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腰椎痛的治疗比较复杂,引起腰痛的原因有很多,可能是腰肌劳损、长期伏案工作、久坐,甚至是职业司机因为长期开车,造成颈椎损伤,也可引起下腰部疼痛。对于这样的患者,要增加腰部活动,减少久坐的时间。另外急性损伤,如不慎扭腰,可能造成小关节紊乱,肌肉拉伤,韧带损伤。急性损伤后一定要让腰椎得到长时间的保护,避免再次运动损伤。让肌肉得到恢复之后,再恢复日常活动。对于脊柱存在发育问题的患者,如先天畸形等,应通过医院的诊断之后再进行治疗。
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"腰椎痛可供选择的治疗方法很多,急性起病主要以临时止痛为原则,可以口服非甾体药物临时止痛,像布洛芬、塞来昔布胶囊、氨酚双氢可待因片、双氯芬酸钠双释放胶囊。如果自身有非常严重腰突病史可以配合静滴甘露醇,必要时可适当配合地塞米松、甲强龙等激素类药物缓解神经根水肿。在疼痛期过后可适当配合中医疗法治疗,像普通针刺、TDP烤灯照射、艾灸等治疗方法,针对腰痛的治疗效果均不错。也可以配合外用中药膏药、口服活血类药物,像大活络胶囊、木瓜丸、天麻丸,如果腰痛严重,影响到生活质量且反复发作,保守治疗无效可以考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/20收听(52736)
"腰椎出现疼痛,首先要明确病因,然后再进行相应的治疗。大部分情况下,如果是外伤导致的腰椎疼痛,需要积极的完善检查,明确有没有骨折以及骨折的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗、同时应用消炎镇痛药物对症处理。如果不具有手术指征,需要严格卧床6-8周的时间,可以静滴药物氟比洛芬酯注射液、局部使用氟比洛芬巴布膏。如果没有受到外伤引起的腰椎出现疼痛,首先要完善核磁共振检查,明确有没有肿瘤性以及化脓性、结核性疾病,大部分情况下是需要进行手术治疗的。如果没有这些疾病,还要多积极的注意休息,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间重复某种动作;积极的口服消炎镇痛药物对症处理,比如双氯芬酸钠。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(43178)
"很多原因会引起腰椎疼痛,常见的原因有:一、长时间姿势不正,导致腰椎肌肉劳损,会引起腰椎部位疼痛,二、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎崩裂。三、关节退行性病变,如腰椎骨质增生、腰椎退行性病变、腰椎小关节不稳定,与个人体质、不良坐姿、站姿都会有很大关系,出现疼痛可以先去医院做腰椎CT或者核磁共振,确诊病因。调整好不良坐姿、站姿,加强腰椎保护,注意腰椎保暖,平常选择睡硬板床,出现疼痛可以选择理疗、热敷、贴药膏的方式,缓解疼痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(18746)
"在门诊很多患者是因为腰痛而前来就诊,该怎么治疗腰痛,还是要根据产生腰痛的具体原因而进行,有的放矢的对症治疗,才能获得良好的治疗效果。因为腰肌劳损,就是长期久坐、长期伏案工作或者经常弯腰、弯腰搬重物造成的腰痛,在疼痛的急性期可以选择理疗,还有外用、口服非甾体的抗炎药来缓解疼痛,在不疼之后建议加强腰背部的肌肉力量锻炼来治疗劳损,不容易产生腰疼。如果是因为受凉、受累、外伤、活动过度而引发的急性肌筋膜炎而引发的腰痛,主要是针对无菌性炎症进行治疗,包括外用、口服非甾体抗炎药,还有配合理疗、卧床休息、保暖等等来缓解疼痛。如果是因为腰椎间盘突出急性发作,压迫的脊椎神经产生疼痛,就在刚才的治疗基础之上可能还需配合营养神经的药物,严重的有可能还需要手术切除压迫到脊髓的椎间盘来缓解疼痛。因此,具体针对腰痛的治疗方法一定是因人而异。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(47300)
急性腰痛、无法活动的患者,可立即按压腰痛穴进行止痛,并卧床休息,疼痛缓解后尽快到医院就诊。腰椎... 王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/01/15播放(82980)
急性腰痛、无法活动的患者,可立即按压腰痛穴进行止痛,并卧床休息,疼痛缓解后尽快到医院就诊。腰椎...
王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/01/15播放(82980)
"治疗腰椎疼痛的药物,根据不同的病症可分为以下几类:1、非甾体抗炎药。包括芬必得、布洛芬等,可以有效缓解腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损,或腰背软组织挫伤等产生的疼痛症状。但该类药物多有刺激胃肠道的副作用,如患者已有胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病,应慎重选择。2、消肿、止疼类中成药。包括肿痛安、金天格等中药,活血、化瘀,改善腰背疼痛处的血液循环,因药性温和不刺激胃口,故在并存有胃肠道疾病的患者中使用更合适。3、神经营养类药。包括神经妥乐平、弥可保等,用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者的神经根受压,产生的疼痛症状者,适应疾病较广泛,少有禁忌。"
2020/03/05收听(60086)
比较常见的导致腰椎疼痛的病因有以下几种:第一种是腰椎间盘突出,由于腰椎间盘突出之后会刺激和压迫硬膜囊及神经根,这样会导致硬膜囊和神经根受压,从而产生无菌性炎症,会刺激到腰椎的窦椎神经,从而导致腰椎疼痛。第二种比较常见的导致腰椎疼痛的原因是腰椎滑脱,这是由于在某种损伤因素作用下,使得腰椎的上关节和下关节导致错位,从而导致腰椎滑脱,会引起腰部的明显疼痛。第三种较常见的腰椎疼痛的原因是由于外伤导致的腰椎骨折。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(14948)
"腰椎疼痛有很多原因,如果是有外伤,腰椎的病症有腰椎骨折。如果是腰椎骨折,治疗上如果是保守治疗,首先得绝对卧床休息一个月以上,再运用活血化瘀、行气止痛、改善骨质、脱水、营养来整体的治疗。如果是手术治疗,如果是老人家,可以通过抗骨质疏松,通过椎体成形术手术来治疗。如果年轻人,可以通过钉上钉棒手术来治疗。如果不是骨折,腰椎痛是因为腰椎间盘突出或者是腰椎滑脱、椎管狭窄这种病症引起的,或者是腰椎结核,或者是肿瘤引起,治疗就另当别论,就要根据每个病症的不同,来针对性治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(50688)
"对于病人出现腰椎弯腰时疼痛的情况,多是由于腰部的肌肉劳损,腰肌筋膜炎,韧带劳损以及骨质的退变,骨质增生,椎间盘突出有关,从而就会导致在弯腰时出现有明显的腰部疼痛。所以出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免反复的弯腰活动,以免导致腰部组织受到过度牵拉、挤压以后引起疼痛的加重。并且在疼痛期间一定要多卧床休息,行腰部的热敷,如果病人疼痛明显,可以适当应用非甾体类抗炎药物缓解腰部的疼痛,必要时可以行腰部牵引、针灸、理疗的治疗,对于弯腰疼痛恢复也有很好的帮助。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(18164)
"腰椎弯痛,首先要避免过多的弯腰,因为弯腰引起疼痛,弯腰就是一个危险因素,是一个诱因。像弯腰引起腰痛往往表示腰部存在慢性肌肉劳损,要避免长时间伏案工作,避免经常弯腰劳作。还可以积极对症处理,可以使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片等消炎去痛,可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛,缓解腰部的僵硬感,可以使用扶他林软膏局部涂抹在腰部疼痛的部位,轻柔的按摩腰部,也可以进行热敷治疗,有利于改善血液循环,促进炎症消退。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/17收听(17838)
腰椎痛可由腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎骨性关节炎等疾病引起,其临床症状不同,采取的处理方案... 崔韶阳│广州中医药大学深圳医院 2023/02/03播放(93630)
腰椎痛可由腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎骨性关节炎等疾病引起,其临床症状不同,采取的处理方案...
崔韶阳│广州中医药大学深圳医院
2023/02/03播放(93630)
"单纯从腰椎部位有疼痛而最快的止痛方法来说,当然是在疼痛的地方进行局部封闭注射治疗,这是效果比较明显的或者配合口服相关的止痛药,比如芬必得、曲马多等,并不是所有的疼痛都可以采取。要是腰椎出现了严重的骨折或者椎体的结核引起的腰椎疼痛,不能用这种止痛方法处理,这种止痛方法主要是针对于腰背部肌筋膜炎、腰椎的小关节紊乱或者腰椎间盘突出产生的疼痛。要是有泌尿系统结石,也可以引起腰椎周围的疼痛,这种只能是通过肌肉注射解痉的药物或者止疼药帮助缓解。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/29收听(10888)
对于腰椎尾骨底部疼痛的治疗,需要根据不同病因选择不同的治疗方案,主要分为以下几种情况:...
对于腰椎尾骨底部疼痛的治疗,需要根据不同病因选择不同的治疗方案,主要分为以下几种情况:
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/22播放(66440)
腰椎疼痛治疗好以后可以通过以下措施来进行相应的保养和保健,首先要避免腰部的长时间的负荷,不要长时间的站立、行走或者长时间坐着,可以佩戴腰围进行保护腰部。另外在日常的生活中也要避免腰部出现损伤,不要长时间的弯腰劳作,不要弯腰拾物等等。在日常饮食中要注意营养的均衡充足,尤其是蛋白质和钙质的摄入,可以适当的增加肉、蛋、奶、鱼、虾的摄入量。有利于维持骨量,防止腰椎的进一步退变。也要坚持日常功能训练,可以进行腰部不负重的功能训练。不要进行长时间剧烈的跑跳运动,可以进行游泳或者在床上、地上进行相应的五点、三点支撑等训练,有利于增强腰部肌肉力量,增强腰部协调性,防止腰痛复发。
2020/07/30收听(58200)
"腰椎痛怎么办?腰椎痛大多数是由于腰椎间盘突出引起的,尤其是反复的腰痛,肯定是神经和椎间盘出现了问题。大多数病情比较轻的腰痛病人,通过休息、理疗、吃药、按摩就可以缓解。但有一部分比较重的人可能需要去医院做介入治疗,如神经组织微创手术。如果突出的特别严重,还需要骨科开刀。椎间盘突出引起的腰痛,保守治疗是一方面,微创治疗、手术治疗都可以治愈,但更重要的是改变不良的生活方式,避免长时间的久坐、弯腰工作。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/20收听(312)
"腰椎疼痛的原因有以下:1、慢性腰肌劳损,由于长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、开长途汽车,引起腰部筋膜或者肌肉无菌性炎症,就会引起腰部疼痛。疼痛以脊柱为中心,呈对称性条索状分布,有时候会伴有腰部僵硬感。2、棘上韧带炎,久坐引起的腰椎中心疼痛,疼痛是点状疼痛,在弯腰的时候疼痛非常明显。3、腰椎间盘突出,突出的髓核刺激到纤维环时会引起腰部疼痛。"
2020/10/14收听(15150)
"对于腰椎痛用什么药最好的问题,引起腰椎疼痛的原因还是非常多的,最为常见的考虑还是椎体的退行性变、骨质增生、韧带的炎症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症而引起的。临床中可以局部外用一些活血化瘀的膏药,比如活血止痛膏、云南白药膏、伤痛舒,再就是可以口服一些消炎镇痛的药物,比如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊,效果就非常的不错。对于腰椎疼痛的病人除了应用药物以外,还需要局部进行热敷,避免受凉、避免久坐久站、避免过度的弯腰拿重东西,尽量睡硬板床,带个腰围带保护一下腰椎,并配合一些理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(94902)
"很多疾病都会造成腰椎的疼痛,最常见的疾病有腰间盘突出症、腰椎滑脱症、第三腰椎横突综合征以及腰肌劳损和腰背部的筋膜炎等,此外腰椎的结核以及肿瘤也会出现腰椎的疼痛。如果出现腰椎的疼痛,同时伴有下肢的放射痛,腰间盘突出症的可能性最大。如果出现腰椎疼痛,建议医院查腰椎的正侧位X片、腰椎CT或者核磁共振,以明确是椎间盘突出造成还是其他疾病造成。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/28收听(29324)
广大老百姓腰痛会到医院里面来进行就诊,要转到专门治疗腰痛的专科,特别是骨科当中的脊柱外科医生。... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2023/05/23播放(59388)
广大老百姓腰痛会到医院里面来进行就诊,要转到专门治疗腰痛的专科,特别是骨科当中的脊柱外科医生。...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2023/05/23播放(59388)
"引起腰椎疼痛的原因有很多,首先,要排除有没有强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种难治愈性的自身免疫性疾病,这种疾病会引起腰椎的小关节的关节软骨损害,以及关节滑膜的损害,从而会导致腰部的僵硬,同时,还会伴有疼痛的感觉。腰部外伤,比如扭伤、高处坠落伤,都会引起腰椎的外伤甚至骨折,导致腰椎疼痛。腰椎椎间盘突出症,会使腰椎的椎管内的压力产生变化,通过窦椎神经会反射到腰部,也会引起腰椎的疼痛。还有腰椎的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病,都会导致腰椎骨质的破坏,局部内环境变化,刺激周围的神经,导致腰椎的疼痛。长时间一个姿势,长时间重复某种动作,都会导致腰椎的小关节功能紊乱,以及周围软组织无菌性的慢性炎症,甚至还会导致腰肌劳损,也会出现腰椎的疼痛。"
2018/11/07收听(55478)
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