚度正常即可。如果月经干净后内膜还是偏厚，或者患者有异常的阴道流血、排卵期出血、接触性出血或者月经周期紊乱，同时伴有子宫内膜增厚，患者就必须做宫腔镜进行检查。宫腔镜检查能观察到患者的子宫内膜有无息肉、肌瘤或者其它的器质性病变，同时能在宫腔镜的监测下进行诊断性刮宫，送病理检查以明确诊断。"

语音时长01:12''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/04收听(64956)

子宫内膜厚17mm怎么办

经过B超检查子宫内膜厚17mm的情况下，要排除怀孕的可能性，可以抽血检查血HCG，如果血HCG呈现阳性反应，就是怀孕原因造成的，如果呈现阴性反应，就排除了怀孕的可能性，建议结合临床病史综合性的给予分析。如果子宫内膜增厚伴有不规则阴道出血，或者出现月经血有血块，或者月经淋漓不尽的情况，建议在月经来的第6-12个小时做诊断性刮宫，将刮出的组织物一定送病理化验，临床上以病理诊断为准。在术后建议要保持外阴清洁，口服抗生素2天预防感染，一个月内不可以有性生活。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/16收听(88942)

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