北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
二尖瓣置换手术在临床已运用几十年，是非常成熟的手术，二尖瓣疾病只换了二尖瓣，一般可以活到预期寿命，具体有两种情况：
1、及时做手术：心脏瓣膜不好，但心功能没有受到严重影响，这时换二尖瓣，而且手术又很成功，则可以长期存活，不受明显影响。加上长期服用保护人工心脏瓣膜的药物即可，如长期服用华法林；
2、手术时间较晚：手术不太及时，出现相对比较严重的心力衰竭才做手术，即使做手术时间较晚，但心脏情况也可以明显改善，也可以长期存活下去。
有严重心脏瓣膜疾病的患者，要及早做手术，避免耽误。
分享:
"心脏换二尖瓣后可以活多久，这种情况很难界定，因为要根据病人自身的病情和身体素质有一定的关系，并且还与病人换瓣之前心脏的大小，以及是否有恶性的心律失常出现。还有病人在置换二尖瓣之前是否已经有房颤的发生，在发生房颤之后，是否能够给予病人系统的抗凝治疗，以防止血栓形成、脱落等情况均有明显的相关。再有置换瓣膜之后是否有感染性心内膜炎等情况出现也有一定的关系，与二尖瓣所置换的瓣膜是机械瓣还是生物瓣，也有一定的相关性。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(19182)
换二尖瓣最长寿命与正常寿命相同，更换二尖瓣后生命时间受换二尖瓣的原因，以及更换二尖瓣后身体是否... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/10播放(89618)
换二尖瓣最长寿命与正常寿命相同，更换二尖瓣后生命时间受换二尖瓣的原因，以及更换二尖瓣后身体是否...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/10播放(89618)
二尖瓣置换手术以后，很多 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/07播放(43966)
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/07播放(43966)
"目前最长的心脏移植存活时间已经超过20年。目前来讲，终末期的心脏疾病、心衰，根治的办法就是可以考虑心脏移植，心脏移植成功的情况之下，很多患者都可以获得长期的生存，甚至不会因为心脏疾病而导致死亡。当然每个人心脏移植之后，预后并不是完全一样，因为每个人的个体差异不一样，手术时候的风险，包括术后的恢复也不一样。所以每一个人临床上换心之后，存活时间并不好估量，如果是非常成功的情况之下，没有其他疾病干扰，获得长期的生存时间非常可观，临床上非常多见。因为目前本身心脏移植这个手术比较成熟，所以对于终末期的心脏疾病，可以考虑做心脏移植。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(74022)
"心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重的冠状动脉疾病，进行的外科移植手术。目前的数据显示，手术后的平均生存期大约为10年左右。心脏移植手术的主要影响因素包括：一、受者的基本功能状态，二、术者的手术水平。心脏移植是一个高风险的手术，因此术后并发症也是起重要的因素。术后并发症主要包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植，受体对其具有免疫排斥的可能。因此对于心脏移植患者来说，出现免疫排斥的风险始终存在，所以必须长期应用免疫抑制剂。但是免疫抑制剂本身也具有一定的副作用，如增加感染的风险，出现感觉异常，引发肿瘤等。还有部分患者术后可能发生肾功能不全，这些都将影响心脏移植术后的存活。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/29收听(16732)
"心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重的冠状动脉疾病，进行的外科移植手术。目前的数据显示，手术后的平均生存期大约为10年左右。心脏移植手术的主要影响因素包括：一、受者的基本功能状态。二、术者的手术水平。心脏移植是一个高风险的手术，因此术后并发症也是重要的影响因素。术后并发症主要包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植，受体对其具有免疫排斥的可能。因此对于心脏移植患者来说，出现免疫排斥的风险始终存在，所以必须长期应用免疫抑制剂。但是免疫抑制剂本身也具有一定的副作用，如增加感染的风险，出现感觉异常，引发肿瘤等。还有部分患者术后可能发生肾功能不全，这些都将影响心脏移植术后的存活。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/29收听(28238)
换心脏即心脏移植，心脏移植患者一般都是严重的心脏病到了晚期，如果靠药物治疗和一般的手术治疗都不... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/04播放(30230)
换心脏即心脏移植，心脏移植患者一般都是严重的心脏病到了晚期，如果靠药物治疗和一般的手术治疗都不...
2023/06/04播放(30230)
"瓣膜置换后的存活时间，需要结合置换前的心脏功能状况、患者本身的健康状况、手术成功率、心脏功能的恢复情况，以及有无并发症等进行综合的判定，无法一概而论。心脏瓣膜置换是治疗严重瓣膜病的有效方法，不论是重度狭窄还是关闭不全，都对心脏的功能有严重影响，只能进行瓣膜置换才可以达到治愈目的。如果患者瓣膜手术效果非常良好，心脏功能明显恢复，并且积极使用华法林进行抗凝治疗，使凝血指标INR达标，则生存寿命会明显延长。但如果患者心功能没有很好的恢复，或者因为华法林调整不当，出现栓塞或出血等严重并发症，则会明显缩短生存寿命。患者做了心脏瓣膜手术后要注意控制饮水量，在心脏功能没有恢复之前日常饮水量不要超过2\/3，要适量的活动，不能剧烈活动。使用抗凝的药物要按时、规律的用药，定期抽血化验检查，调整药物的用量。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/13收听(66510)
瓣膜置换，具体应根据瓣膜病的严重程度和瓣膜病的病理改变情况而定。二尖瓣早期可出现增厚、水肿等病... 杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/15播放(88490)
瓣膜置换，具体应根据瓣膜病的严重程度和瓣膜病的病理改变情况而定。二尖瓣早期可出现增厚、水肿等病...
杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/15播放(88490)
"换二尖瓣分为机械瓣膜和生物瓣膜，机械瓣膜一个瓣膜的价格在5-10万元左右，两个瓣膜在10-15万元左右，生物瓣膜一个瓣膜在10万元左右，两个瓣膜在15万元以上。生物瓣和机械瓣的区别在于机械瓣膜作用的时间比较长，但是需要终身的服用抗凝药物。生物瓣膜作用时间比较短，需要定期更换，但是不用服用抗凝药物，生物瓣膜的持续时间最长的能够达到20年之久。一旦进行了瓣膜置换术，术后需要严格的控制感染，无论是呼吸系统、消化系统还是泌尿系统的感染，一旦细菌进入到血液，容易形成心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，感染之后一定要及时就医，尽早应用抗菌素控制。还要控制心衰和心律失常的出现，必要的应用强心剂和利尿剂。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/13收听(91692)
"二尖瓣瓣膜损害的患者从X光片看心脏呈梨形，所以叫二尖瓣型心脏。除了二尖瓣损害、慢性肺源性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄，也可以看到梨型心。二尖瓣损害是风湿性心脏病的一个特点，风湿性心脏病主要损害心脏瓣膜，瓣膜的主要作用是保证血液单向流动，当二尖瓣狭窄时，经过物质交换后的血液，从各级静脉最后回流到左心房，而左心房的血液还要进入左心室，才能进行下一次的心室射血。如果这时候血液流通受阻，血液就会在左心房内滞留，随着滞留的血液越来越多，心房压力就会增大，于是左心房发生代偿性扩大，所以心脏外形呈梨形，最佳治疗方案是更换瓣膜。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(14782)
所谓二尖瓣型心脏从形状上来看，在拍前后位胸片时，心脏形态像鸭梨样改变，心脏心腰部往往膨出，主动... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/04/29播放(68108)
所谓二尖瓣型心脏从形状上来看，在拍前后位胸片时，心脏形态像鸭梨样改变，心脏心腰部往往膨出，主动...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/04/29播放(68108)
心脏二尖瓣回流，是指左房和左室之间的瓣膜出现了关闭不全的情况。当左房收集了动脉血之后，收缩时动脉血经过二尖瓣由左房到达左室。当左室收缩时，左室里的动脉血被泵入主动脉及其分支，会给重要的脏器供血、供氧。如果出现二尖瓣反流的情况，左室收缩时就会有一部分的动脉血没有被泵入主动脉，而是反流至左房。如果是轻度二尖瓣反流，由左室反流至左房的动脉血，几乎不会对左房的结构和功能造成任何影响。如果是中度以上甚至是重度的反流，就会影响到左心系统的结构和功能，就要进一步到心内科或心外科门诊就诊，必要时行外科或内科介入手术干预。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(91608)
"二尖瓣在心脏的左心房和左心室之间。正常人体的心脏有四个腔，分别是左心房、左心室、右心房、右心室，在左心房、左心室，以及右心房、右心室之间，各自有一个瓣膜，相当于两个房间之间的门，在人体的左心室、主动脉，以及右心室、肺动脉之间，又存在两个门。把人体左心房和左心室之间的门叫做二尖瓣；右心房和右心室之间的门叫做三尖瓣；左心室和主动脉之间的门叫做主动脉瓣；右心室和肺动脉之间的门叫做肺动脉瓣。正常人体的血液是通过左心房，通过二尖瓣，也就是左心房、左心室之间的门，流入到人体的左心室当中，又通过左心室与主动脉之间的主动脉瓣流入到主动脉，增加人体的其他组织和器官的血液供应，血液被收集回来以后，会汇总到上腔静脉和下腔静脉当中，进入到人体的右心房，并且通过右心房和右心室之间的三尖瓣，流入人体的右心室，通过肺动脉瓣流入到人体主动脉当中，所以，二尖瓣在心脏的位置，就是左心房和左心室之间。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(33125)
瓣膜手术中了二尖瓣的病变最多，占瓣膜病人中的75%-95%水平。二尖瓣置换是常遇到也是最主要的... 郭光伟│山西医科大学第二医院 2023/07/10播放(74520)
瓣膜手术中了二尖瓣的病变最多，占瓣膜病人中的75%-95%水平。二尖瓣置换是常遇到也是最主要的...
郭光伟│山西医科大学第二医院
2023/07/10播放(74520)
二尖瓣换瓣，如果所换的是机械瓣，则患者需要长期服用保护瓣膜的抗凝药物，即华法林。另外患者在饮食... 梁凯│河南省人民医院 2023/03/30播放(82996)
二尖瓣换瓣，如果所换的是机械瓣，则患者需要长期服用保护瓣膜的抗凝药物，即华法林。另外患者在饮食...
梁凯│河南省人民医院
2023/03/30播放(82996)
二尖瓣换瓣手术是常规的手术，在大多数有经验的心脏中心，住院的二尖瓣换瓣手术成功率可以达到99%... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/08/20播放(73252)
二尖瓣换瓣手术是常规的手术，在大多数有经验的心脏中心，住院的二尖瓣换瓣手术成功率可以达到99%...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/08/20播放(73252)
二尖瓣置换一般危险较小，如果二尖瓣狭窄或者关闭不全程度比较严重，需进行外科手术。在做二尖瓣手术... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/24播放(50820)
二尖瓣置换一般危险较小，如果二尖瓣狭窄或者关闭不全程度比较严重，需进行外科手术。在做二尖瓣手术...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/24播放(50820)
二尖瓣换瓣手术后的饮食禁忌不多，仅有以下两点需要注意：1、进行机械瓣换瓣术的患者... 张海洲│山东省立医院 2023/10/06播放(58560)
二尖瓣换瓣手术后的饮食禁忌不多，仅有以下两点需要注意：
1、进行机械瓣换瓣术的患者...
张海洲│山东省立医院
2023/10/06播放(58560)
换二尖瓣手术危险性较小，二尖瓣手术是心脏外科较早、较常开展的手术，手术成功率比较高。但任何手术... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(50244)
换二尖瓣手术危险性较小，二尖瓣手术是心脏外科较早、较常开展的手术，手术成功率比较高。但任何手术...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(50244)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
