海南医学院第二附属医院
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转移性骨肿瘤是最常见的恶性骨肿瘤,约占恶性骨肿瘤的75%。CT表现一般为溶骨型、成骨型、混合型。
同一肿瘤的转移可表现为溶骨与成骨转移两种类型,同一病灶上可出现溶骨与成骨两种表现,少数转移灶呈囊状膨胀性破坏。脊柱的溶骨性转移累及附件并形成椎旁软组织肿块。前列腺癌、结肠癌、类癌的成骨性肋骨转移可表现为膨胀性硬化。前列腺癌容易转移到骨盆,鼻咽癌容易转移到脊柱。
肾癌骨转移常为单发、溶骨性且呈多囊状或泡沫状,可伴有骨性房隔、局部膨胀性改变。颅骨溶骨性转移灶有时在溶骨区中央可见残留的正常骨或者密度增高骨,即常说的靶性病变。
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转移性骨肿瘤是指肿瘤癌细胞从身体的其他部位而来,通过血液或淋巴转移到骨头,使骨头发生癌变。转移... 张忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/03/01播放(91602)
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张忠│中国人民解放军第四七六医院
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转移性骨肿瘤是相对于原发性骨肿瘤而言,转移性骨肿瘤指原发于身体其它部位的恶性肿瘤,通过各种途径... 黄满玉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/05/14播放(97660)
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黄满玉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
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转移性骨肿瘤较为严重,一般转移性骨肿瘤是恶性,而且是多发,不是一个部位发病。治疗也比较棘手,因... 黄满玉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/13播放(95782)
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转移性骨肿瘤为恶性骨肿瘤,需根据肿瘤性质、分期、部位,及肿瘤对身体造成的伤害,制定具体的治疗方... 张忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/23播放(91140)
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在小儿恶性肿瘤中,骨是经常转移的部位。因为肿瘤细胞侵犯骨皮质,甚至进入了髓腔,这时候小儿实际上... 王颖│重庆市肿瘤医院 2023/08/30播放(84734)
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任何肿瘤转移到骨头,都会对骨头强度造成影响,当病变发展、骨质破坏达到一定程度后,病变骨头会出现... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/21播放(51952)
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转移性骨肿瘤多为肿瘤发展到中后期阶段出现,是否属于晚期,要根据病人具体情况而定。如果肿瘤经过系... 冯峰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/09播放(73548)
转移性骨肿瘤多为肿瘤发展到中后期阶段出现,是否属于晚期,要根据病人具体情况而定。如果肿瘤经过系...
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2023/11/09播放(73548)
"转移性骨肿瘤的治疗有两个方面:1、针对骨肿瘤的治疗,如局部的放疗、手术的切除以及固定。2、针对原发肿瘤的治疗,如肺癌骨转移、乳腺癌的骨转移,肠癌的骨转移,这些原发病的治疗也非常重要。如肺癌的骨转移,可以针对肺癌做放疗、化疗或生物靶向治疗;乳腺癌主要是化疗、内分泌治疗;如果是HER2过表达,还可以做针对HER2的曲妥珠单抗治疗;肠癌主要是以手术治疗为主;直肠癌也可以加上局部的放疗。所以转移性骨肿瘤的治疗,要包括局部治疗和全身治疗相结合。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/29收听(72552)
"转移性骨肿瘤晚期,病人主要的症状是剧烈疼痛,骨转移的病人由于疼痛部位在于骨骼的部位,疼痛是非常严重的。一般的止疼药物不能起到效果,需要用高效的止痛药物进行对症治疗。常用的高效止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。对于晚期癌症病人的疼痛需要大量使用止疼药物,还可以增加用药的次数。不考虑止疼药物的副作用和成瘾性,主要的目的是为了提高病人的生存质量,减轻痛苦。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(13150)
"通常认为恶性肿瘤可以通过血液淋巴等途径转移至骨骼,但是肿瘤细胞转移到骨并非随机发生,也不是仅有局部血流情况所决定,早在一百多年前就提出了种子和土壤学说来解释,肿瘤细胞易于转移到骨骼并在其中生长的现象。现代研究证实,溶骨性转移是由肿瘤细胞和骨组织微环境之间的复杂相互作用所形成的一个恶性循环过程,这一循环中包括引导肿瘤细胞迁移到骨组织的趋化因子,肿瘤细胞产生的作用于破骨细胞或成骨细胞的细胞因子和骨基质分泌的促进肿瘤细胞归巢并增殖的生长因子。肿瘤细胞分泌的各种可溶性因子可以促进破骨细胞活化、增殖,从而导致溶骨加快。"
汤小东│北京大学人民医院
2017/07/21收听(76282)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/02播放(45380)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/02播放(45380)
"转移性骨肿瘤最常见的临床表现是骨骼疼痛,如果是转移到脊柱的骨转移,最主要的表现是背痛,严重时可以出现大、小便失禁,截瘫、双下肢麻木等。如果为转移性骨肿瘤的患者做脊柱CT或者磁共振检查,可以发现骨质破坏、充盈缺损,或者叫做虫蚀样的充盈缺损。这时针对转移性骨肿瘤可以采用立体定向放疗或者骨水泥内固定的方法,减轻疼痛以及骨相关事件的发生。转移性骨肿瘤最大的风险主要在于骨折,特别是承重骨的骨折会导致截瘫,从而严重影响患者的生活质量。"
2019/12/24收听(96336)
"听神经瘤在CT平扫上表现为等密度,大概占60%左右。另外40%表现为低密度,常常因为厚多的颅骨伪影影响而显示不清。可以通过间接的征象进行判断,比如在CT补充项上常可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大;还可以发现岩骨骨质吸收破坏,邻近肿瘤的脑池增宽以及患侧患侧缺血支不显影、不显示,还可以发现第4脑室受压变形向对侧移位以及幕上梗阻性脑积水,这些征像都提示听神经瘤。除此之外,在增强的CT上,可以看到肿瘤以内听道为中心生长,向后向内扩展,并且与岩骨呈锐角相贴,增强之后,较小的听神经瘤呈均匀强化。对于体积较大的听神经瘤,表现为不均匀的强化,最主要是因为较大的听神经瘤常常会发生囊变和坏死,囊变坏死部分不强化。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/06/20收听(94518)
CT征象是脑室扩大,中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊,而轻度脑积水者需多次观察,确有脑室进... 王迎宾│郑州大学第三附属医院 2023/08/16播放(72530)
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后纵隔肿瘤多数是来自神经源性的肿瘤,CT表现是在后纵隔出现很规整的圆球状或者很规则的椭圆形肿瘤... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/04播放(77730)
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粟粒性肺结核是结核分枝杆菌经血液循环所致。根据结核分枝杆菌进入的途径、数量、次数和机体反应,可... 张倬│湖南省胸科医院 2023/11/25播放(88764)
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鼻咽纤维血管瘤的CT影像结果可表现为与周围肌组织结构相似的一团软组织影,而CT增强扫描则表现为... 刘学兵│天津医科大学第二医院 2023/09/22播放(66658)
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骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄,骨小梁紊乱或稀疏、骨质... 文锋│沈阳市中医院 2023/09/27播放(51916)
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一般针对喉癌患者进行CT或磁共振检查无明显禁忌,但需注意患者若存在置换关节、心脏起搏器等情况,... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2023/08/29播放(52748)
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肠扭转狭窄部位CT可见鸟嘴状逐渐变窄征像,即鸟嘴征。狭窄部位以上肠管梗阻性扩张,肠腔扩大,可见... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2023/07/30播放(86842)
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