糖尿病患者如果发生脚气应该及时治疗，只要脚气感染不扩散，不累及肌肉、肌腱，不造成糖尿病足，一般是不会截肢。只是有些发生糖尿病足的患者最开始起病可能就是因为发生脚气，没有及时治疗，而导致糖尿病足的发生。

糖尿病足的患者容易截肢，由于病情的病变，为保住机体的生命，所以必要时是需要截肢。糖尿病出现这种情况多是因为糖尿病发生一些慢性并发症，比如发生大血管病变、微血管病变和神经系统病变，这些慢性并发症发生在糖尿病8-10年。

发生大血管病变时，由于血运本身不好，尤其是对远端血管的供应量会减少。而发生周围神经病变，患者神经调节发生异常，早期出现感觉异常，晚期出现感觉过敏，双下肢的损伤要比双上肢要严重。

同时发生微血管病变，由于血运、神经不好加之大血管供血不足，患者这时出现脚气感染，又没有经过正规治疗，感染迅速扩散造成深部肌肉、肌腱的感染，从而造成糖尿病足。

糖尿病足是发生截肢的最主要的原因，所以对于糖尿病患者，一旦发生小的感染，需要认真到医院进行治疗，避免感染进一步扩散，造成不良后果。