首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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脚气的水疱一般不建议挑破,除非水疱太大了,走路时会挤压疼痛或者已经继发了感染,变成了脓疱。周围有明显的炎症反应,可以挑破或者把液体抽出来,但是一定要无菌操作,最好到医院的皮肤科去处理。
脚气有三种类型,分别是浸渍糜烂型、水疱脱屑型,还有角化过度型。其中水疱脱屑型容易在脚气突然加重的时候,比如天气刚开始变得湿热,换鞋没有换成透气的鞋,或者去外地旅游,走路特别多、出汗多就容易突然加重,出现水疱。
大部分是小的水疱,虽然起了水疱,但是还有表皮,对皮肤是保护作用。如果把此疱弄破了,会增加细菌感染的风险,所以建议先不要挑破。如果是疱很大,也可以把疱液抽出来或挑破。
一定要积极用抗真菌的药物进行治疗,如果水疱较小,可以直接外用抗真菌的药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺软膏、硝酸咪康唑乳膏等。如果疱大破了,可以先用溶液湿敷。等创面好了以后,外用抗真菌的药物。但是用溶液湿敷的时候,也要同时加上口服的抗真菌药物,避免原发病加重。
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水疱并不一定要挑破,对于特别大的伴有疼痛、胀痛感的水疱可以将里面的疱液放出,以缓解胀痛的症状。对于没有自觉症状的较小的水疱是不需要挑破的,可以自行干涸、吸收,然后结痂后脱落。如果水疱较大需要挑破,一定要局部消毒后,使用无菌的注射器针头或者使用无菌的剪刀,在水疱的基底部进行放疱,水疱疱液完全清除后需要再次消毒,然后进行加压包扎,否则疱液很快还会再出现,需要反复的进行放疱液,出现水疱后一定要注意尽量避免摩擦。水疱破裂后也要注意保留疱壁,疱壁可以保护创面。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/26收听(18122)
带状疱疹水疱在消毒完善的情况下可以挑破,但是要注意以下几点:1、有没有必要挑,如... 王一枫│浙江省立同德医院 2023/02/07播放(59198)
带状疱疹水疱在消毒完善的情况下可以挑破,但是要注意以下几点:
1、有没有必要挑,如...
王一枫│浙江省立同德医院
2023/02/07播放(59198)
脚气起水疱一般不建议人为挑破。脚气是由... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/10/12播放(43347)
脚气起水疱一般不建议人为挑破。脚气是由...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/10/12播放(43347)
儿童如果出了手足口病水疱可以挑破吗?不建议挑破,为什么呢?手足口病毒是一种传染性很强的病毒,如果挑破了以后非常容易感染。手足口病的一般病程7-10天,手足口病发热的急性期可能会有水疱,这时家长不要着急,让它自然干燥可以。如果水疱比较厉害影响孩子的睡眠,比较痒、孩子难受,可以抹点炉甘石洗剂,有止痒的作用。所以出了手足口病水疱,建议千万不要挑破,因为这样容易造成感染。手足口病是一种传染性极强的疾病,建议得了手足口病在家休息,不要去幼儿园,也不要上学,避免传染给其他的孩子。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(47606)
"烧伤在临床当中经常遇到的不良事件,经常可以引起局部烧伤部位产生水疱的现象。对于水疱是否需要挑破,是根据水疱的病情程度以及烧伤的严重程度来决定的。对于烫伤面积比较小而且水泡相对比较少,这样并不需要特意的进行挑破。一般水疱可以在10天左右逐渐会被机体组织,或者皮肤表面吸收,进而达到萎缩消散。对于烧伤面积比较大而且水疱的体积也比较大,影响了正常的生活工作和学习。这种情况下需要对水疱进行一些处理,但是这种处理一定要到正规的烧伤科医院进行处理。要注意局部的消毒,采取无菌的方式对烧伤的水疱进行挑破将渗出液逐渐放出。然后进行无菌纱布的包扎,同时涂抹烧伤的软膏达到快速愈合的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/23收听(31564)
"湿疹出现小水疱,不建议挑破,以免创面感染,此时可以外用糖皮质激素乳膏进行治疗,如果发生在四肢或者躯干部位的小水疱,可以局部给予糠酸莫米松乳膏,每天二次,少量的外涂,如果出现渗出,此时需要给予溶液进行湿敷,比如外用生理盐水或者硼酸溶液湿敷均可以,水疱如果破裂后合并感染,就需要使用具有抗感染作用的雷夫奴尔溶液或者呋喃西林溶液进行湿敷。如果皮损面积较大,建议同时配合口服抗组胺药物治疗。比如氯雷他定、西替利嗪服用,湿疹属于一种变态反应,如果反复发作,可以行皮肤斑贴实验帮助明确诊断,平时还需要注意避免进食辛辣、刺激性的食物。"
2019/08/15收听(48280)
水疱的处理主要是根据水疱的大小决定,如果是大疱,一般直径大于1cm,这种疱很难自行吸收,需要消毒后用注射器将疱液抽出或者挑破之后放出疱液,之后可以用3%的硼酸溶液在局部湿敷,起到抗炎、利湿、减少渗出的作用。根据水疱产生的原因予以治疗,比如过敏或者自身免疫性的水疱可能需要激素治疗,细菌感染所导致的水疱需要抗细菌感染治疗,病毒感染引起的水疱需要抗病毒治疗。如果是小的水疱,一般可以自行吸收,不需要挑破,根据水疱产生的原因予以治疗即可。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/25收听(97516)
"脚气又叫足癣,是皮肤科很常见的真菌感染类疾病,临床上分为水疱型、浸渍糜烂型以及干燥脱屑型。脚气起疱然后把它挑破,这种情况往往发生在水疱型脚气,挑破以后意味很容易发生皮肤的感染,尤其是洗脚、穿不透气的鞋子、活动比较多、不注意卫生等等情况下。如果脚气起疱挑破以后一定要做好消毒,甚至必要的时候到医院做换药处理,包封起来尽量避免脚气的感染,轻的皮肤会出现红、肿、疼的情况,重的时候可能会出现下肢的丹毒等等。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/15收听(52518)
"烫伤或张力性水疱三天之内不建议挑破,三天之内是急性渗出期,挑破以后会继续渗出,从破口不断流出渗液,并且会增加感染的几率,注意做好水疱周围皮肤的清洁、消毒。如果三天之后水疱没有明显增大,尽量保证水疱完整性,避免形成创面造成感染,多数水疱内渗液会在一周左右可以吸收,水疱皮肤多数可以贴合正常生长。如果水疱比较大,在三天之后可以局部清洁、消毒,用注射器抽出渗液,注意保持清洁,避免导致感染,尽量到正规医院就诊,让医生治疗。如果三天之内水疱不慎破裂,也不要过于紧张,保证局部清洁、卫生即可,可以每天用碘伏清洁消毒,避免创面感染。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(15868)
烫伤后如果有大水疱形成,不要自行将水疱挑破,如果需要挑破,请到门诊部用经过消毒的注射器针头刺破,以免发生感染。水疱刺破后疱皮尽量保留,避免去除,因为水疱的疱皮对创面有保护作用,伤口经冷水冲洗后常规用碘伏消毒,可以涂抹烫伤药膏,如复方多粘菌素B、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏等,对烫伤都有很好的治疗效果。用干净的纱布对伤口进行包扎处理,包扎时注意方法,不要包扎过紧,以免影响血液循环,如四肢部位烫伤,包扎处理后最后抬高患肢减轻水肿。如果创面分布于面部及会阴部,不宜包扎部位采用暴露疗法,烫伤创面注意保护,尽量避免受压,以免创面受压加深。
海艳丽│解放军第一五二中心医院
2020/03/20收听(66936)
脚气表现的水疱性皮肤损害,临床上主要根据脚气的水疱性损害大小决定是否需要弄破,具体分析如下:<... 汪晨│中日友好医院 2023/09/13播放(45974)
脚气表现的水疱性皮肤损害,临床上主要根据脚气的水疱性损害大小决定是否需要弄破,具体分析如下:<...
汪晨│中日友好医院
2023/09/13播放(45974)
脚上的水疱如果比较小,一般不建议挑破,可以等其自然修复,如果水疱比较大,可以在无菌、消毒条件下... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/03/18播放(67312)
脚上的水疱如果比较小,一般不建议挑破,可以等其自然修复,如果水疱比较大,可以在无菌、消毒条件下...
2023/03/18播放(67312)
水疱一般>1cm以上可以挑破。水疱是皮肤科的一个临床症状, 汪晨│中日友好医院 2023/06/15播放(42327)
2023/06/15播放(42327)
水疱型脚气的水疱一般不建议人为挑破。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病,可以... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/11播放(47609)
水疱型脚气的水疱一般不建议人为挑破。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病,可以...
2023/09/11播放(47609)
烫伤后起水疱是否需要挑破,需要根据水疱的大小来判断。烫伤以后起水疱,如果为小范围的水疱,而且生... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(30681)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(30681)
脚气的水泡不建议挑破,脚气是由皮肤癣菌感染脚部的皮肤所引起的常见的真菌性皮肤病。脚气有多种临床... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/29播放(32243)
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2023/07/29播放(32243)
脚上的水疱是否需要弄破可以看水疱的大小和多少。如果脚上的水疱出现的比较大,可以把用无菌的注射器... 蔓小红│中日友好医院 2023/04/19播放(86622)
脚上的水疱是否需要弄破可以看水疱的大小和多少。如果脚上的水疱出现的比较大,可以把用无菌的注射器...
蔓小红│中日友好医院
2023/04/19播放(86622)
"脚气的水疱不要自行弄破。如果水疱比较大,直径超过1cm,需要在涂抹碘伏之后应用无菌注射器抽取疱液进行治疗。如果水疱比较小,可以湿敷中药黄连、黄柏、鲜马齿苋、金银花,以起到清热、燥湿、止痒的治疗效果,2次\/天,20分钟\/次,敷过之后涂抹曲咪新乳膏。经过几天治疗之后,水疱大多数可以干瘪或者结痂。此时,如果还有水疱没有被吸收,可以再进行无菌注射器抽取疱液的治疗。对于脚气的原发病,可以配合口服伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片,进行抗真菌感染的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/27收听(16948)
脚气出现水疱是否需要弄破,需要根据病情的具体情况决定。如果水疱疱壁较厚,内液充盈,压迫足底皮肤引起疼痛的表现,并且水疱直径超过1cm,形成大疱,此时需要弄破,可以选择梅花针点刺,或者应用无菌注射器抽取疱液治疗。在抽取疱液之后,局部需要涂抹复方多粘菌素B软膏,既可以起到止痛的作用,又可以预防细菌的相应感染。还需要局部冷湿敷皮肤康洗液,起到燥湿、解毒、收敛创面的治疗作用。如果水疱比较散在,疱液比较稀疏,并且疱壁比较松弛,疱的直径较小,可以选择克霉唑软膏混合氧化锌软膏涂抹即可。
2020/02/24收听(97262)
烫伤后损伤表皮,引起组织液大量渗透到组织间隙,可能会有大小不等的水疱形成。小水疱不需要特殊处理... 狄海萍│郑州市第一人民医院 2023/04/09播放(86768)
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狄海萍│郑州市第一人民医院
2023/04/09播放(86768)
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