肺癌患者晚期如果出现头晕，要考虑以下几方面原因：

1、贫血：患者肺癌晚期可能通常经过全身性的、系统性的抗肿瘤治疗，其中就以化疗为治疗基石而存在。化疗会导致相应的骨髓的抑制，有白细胞、红细胞、血小板降低，这时红细胞降低会引起贫血，比较严重可以引起重度贫血，由于这种贫血而导致头晕，实际在临床上经常能够见到，所以主要因为贫血导致；

2、头部转移：肺癌病人最常见转移途径是血液系统、淋巴系统，经过血液系统转移可以发生头部转移，尤其是当头部病灶比较多、比较大的情况，也会出现头部的不适感，以头晕、头痛为主要表现。这种情况下有的时候要通过头部核磁、增强的核磁进行诊断，出现这种情况，如果症状相对比较明显时，可以在全身治疗的同时进行头部的放射治疗，能够改善头晕、头痛的症状；

3、恶液质：对于晚期的肺癌病人，尤其是全身性肿瘤消耗性疾病比较明显的时候，晚期病人可以出现恶液质性的临床表现。出现全身性表现，包括头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等等，这些都主要作为全身性的症状而体现，主要与病人全身性恶液质有关系。

当然头晕的情况不仅于此，在临床上要根据不同病人的情况给予具体的分析，结合影像、检验的指标，给予综合判断，给予对症治疗，以避免发生严重并发症。