北京大学人民医院
消化内科
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胆囊炎是比较常见的消化系统疾病,可以分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体治疗如下:
一、慢性胆囊炎:1、饮食,建议清淡、规律饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,避免煎炸、烧烤类的食物。2、药物:可以应用利胆药,比如熊去氧胆酸,再加用中成药进行治疗;
二、急性胆囊炎:1、饮食,一般是由于患者进食油腻以及饮酒、暴饮暴食所引起,所以一定要控制饮食以及清淡饮食。2、药物,可以使用抗生素进行治疗,比较常用的有喹诺酮类以及抗厌氧菌的奥硝唑、甲硝唑等。3、手术,如果患者经过药物治疗后症状缓解不明显或症状加重,必要时要进行急诊手术治疗,目前常用的手术方式是在腹腔镜下进行胆囊切除手术。
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胆囊炎的原因很大一部分是因为胆囊结石,在饮食不注意和受凉的时候出现胆囊结石合并急性胆囊炎,或胆囊结石合并慢性胆囊炎。胆囊结石合并急性胆囊炎治疗首先需要于饮食上控制。第一、在饮食上减少油腻食物的摄入,尽量避免刺激性的饮食,以清淡饮食为主。第二、药物的治疗包括用解痉的药物,硫酸镁、654-2等加抗炎、保肝的药物治疗。第三、手术治疗,包括慢性胆囊炎或者急性胆囊炎,在反反复复胆囊炎发作的时候采取腹腔镜下胆囊切除术,可以减少胆囊结石、急性胆囊炎的复发,有效的治疗急性胆囊炎的症状。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/06收听(36446)
"胆囊炎的治疗,首先要积极预防和治疗细菌感染以及并发症,一定要注意饮食卫生,要经常保持左侧卧位,有利于胆汁的排泄。如果胆囊炎是由于胆囊结石反复发作而导致的,可以考虑手术治疗。进食最好采用低脂肪饮食,减少胆汁分泌,从而减轻胆囊的负担、减轻临床的症状。除了饮食和一般治疗之外,还有药物的治疗,如果是急性胆囊炎,疼痛比较明显,可以用一些解痉镇痛药物,比如6542、阿托品等。除此之外,还要加用敏感的抗生素,比如常用二代头孢,不过敏可以考虑口服二代头孢进行抗菌治疗。第三类就是一些利胆的药物,比如临床常用的50%的硫酸镁或者是消炎利胆片等。如果是慢性胆囊炎,最常用的就是利胆药物,可以采用胆舒胶囊、消炎利胆片等。其次,要根据胆囊的病因,比如果是胆囊蛔虫,需要进行驱虫;如果是胆囊结石,就用去氧胆酸进行治疗,有效率可以达到60%左右,但是要长期服用维持,以防止复发。最后,可以合理选用一些中成药物,比如消炎利胆片或者是清肝沥胆口服液等等,效果都比较不错。急性胆囊炎如果反复发作、患者的症状比较明显,而且内科治疗无效的,建议手术治疗,以免引起胆囊的穿孔,而且容易引起弥漫性的腹膜炎。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/08收听(13876)
"胆囊炎吃胡萝卜、苦瓜、各种绿色蔬菜都会比较好一些。不少人出现胆囊炎是由于胆汁排泄不畅而引起的,由于胆汁能够促进脂肪类食物的消化,因此在患病期间需要避免吃脂肪类食物,否则会加重病情,不利于炎症消退。可以在饮食上吃一些具有消炎利胆作用的食物,帮助病情改善,首先胡萝卜的维生素含量很丰富,可以给人体补充充足的能量,同时胡萝卜还具有降糖、降脂、清除体内自由基的作用,因此有利于胆囊炎的康复。其次苦瓜本身具有清热解毒、滋肝养血的作用,经常吃苦瓜可以帮助清除身体中的脂肪和多糖,并且苦瓜还可以增强身体免疫力,具有健脾开胃、促进消化的作用。最后各种绿色蔬菜中都含有丰富的营养物质,同时膳食纤维含量也是很高的,膳食纤维能够促进脂肪类食物的消化,并且对肠道健康也有一定的帮助,这些蔬菜包括芹菜、韭菜、白菜、油菜等。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(51068)
"胆囊炎吃什么菜比较好?第一个,建议胆囊炎患者多吃苦瓜,做成苦瓜汤。苦瓜中含有苦瓜氮和苦瓜素,能增加食欲,健脾开胃,所含的生物碱类如奎宁,有利尿活血,消炎退热,清心明目的功效。第二个,建议患者多喝和胃汤,如萝卜饮,萝卜饮生榨。萝卜含有丰富的萝卜素,萝卜素在肝脏中转化成维生素A可减少胆固醇结石的形成。所以胆囊炎患者可以吃萝卜,萝卜中含有胡萝卜素,还含维生素B、维生素B2、钙、铁等维生素和矿物质。第三个,食物可以多吃扁豆,扁豆可以健脾和中,消暑化湿。在胆囊炎患者中建议饮食以清淡为主,以低脂肪、低蛋白,少量易消化的流质和半流质为主,忌吃油腻。"
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/16收听(32960)
"有胆囊炎的患者,可以口服消炎利胆片或者舒胆片,这一类可以促进胆汁排出的药物。胆囊炎的治疗需要根据具体的情况决定,如果合并有胆囊结石,对结石性胆囊炎建议行手术治疗,由于结石的长期存在,可以反复的刺激胆囊壁引起胆囊炎的症状,对于结石性胆囊炎反复发作,临床医生建议行手术治疗。如果非结石性胆囊炎,在治疗好以后应当注意低脂清淡饮食,平时可以口服消炎利胆片和舒胆片这一类的中成药,对于预防胆囊炎发作可以起到较好的效果。胆囊炎如果经常反复发作,建议行手术治疗更彻底一些。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/29收听(50630)
"胆囊炎有很多种,患者的胆囊炎发生都是和胆囊的感染或者是胆囊的结石导致感染引发胆囊的炎症有关。反复胆囊炎症的发生多和结石发生密切相关,对于这种情况,建议在腹腔镜下行胆囊切除术,一旦把胆囊切除,胆囊炎的治疗就达到完全治愈。随着外科腔镜技术的发展,胆囊切除术都是微创手术,术后恢复比较快,费用也比较低。如不想手术,可以长期口服消炎利胆片,饮食上不要吃辛辣、油腻的食物,避免加重胆汁的分泌,加重胆囊的压力,导致胆囊炎的发生。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(76790)
胆囊炎根据病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎:轻度胆囊炎的治疗方法... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/10播放(60370)
胆囊炎根据病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎:轻度胆囊炎的治疗方法...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/10播放(60370)
胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:1、一般治疗:应积极... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/22播放(70742)
胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:
1、一般治疗:应积极...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/22播放(70742)
胆囊炎的发病率较高,需根据不同分类采取不同治疗方法,具体如下:1、结石性胆囊炎:... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/08播放(58658)
胆囊炎的发病率较高,需根据不同分类采取不同治疗方法,具体如下:
1、结石性胆囊炎:...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/08播放(58658)
"胆囊炎的主要治疗方式有药物治疗、手术治疗等,病菌或寄生虫感染是引起胆囊炎最常见的病因,所以可以通过血液病菌培养的方式确诊具体的致病菌类型,选用针对性的抗生素进行抗感染治疗,常用的药物类型有氨苄青霉素、克拉霉素、头孢孟多等,再配合保肝利胆、镇痛解痉等类型的药物进行联合用药治疗,增强胆囊的功能,促进毒素排出,改善病症引起的局部疼痛的症状,具体的药物有去氢胆酸片、清肝利胆胶囊、硫酸阿托品片等。对于伴随胆囊坏疽、破裂等急重症的患者,要结合患者的实际病情,考虑采取手术治疗联合其它治疗的方式进行综合性治疗,如行胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(27456)
胆囊炎要分成2种情况,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往是由胆囊结石引起的梗阻,胆汁无法... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(25787)
胆囊炎要分成2种情况,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往是由胆囊结石引起的梗阻,胆汁无法...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(25787)
"胆囊炎的治疗方式取决于胆囊炎的严重程度,以及是否有合并其他的胆囊疾病。如果胆囊的炎症并不严重,也没有合并其它的疾病,可以先以对症处理为主。主要是饮食的调控,平时减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。如果胆囊炎引起了反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,则建议要再配合饮食控制的基础上,口服解痉、利胆消、炎的药物来对症处理。如果保守治疗无效的还需要考虑手术治疗,特别是胆囊炎合并有相应的其他疾病,如胆囊结石或者胆囊超过一厘米的息肉,更建议要手术治疗,因为反复发作的胆囊炎在将来可能会引起严重的并发症。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/17收听(46312)
胆囊炎的治疗可分为保守治疗,饮食调整和手术治疗,保守治疗主要是通过输抗生素,还有口服利胆药物等进行治疗。抗生素一般选用头孢类抗生素,例如头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢他啶等,利胆类药物,一般选择曲匹布通或者是熊去氧胆酸。饮食调整上主要注意,在犯病期间尽量不要吃过于辛辣的食物,例如辣椒、麻辣鸭脖等,不能饮用含有酒精的饮料,不要吃高脂肪的食物,常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。手术治疗主要是针对那些反复胆囊炎发作,引起患者生活质量下降,或者是因胆囊炎诱发急性胰腺炎的病人。目前一般选择腹腔镜下胆囊切除术,该术式创伤小、恢复快、美观性好。其它的胆囊炎注意事项,需要去医院找治疗的主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/15收听(77682)
"胆囊炎在肝胆外科是最常见的一种疾病。胆囊炎都有胆囊结石引起,只要胆囊结石有症状建议还是以手术治疗为主,可以行腹腔镜胆囊切除术。这种手术创伤小,恢复快,病人一般都能接受。如果胆囊炎患者并没有结石,可能考虑为糖尿病引起的非细菌性胆囊炎。这种病人一般以控制血糖,调整血糖为主。如果症状发作不频繁,胆囊不肿大基本不需要手术治疗,可以适当服用利胆消炎药物。如果造成的胆囊明显肿大,炎症明显,胆囊壁增厚,也可以选择手术治疗。其他原因引起的胆囊炎,如长期卧床、高油脂饮食、饮酒、ICU患者,这种胆囊炎在病因解除后好多都能缓解。需要针对不同的病人,选择不同的治疗方案。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(66022)
"胆囊炎分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎,有没有结石必须要做B超确定,如果是有结石,B超是诊断的金标准。在治疗结石性胆囊炎的时候必须要急诊手术,它的适应症是在发病48小时-72小时内,经非手术治疗无效或者是病情恶化者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺者,这时可以急症手术治疗,大多也会出现保守治疗。另一种是非结石性胆囊炎这种情况如果会出现坏疽穿孔,也需要手术治疗。平时它的治疗主要是口服排石颗粒,喹诺酮类的药物,注意清淡饮食。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/18收听(90122)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎,治疗时可使用抗生素、解痉止痛药物如654-2等进行消炎治疗,... 林帆│广州市第一人民医院 2023/08/18播放(62432)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎,治疗时可使用抗生素、解痉止痛药物如654-2等进行消炎治疗,...
林帆│广州市第一人民医院
2023/08/18播放(62432)
"胆囊炎包括急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎,急性结石性胆囊炎最终需要手术治疗,首选保守治疗,包括禁食、输液、纠正水电解质平衡、全身支持疗法、抗感染治疗。保守治疗也是为手术治疗做准备,手术包括腹腔镜手术和开刀手术,目前腹腔镜手术很成熟,一般首选腹腔镜手术。对于急性非结石性胆囊炎,本病一旦确诊,应尽早手术治疗,因为病情有可能进一步加重、恶化。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/09/30收听(55060)
胆囊炎的治疗分手术治疗和非手术治疗。非手术治疗通常是没有结石的慢性胆囊炎,可以暂时对症使用抗感... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2023/09/07播放(89940)
胆囊炎的治疗分手术治疗和非手术治疗。非手术治疗通常是没有结石的慢性胆囊炎,可以暂时对症使用抗感...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2023/09/07播放(89940)
"胆囊炎主要的原因,多半是结石,如果胆囊结石合并胆囊炎,一般主张采用胆囊切除手术,可以从根本上解决胆囊炎的问题,很多胆囊切除的病人术后的症状可以得到有效缓解。采用药物治疗的话,一般可以用一些口服的消炎药,比如抗菌素或者消炎利胆片,这些只是在急性炎症发作的时候才会使用。有些情况,比如胆囊管梗阻造成的胆囊炎、急性胆囊炎,单纯靠药物很难控制的很满意,这种情况可能需要采用急诊手术的方式解决。即使是用药,也一定要在医生的指导下进行恰当的治疗。"
周正飞│北京大学第一医院
2017/12/19收听(65806)
胆囊炎 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(26276)
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(26276)
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