真性蛋白尿是什么意思

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

真性蛋白尿是什么意思

2023-04-12 08:24播放 :

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视频内容

真性蛋白尿，一般指肾原因导致的蛋白尿。这种情况通常见于肾炎、肾病或者肾功能不全的病人，都会导致真性蛋白尿，想了解是不是真性蛋白尿，首先要排除假性蛋白尿，假性蛋白尿，通常主要包括两个方面的原因，具体如下：

1、留取标本不恰当：通常见于患者的尿液受到前列腺液的污染，或者受到白带污染。此时尿中也可以看到蛋白，但患者本质没有蛋白尿，所以留取尿蛋白时，通常情况下要求患者尽量清洁外阴，然后再留清洁中段尿，这样可以大致排除污染对于蛋白尿的影响；

2、其它原因：尿中也可能出现蛋白，但这个蛋白和肾脏关系不大，因为肾性蛋白尿一般见于肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿和混合性蛋白尿这几种。如果患者血中的肌红蛋白升高或者是血中的血红蛋白升高，此时病人就会出现尿中蛋白升高的情况，一般做血中的肌红蛋白鉴定和尿中的肌红蛋白鉴定可以大致排除。

真性蛋白尿是什么意思

"如果发现尿中出现了蛋白质，需要区分是真性蛋白尿，还是假性蛋白尿。所谓的假性蛋白尿，就是尿液浓缩中使正常尿液中的蛋白质也被浓缩，而出现蛋白尿，当尿液浓度恢复正常的时候，尿蛋白阳性会消失，这就是假性蛋白尿。真性蛋白尿是指真正的尿液中蛋白质量增加，超过了正常值的上限，这时候就需要区分是暂时性的，还是长期性的，如下：1、暂时性的常常见于体温升高、剧烈运动、劳累、胡桃夹综合征或者女性月经期，当渡过了这一段时期以后就会消失，这也称为生理性的。2、如果是长久性的，也称为病理性的，就可能是肾病的存在，这种肾病有可能是肾脏本身的病变，也有可能是其他系统异常造成的肾脏疾病异常。所以，真性蛋白尿需要区分是长久性的，还是短暂性的。如果是长久性的，需要仔细的进行鉴别诊断，才能有利于临床更加针对性治疗。"

语音时长01:19''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/29收听(75196)

01:52

真性皱纹是什么意思

由于面部表情而致的皱纹为动力性皱纹，即假性皱纹；如皱纹不可复，即为静态性皱纹或真性皱纹。动力性...

韩雪峰│中国医学科学院整形外科医院

2023/06/07播放(52322)

真性皱纹是什么意思

"真性皱纹指的是无论是在运动的时候，也就是面部表情存在的时候，还是面容静止、没有表情的时候，这条皱纹都真实的存在。对于一些假性的皱纹，指的是运动表情开始的时候出现的皱纹，当表情停止之后皱纹就自然消退，这种皱纹就属于假性，运动表情不存在时也存在的皱纹就是相应的真性皱纹，建议求美者根据自己的情况来选择治疗。一般真性皱纹同时伴随着皮肤松弛，可以通过去除松弛的皮肤来对皱纹达到改善的效果。求美者要了解真性皱纹，通过注射单纯的方法无法将其彻底消退，最好伴随着手术或者填充的方法，可以使真性皱纹消退的更为彻底。"

语音时长01:11''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/18收听(75030)

真性包皮过长是什么

包皮过长是男性最常见的发育异常，可分为真性包皮过长和假性包皮过长。所谓真性包皮过长，指的是阴茎在疲软状态下，包皮将龟头完全覆盖，且在阴茎勃起后，龟头也不能完全外...

李慎谦│青岛大学附属医院

2023/01/11阅读(1635)

蛋白尿是什么

"蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多，排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病，比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝相关肾病、高血压肾病、骨髓瘤肾病等。如果明确有尿蛋白要尽快的去正规医院就诊完善尿常规、24小时尿蛋白定量等一系列相关检查，早发现早治疗。"

语音时长01:15''

王晓东│泰安市中心医院

2019/07/11收听(75762)

01:48

蛋白尿(+)是什么意思

尿蛋白(+)，通常是指病人尿蛋白检查弱阳性，可以见于肾脏疾病，也可以见于其它问题。检测尿常规里...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/27播放(26385)

蛋白尿是什么

"蛋白尿属于一种常见的尿液成分的异常，正常的尿液中只有少量的小分子蛋白，一般在尿液常规中，尿蛋白呈阴性，当尿液中的蛋白质成分含量增加时，就会出现尿蛋白阳性，也就是蛋白尿。引起蛋白尿的原因比较多，比如常见的尿路感染。尿路感染容易使尿液中的蛋白成分增加，从而尿常规检查常常提示尿蛋白阳性。另外，常见于慢性的肾炎、肾病综合征等疾病，由于这些疾病造成肾小球滤过膜的破坏，使得血液中的大分子蛋白经过肾小球滤过膜进入到尿液中，从而使尿液中的蛋白质成分增加，从而出现了蛋白尿。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/21收听(93672)

蛋白尿（+）是什么意思

"尿蛋白是尿常规检查里面的项目，正常情况下，正常人的尿蛋白是(-)的。如果出现了尿蛋白（+）就要做进一步的检查。尿蛋白可分为生理性的尿蛋白和病理性的尿蛋白，生理性的尿蛋白是指患者没有器质性的病变，往往出现于剧烈的运动、发热、情绪紧张以后会出现这种蛋白尿。经过休息以后或者体温降至正常以后蛋白尿就会消失。而对于病理性的蛋白尿常常见于这种原发性的肾脏病和继发性的肾脏病，原发性的肾脏病常常见于肾小球或者是肾小管的疾病。而对于继发性的肾脏病来说，常见于而系统性红斑狼疮、乙肝或者丙肝、多发性骨髓瘤、肿瘤等这些疾病会导致蛋白尿。因此出现了尿蛋白我们要引起重视，积极到医院就诊。"

语音时长01:20''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/06收听(95368)

蛋白尿是什么

"尿蛋白是尿常规检查里面的一个项目，一般正常人尿蛋白是阴性，尿蛋白出现异常显示阳性或者一个加、两个加、三个加这种情况要引起重视。产生尿蛋白的原因主要包括两类，一类是生理性蛋白尿，一类是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿常见于剧烈运动、发热以及情绪紧张或者体位性蛋白尿，这类蛋白尿往往并不是持续性，主要动态监测就可以，发热的病人要对症处理。病理性蛋白尿常常见于肾小球肾炎的患者或者继发性肾脏病患者，要完善内生肌酐清除率、二十四小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾功能等相关检查来评估蛋白尿，蛋白尿大于一克必要时要做肾穿刺活检。"

语音时长01:18''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/07/26收听(94710)

02:08

什么是真性近视眼

真性近视是指在经过睫状肌麻痹验光之后，仍然存在的近视度数，即经过散瞳验光之后，即使度数只有50...

张立华│山西省眼科医院

2023/12/16播放(80420)

01:51

什么是真性尿失禁

真性尿失禁是尿失禁中的一种类型，可因尿道括约肌受到严重损伤等原因引起。主要表现是尿道的阀门作用...

蔡林│北京大学第一医院

2023/06/14播放(69886)

什么是真性尖锐湿疣

"所谓真性尖锐湿疣就是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染，所引起的一种性传播疾病。主要临床表现就是在外生殖器以及肛门周围出现疣状的皮肤新生物，可以形成乳头状、菜花状或者鸡冠状的外观。之所以叫真性尖锐湿疣，主要是与假性尖锐湿疣要鉴别。假性尖锐湿疣通常也叫绒毛状的小阴唇，是指女性小阴唇内侧或者阴道前庭部位生理性的多发小丘疹，有时候和真性的尖锐湿疣容易混淆。两者的鉴别方法：1、看临床的表现，二者外观不一样。2、醋酸白试验，真性的尖锐湿疣醋酸白试验会变色变白，而假性湿疣不变色。3、最准确的还可以做HPV的DNA检测，如果在局部检测到HPV病毒的DNA，就可以确定是真性的尖锐湿疣，因为假性湿疣并不是HPV病毒感染引起的，所以DNA检测是没有的。"

语音时长01:44''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/06收听(30906)

01:47

女性真性湿疣是什么

真性湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的局部出现新生物，而假性湿疣通常是一种并发症，即当阴道或外阴出...

吴燕│北京大学人民医院

2023/04/22播放(53246)

什么是真性近视眼

"真性近视是眼科临床上最常见的屈光不正性眼病，真性近视是指眼在调节放松状态下，平行光线经过眼球的屈光系统后，聚焦在视网膜之前的屈光状态，真性近视最主要的症状就是患者看远处不清楚。真性近视一般来说主要是相对于假性近视而言，如果患者出现假性近视，通过适当的休息或者是散瞳之后是可以恢复到正常的，但是真性近视是没有办法恢复的，一旦患者确诊为真性近视要立即采取治疗，一般来说，治疗的主要方法是配戴框架眼镜，或者是配戴角膜接触镜；如果是成人患者，可以考虑进行手术治疗。而且患者确诊为真性近视之后应该注意用眼卫生，在日常生活中要适当的做眼保健操，改善患者的疲劳症状。"

语音时长01:13''

宋晗│黑龙江省医院

2020/07/08收听(28998)

01:44

蛋白尿是什么样子

多数蛋白尿从肉眼上看是泡沫尿，当蛋白尿较多时，出现小而密的泡沫尿，并且这种泡沫尿长时间不消散。...

杨彦芳│中日友好医院

2023/09/29播放(78794)

01:45

蛋白尿的危害是什么

根据引起蛋白尿的原发疾病及蛋白尿的多少不同，造成的危害也各不相同，常见于以下几种情况：

...

杨彦芳│中日友好医院

2023/11/20播放(57538)

02:10

蛋白尿是什么原因

正常尿液分析尿蛋白阴性，尿蛋白定量为成人＜150mg/24小时，儿童低于300mg/24小时，...

卫燕东│山西省中西医结合医院

2023/03/14播放(92538)

功能性蛋白尿是什么意思

功能性蛋白尿是指正常人出现的暂时、轻度、良性的蛋白尿，也称为一过性蛋白尿。一些健康人在尿液检查的时候可以发现蛋白尿，尿蛋白定性通常为微量或者阳性，主要在高温环境、高热、寒冷、剧烈运动、精神过度紧张、交感神经高度兴奋等情况下出现。这些因素可以刺激原本正常的肾脏，使肾小球的毛细血管通透性增加而导致蛋白尿，在诱因去除以后，蛋白尿很快会消失。大概见于2%-5%的儿童、5%的中青年、16%的老年人，在上述情况下，可以在单次尿检中发现蛋白尿。

语音时长01:13''

陈樱花│东部战区总医院

2020/03/31收听(28580)

蛋白尿的症状是什么

"蛋白尿的症状有以下几个：1、泡沫尿，由于肾病导致尿中漏蛋白，因此尿中有难以消失的泡沫。2、水肿，由于蛋白尿导致低蛋白血症，引起体内水钠潴留，使得皮肤、组织疏松部位浮肿。3、咳嗽、咳痰、尿频、尿痛等症，由于蛋白尿导致低蛋白血症，机体抵抗力下降，容易合并有呼吸道、泌尿道等部位的感染。4、腰痛，由于大量蛋白尿会导致严重低蛋白血症，容易合并肾静脉、肾动脉血栓而引起腰部剧痛。"

语音时长01:07''

霍亚平│山西省中医院

2021/03/09收听(31764)

蛋白尿的原因是什么

"蛋白尿是指小便中里面有蛋白质，主要的原因有以下几种：一、一过性蛋白尿：小便中突然有蛋白尿，过几天又没有了，再也测不到了，一般跟发烧或者剧烈运动有关系。二、持续性蛋白尿：这种情况会考虑跟肾脏疾病有关，常见的肾脏疾病有原发性肾小球疾病，比如肾病综合征、急性肾小球肾炎，也有一些是继发性肾病，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。当然，有一些肾小管疾病也会引起尿里面有蛋白尿，比如肾小管酸中毒Ⅰ型、Ⅱ型。还有遗传性肾病也会出现蛋白尿，比如Dent病。如果小便里面持续有蛋白尿，需要进一步做肾脏穿刺来明确蛋白尿的原因。"

语音时长01:25''

苏德泉│复旦大学附属儿科医院

2021/07/23收听(65028)

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