会厌囊肿在耳鼻喉科是较常见的疾病,其主要是原因就是会厌黏膜黏液腺堵塞导致囊肿,一般呈半透明状,体积较小,患者无明显症状,可能无意中做喉镜发现。此种情况下不需要干预,保持状态定期复查即可。
有些囊肿可能较大,患者有较严重的咽部异物感、阻塞感,甚至增大后会引起呼吸困难或吞咽障碍。因为囊肿长在会厌舌面会压迫会厌,进而影响呼吸。此时就需要进行手术干预,在支撑喉镜下进行手术治疗,可以用激光或低温等离子进行手术。手术时间较短,10-20min,加上术前、术后时间,在手术室的时间1小时左右,手术当天就可以出院,部分可能需要第2天出院。
手术以后根据情况可以进行药物治疗,如果发现会厌还有水肿可以用激素雾化吸入,比如普米克令舒即吸入用布地奈德混悬液进行吸入治疗。如果水肿比较严重还可以进行全身用激素,比如静脉滴地塞米松等药物或使用抗生素进行预防感染。
一般会厌囊肿手术以后就不会再复发或较少复发,治疗效果非常确切。但要强调的是小囊肿如没有症状,一般不进行手术,因为有时术前没有症状,术后反而会有异物感。一定要根据患者症状以及囊肿大小决定是否需要进行手术。