首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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髋关节一旦出现退变,就会表现为髋关节疼痛甚至有积液,是髋关节滑膜炎的表现。髋关节出现了滑膜炎,要分析一下原因,髋关节滑膜炎可能是骨关节炎,还有风湿性、类风湿性、细菌性的滑膜炎,甚至结核、肿瘤以及反应性滑膜炎。如果单纯是骨关节炎,经过有效休息和药物积极治疗,包括理疗、外用药和口服药治疗,自然可能就会吸收,可能2-3周就会有效。如果是结核引起的滑膜炎,需积极治疗结核,时间往往比较长。出现风湿、类风湿的情况,是全身疾病在局部的表现,应该积极进行抗风湿和类风湿治疗,如果类风湿症状不重,经过有效治疗,在短期内能恢复,没有具体的时间概念。
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"髌骨的积液一般多久能好,痊愈的时间主要与髌骨产生积液的性质,以及原因和积液的多少相关,一般来说如果是外伤引起来的,比如说膝关节的扭伤,踢球或者是平时上下楼、跑操造成膝关节扭伤造成的积液,外伤性的积液一般如果没有结构性的损伤,如半月板损伤、交叉韧带损伤等等,仅仅为单纯的髌骨损伤引起来的积液,大概经过制动、休息1-2周以后基本上积液就可以获得吸收,尤其是年轻人可能吸收能力更强一些。如果是退变性产生了积液,比如说中老年人由于退行性骨关节炎,或者是诱发了滑膜炎,产生了膝关节腔的滑膜的积液渗出,导致关节腔肿胀等等,这类的积液往往需要治疗原发病,也就是避免着凉,注意保暖,口服非甾体类抗炎镇痛药物,大多数一般经过药物的治疗,大概2-3周左右积液能恢复,但是对于滑膜炎,由于慢性的滑膜炎渗出较多或者积液较多,有时也往往在口服药物的同时需要穿刺抽吸积液,并注入透明质酸钠和激素,才能获得比较好的疗效。见于其他特殊的关节炎,如类风湿性关节炎或者是自身免疫性的关节炎,由于与自身的免疫因素相关,所以一般来说如果出现了髌骨的积液,相对来说不是特别容易好,就需要控制类风湿或者是其他的自身免疫性疾病,在静止期才能够慢慢的使积液吸收。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/08收听(98440)
髋骨积液指的是髋关节的积液,其具体多长时间能好,主要取决于引起髋骨积液的具体病因,以及是否经过了正规的医学治疗。如果经过了正规的医学治疗,髋关节积液的恢复时间,根据具体病因不同也是不同的。最常引起髋骨积液的两大病因分别为:由于多种原因,如外伤或者局部着凉所造成的髋骨的无菌性积液,这种积液一般经过保守治疗以后,最快可以在两周之内能够完全恢复正常。对于急性化脓性细菌感染所造成的髋骨的化脓性积液,即使在经过了对症的静脉输入,或者口服对症头孢类抗生素治疗的情况下,其恢复的周期也是比较长的,一般需要六周左右才能够恢复好。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/21收听(42622)
"髋骨积液多半是由于髋关节周围,出现滑膜炎而导致的现象。首先可能是由于风湿或者结核感染的活动期,对髋关节造成的滑膜增生,从而出现髋骨积液;其次可能是患者长时间从事体力劳动,髋关节过度负重,导致关节处发生炎症,进而造成髋关节积液;然后能是患者在生活中,进行不合理的运动,导致髋关节受到损伤,进而出现这种状况。出现这种状况后,建议患者最好到医院做个核磁共振,观察髋关节处的病情,确诊后可以口服治疗滑膜炎的药物,或者西乐葆、洛索洛芬、布洛芬等消炎镇痛的药物,并且平时一定要注意保暖,不要受凉,要注意休息,不要长时间步行或者进行剧烈运动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(62068)
髋骨积液应该称作髋关节积液,此类疾病需要做如下治疗:一、在治疗期间,要求患者尽量保持卧床、制动、休息,可以对髋关节适当的进行热敷。二、患者需要口服非甾体类的药物,像尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠类。此类药物不仅可以起到消炎、消肿、止痛的作用,还可以促进积液的吸收,防止滑膜进一步增生。三、针对此类疾病轻症的情况,可以首选做针灸、推拿、中药熏洗类的理疗。四、针对此类疾病比较重的情况,可以做关节液的抽吸。此时需要在超声的引导下,或在体表积液比较明显的部位穿刺,将一部分的积液抽吸出来。对于持续或反复发作的此类情况,可以进行关节镜清理手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(98642)
"髋关节积液是能够治愈的,前提条件是需要明确积液的原因,针对原因治疗才有效,具体的主要考虑以下几个方面:1、正常关节积液,正常人体内各个关节都是存在关节液的,起到润滑和保护的作用,但是关节液量比较少。2、髋关节滑膜炎导致的关节积液增多,主要是由于受凉、局部病变,缺血、缺氧而导致的关节内滑膜病变而出现无菌性炎症,炎症的出现会刺激周围组织水肿,而表现为关节腔内积液,一般通过热敷改善局部的血液循环,口服美洛昔康等非甾体消炎药很快就能恢复。3、髋关节撞击综合征,随着年龄的增长骨性增生,引起髋臼部位增生的骨性结构和股骨的骨性结构,在运动的过程中进行碰撞导致疼痛,会引起周围组织无菌性炎症,而导致髋关节积液,通过手术解除撞击即可恢复。4、股骨头无菌性坏死,坏死后周围组织出现水肿积液,一般通过保守股动脉灌注治疗、关节置换手术治疗即可改善症状。因此,具体的需要看是哪种原因导致的髋关节积液,针对原因治疗才能恢复,目前来说都能获得治愈。"
2020/11/23收听(82096)
"髋骨有积液选择针灸肯定是没有问题的,而且没有明显的禁忌。髋骨有积液多数是源自于外伤而引发的血性渗出,或者因为髋关节滑膜囊的炎性渗出,选择普通针刺能够起到非常好的通经活络、活血化瘀、消肿止痛的功效,通过普通针刺刺激局部的穴位和压痛点,能够改善局部的血运,从而促进淤血的吸收以及局部炎性渗出的吸收,起到非常好的消肿止痛的功效。如果是外伤的急性期,或者髋关节滑膜囊炎症的急性期,在急性期也可以选择普通针刺进行治疗,但是在这个期间一定不要选择温针灸进行治疗,因为在这个阶段多数会伴有炎性渗出的增多以及局部的出血,如果选择温针灸进行治疗,有可能会进一步加重淤血以及炎性渗出的增多,因此在这个阶段尽量还是以普通针刺为主,避免选择TDP烤灯照射或者温针灸进行治疗。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/23收听(85064)
病人出现髋骨积液的现象,如果是由于髋部长时间着凉,使病人患有风湿性髋关节炎。病人在就诊时应该挂风湿免疫科,进行抗风湿治疗。如果变病人的髋部受到外力或者有慢性劳损病史,导致出现髋骨有积液,病人可以挂骨科,由骨科医生做出明确诊断后给予正确的治疗。病人出现髋骨积液,如果是由于有髋部的陈旧性损伤,出现髋部肌肉黏连,影响髋关节正常活动,在病人就诊时应该挂按摩理疗科,由按摩理疗科医生给予局部的理疗、烤电,进行正确的髋部康复锻炼,能够改善髋关节的活动范围。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(95658)
"髋骨有积液可以产生疼痛、活动受限等临床症状,可以采用以下几种方法进行治疗:一、如为髋关节轻度的滑膜炎引起,可以使用微波治疗、超短波治疗,或者口服非甾体抗炎药,如塞来昔布,均可以促进髋关节积液吸收,缓解疼痛症状。二、髋关节中度的滑膜炎以及积液,可以采用关节镜手术清除病变滑膜,缓解关节积液。三、如为严重的髋关节积液和髋关节滑膜炎,应考虑其病因。如果为股骨头坏死引起,可以采用人工关节置换手术,彻底解决髋关节内的病变,减轻临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(65028)
髋骨积液是指髋关节积液,单纯的髋关节积液并不能说明一定有股骨头坏死,或者不能说明是早期的股骨头... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/01播放(30534)
髋骨积液是指髋关节积液,单纯的髋关节积液并不能说明一定有股骨头坏死,或者不能说明是早期的股骨头...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/01播放(30534)
髋骨关节炎一般是指髋关节骨关节炎,是由不同原因引起髋关节结构改变,导致髋关节疼痛性疾病。髋关节... 王京生│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/23播放(71278)
髋骨关节炎一般是指髋关节骨关节炎,是由不同原因引起髋关节结构改变,导致髋关节疼痛性疾病。髋关节...
王京生│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/23播放(71278)
髋骨主要是指骨盆,髋部是由髂骨、坐骨和耻骨所组成,位于身体中央的部位,上面承接着脊柱,下方连接... 纪泉│北京医院 2023/05/24播放(27177)
髋骨主要是指骨盆,髋部是由髂骨、坐骨和耻骨所组成,位于身体中央的部位,上面承接着脊柱,下方连接...
纪泉│北京医院
2023/05/24播放(27177)
髋关节就是胯骨轴,胯骨轴在大腿根部,大腿外侧突起的骨头叫大粗隆,大粗隆往里腹股沟和大腿根侧中间... 李虎│北京大学人民医院 2023/06/04播放(53500)
髋关节就是胯骨轴,胯骨轴在大腿根部,大腿外侧突起的骨头叫大粗隆,大粗隆往里腹股沟和大腿根侧中间...
李虎│北京大学人民医院
2023/06/04播放(53500)
髋骨就是骨盆的位置,用双手一叉腰就是髋关节的位置,这就是髋骨。但髋骨包括好几块骨头,髋骨包括髂骨、耻骨、坐骨。如果在凳子上坐着,这就是坐骨。系腰带这个位置,老百姓自己能摸到的叫髂骨,髂骨一般用于承重,从脊柱下来以后负重到髋骨,髋骨是比较大的骨盆。骨盆是相当于保护腹部的所有脏器,包括肠、肝、胆、胰、脾等所有的空腔脏器,还有女性的子宫、卵巢、附件以及膀胱、输尿管都在骨盆里面。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/08收听(19054)
"髋骨就是骨盆的两边的骨头,从腰往下在系腰带的下面摸到的骨性突起,这是髋骨的髂前上棘。顺着这个骨头往后摸,会摸到髂后上棘,这是髋骨的上界,也是髂骨的上界。髋骨包括三块骨头,而且髋骨两侧对称,有髂骨、耻骨、坐骨,三个骨头构成的髋骨。髂前上棘和髂后下上棘顺着往下,屁股周围,屁股的深方都是髋骨所在的位置。因为髂骨表面有很大的臀大肌,各个肌肉都包裹着,所以整个没有摸到多少,主要摸到髂前上棘、髂后上棘,还有中间的髂棘。前方会阴上方能摸到一个硬的耻骨联合,这是两侧髋骨中间相交的地方,再就是屁股,坐凳子的最突起的那个叫坐骨结节,两边各有一个硬的骨头。当你坐凳子上的时候,硬的骨头接触椅子,这是体表能摸到的,所以髋骨就是大胯、大腿和腰相连的两侧,这就是髋骨。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(66370)
"髋骨骨折多久能走路,不可一概而论,需要结合具体骨折部位、损伤情况及复查状况综合评估。常见的髋部骨折分为股骨径骨折、粗隆间骨折、骨盆骨折。粗隆间骨折也称转子间骨折,如果做手术,要求病人在6周之内不能走路,因为患者骨质疏松比较严重,过早负重骨没有愈合。特别是髋关节股骨的内侧愈合不良,不够结实时过早走路,会导致髓内钉切除股骨头,出现内固定的失败。粗隆间骨折至少要6周之内不能负重,6周之后经过复查X光片,医生检查后内侧比较稳定,基本愈合后才可以慢慢的走路。对于股骨颈骨折,如果打了钉子做内固定,负重的时间反而更晚,6周复查X光片,观察是不是有骨痂形成。如果没有,要再等到10周或者12周,看骨折线是否模糊,有没有骨痂经过。如果有骨痂,可以适当的部分负重,不能全负重,应循序渐进的增加负重。部分股骨颈骨折可能需要3-6个月,部分需要8-9个月的时间骨折才能愈合,要定期复查,决定下地走路的时间。骨盆骨折根据骨折的稳定程度,至少要6-8周以后,骨折达到临床愈合才可以拄双拐下地,受伤的腿部分负重,循序渐进的恢复走路能力。如果髋骨骨折的患者做了手术,术后应该卧床休息,等待骨痂形成,骨痂形成以后可以进行适当的功能锻炼,一般不应该太早下地,以免发生骨头坏死等并发症。"
2020/05/07收听(73634)
"如果是出现了髋骨部位的骨折情况,具体需要多久能够走路,要看骨折的严重程度,患者的年龄,以及相应的治疗方案等因素。如果是髋骨骨折相对比较轻,多数可以通过保守治疗来恢复,一般早期需要绝对的卧床,儿童骨折需要卧床1个月左右的时间,大约在2个月的时间可以考虑下床正常走路。如果是成人出现髋部的骨折,卧床时间大约在6-8周,然后可以考虑拄拐下地。3个月左右的时间能够完全恢复,然后再逐渐的脱拐正常行走。如果是老年患者或者是骨折程度严重,局部血运不良,恢复的时间会相对延长,可能需要3-6个月的时间才能考虑正常走路。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(31690)
髋骨疼痛即髋关节,或髋关节周围股骨转子、股骨粗隆间出现疼痛,常见原因如下:1、软... 陈飞雁│复旦大学附属华山医院 2023/03/27播放(58340)
髋骨疼痛即髋关节,或髋关节周围股骨转子、股骨粗隆间出现疼痛,常见原因如下:
1、软...
陈飞雁│复旦大学附属华山医院
2023/03/27播放(58340)
"导致髋骨酸痛的原因有很多,其中最常见的是损伤原因。由于髋骨局部的损伤会引起疼痛应及时治疗,通过影像学进行确诊,并且对症治疗防止病情进展。还可能是因为长时间的不良坐姿或者长期走路造成,在局部组织血运不畅的情况下造成局部的酸痛情况,可以通过按摩、理疗、局部热敷以及红外光照射等方式,促进血液循环改善酸痛的症状。还可能是因为过度劳累造成,比如过度的运动产生的肌肉损伤,也会引起髋骨的酸痛,急性期可以用药物理疗方式缓解酸痛,如果是慢性的酸痛则应进行适当的休息缓解酸痛,并且减轻运动强度。"
2020/02/24收听(78328)
如果想更好的矫正髋骨突出的问题,那么要先找出原因,这样才可以更好的帮助矫正。比如髋骨突出症一般是由于遗传性因素所造成的,而这种状况一般多见于偏瘦的女性,一般这种状况是很难完全改善的,因为是属于先天性的问题,只能是通过一些支具的矫正方式来帮助调整。如果是因为外伤或者是软组织牵拉、损伤等因素所造成的髋骨突出问题。那么这种状况主要是以调解软组织的方式为主,比如可以采取针灸、理疗、按摩这种方式来调解两侧肌肉的平衡,这样就可以最大程度的改善髋骨突出的问题。当然还有一些患者,是因为一些生活习惯,或者是因为一些手术这些因素所造成的。那么这种状况是可以自己恢复的,一般在恢复期自身的调节之后,可以完全的恢复过来。
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(23132)
"髋骨是组成人体骨盆的重要的骨骼结构,人体骨盆大部分都是由髋骨组成,而髋骨的外侧就是人体的髋关节与大腿连接,使人体腿部能够完成正常的活动。髋关节或者髋骨出现了疼痛症状,很有可能是由于局部的炎症或者损伤造成。一旦局部受到了过量的外力刺激,或者局部发生了明显的扭转,就会导致局部的软组织出现损伤,从而引发疼痛。经常过度劳累或者过量运动的人,髋骨周围的软组织会出现慢性的损伤。中老年人由于髋关节出现了慢性的炎症,也会导致髋骨出现疼痛的感觉。髋骨一旦出现疼痛,应该及时就诊,确诊后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(48830)
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