武汉大学中南医院
心血管内科
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扩张型心肌病的诊断，第一是排他性的诊断，第二往往合并有左心室、左心房的扩大，严重的合并有全心的扩大，再往往合并有收缩功能的下降，如下所示：
1、排除其他诊断：比如排除高血压心脏病、排除由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的缺血性心脏病、排除风湿性心脏瓣膜病导致的心肌损伤；
2、心脏扩大：在排除这些常见的心肌病诊断的基础上，出现全心的扩大特别是以左心的扩大为主，左心室明显扩大、左心房下降，同时合并收缩功能的下降。在做心脏彩超的时候EF值往往在50%以上，但扩张型心肌病的患者往往EF值低于50%，有时候甚至达到20%-30%，这种心功能明显下降的情况，结合心脏彩超和患者胸闷、气促、呼吸困难的临床表现，可以考虑诊断扩张型心肌病。
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诊断直肠癌主要根据病史、体格检查、影像学检查、肠镜检查来做出临床的诊断，而肠镜下活检或者手术后组织病理检查是确诊直肠癌的金标准。首先，临床上直肠癌早期通常没有明显的症状，当出现排便习惯改变、便意频繁、排便不尽感觉时，多数已是中晚期直肠癌。直肠的肿物可造成肠腔狭窄甚至肠梗阻，引起腹痛、腹胀等症状，大多数病人有血便，直肠指检可以摸到低位直肠癌的肿块。其次，患者大便潜血试验大多呈阳性，肠镜检查可以肉眼发现直肠的癌种，而且可以取活检进行病理检查。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(94676)
对牙髓炎的诊断标准，一般是从患者的临床症状、医生的临床检查和辅助检查，三个方面形成：<...
对牙髓炎的诊断标准，一般是从患者的临床症状、医生的临床检查和辅助检查，三个方面形成：
张雷│北京大学口腔医院
2023/05/11播放(42538)
心力衰竭的诊断标准包括以下几方面：1、心脏彩超： 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/02播放(94346)
心力衰竭的诊断标准包括以下几方面：
1、心脏彩超： 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/02播放(94346)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/02播放(94346)
"子宫肌瘤的诊断标准，现在就是根据她的症状、体征，还有她的辅助检查。看她有没有月经量的改变、月经过多和经期延长，还有下腹部的包块，还有没有一些出现压迫的症状，还有一些辅助检查：腹部的彩超、CT、核磁，这些基本上就可以诊断了。腹部的彩超检查比较经济，再者它基本上能看清子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的位置，基本上大部分都能明确的给报出来。如果就是在实在不好看，我们可以做CT，因为CT分辨率比较高，能够明确子宫肌瘤与子宫肌层的关系。一部分的子宫肌瘤虽然很大，可是什么症状都没有，只是偶尔体检的时候发现了，这一部分人就主张每年定期的体检，体检基本上做超声，大部分都可以确诊。还有一部分病人已经有了症状，已经有了月经的改变，或者有经期的延长，或者是指检触及下腹部的包块，那就要及时的就诊。还有很少的一部分人就是因贫血来了，病人已经出现了头昏的症状了。现在还面临一些问题，就是病人已经发现小的肌瘤好长时间了，她也不定期的复查，结果就出血突然多、20多天，出血多了就造成贫血了，结果才就诊的。所以要主张每年定期的体检，就可以减少给患者到来的一些心理压力。"
刘艳丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(20316)
多囊卵巢综合征本质上是一个不能完全根治的疾病，但是通过很多的治疗和干预确实可以使症状得到很大程... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/15播放(26237)
多囊卵巢综合征本质上是一个不能完全根治的疾病，但是通过很多的治疗和干预确实可以使症状得到很大程...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/15播放(26237)
根据2019年肝硬化诊治指南，肝肾综合征包括肝肾综合征的急性肾损害，也就是AKI，另外还包括肝... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/07/25播放(25995)
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侯凤琴│北京大学第一医院
2023/07/25播放(25995)
高血压的标准为高压(收缩压)≥140mmHg，以及低压(舒张压)≥90mmHg，属于血压升高。... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/18播放(60808)
高血压的标准为高压(收缩压)≥140mmHg，以及低压(舒张压)≥90mmHg，属于血压升高。...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/18播放(60808)
新型冠状病毒肺炎诊断标准，主要包括以下几个方面：1、接触史：在工作、学习、生活和... 李英│河南省人民医院 2023/02/07播放(92284)
新型冠状病毒肺炎诊断标准，主要包括以下几个方面：
1、接触史：在工作、学习、生活和...
李英│河南省人民医院
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正常视力指5m远以外，眼睛平视视标看到1.0以上，部分标准视力表是5.0以上。5.0以上包括5... 刘小伟│北京协和医院 2023/10/17播放(57416)
正常视力指5m远以外，眼睛平视视标看到1.0以上，部分标准视力表是5.0以上。5.0以上包括5...
刘小伟│北京协和医院
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早期这个概念实际上是比较通俗的语言，从专业的角度而言通常很少提及。在临床上把肾癌分为局限性肾癌... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(29244)
早期这个概念实际上是比较通俗的语言，从专业的角度而言通常很少提及。在临床上把肾癌分为局限性肾癌...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(29244)
" 肾癌早期也就是肾癌临床分期的Ⅰ期，如果肿瘤只局限于肾脏，没有侵犯周围的组织和结构，而且肿瘤的最大直径没有超过7cm，区域淋巴结也没有转移，同时也没有远处的转移，就是肾脏的早期。对于早期肾癌，在治疗上肯定首选的是根治性手术切除，通过手术切除，早期肾癌的5年生存率可以达到90%以上。 对于病人身体情况比较差、心肺功能无法耐受手术，也可以选择进行消融治疗，也是有可能达到治愈的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/16收听(39238)
"视力检查标准距离是2.5米或者是5米，2.5米和5米是对应着不同视力表的，5米对应的视力表，它的视标相对来说要大一点，2.5米视力表对应的视标肯定会相应小一点，但是他们的检测结果都是可以相互来参考的。当一个人的视力检查在2.5米或者是5米的地方，仍然看不清最上面那一行最大视标的话，让病人往前继续走，一直走到病人能够看清楚最上面一行最大的视标为止，如果病人连最上面的视标也看不清楚，伸出手指头来让病人数手指头，如果手指头也无法数清楚，就把手放在病人的眼前晃一晃来看一下病人的视力，如果病人连手晃动也看不见，那就要看一下病人是不是只有光感视力了，如果病人只有光感视力，那还要检查一下光定位是否确切。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(49282)
视力检查的标准距离为5m，即站在5m远的地方辨认视力表。常用视标为E字的开口方向，通过辨认E字... 施爱群│中日友好医院 2023/05/08播放(88698)
视力检查的标准距离为5m，即站在5m远的地方辨认视力表。常用视标为E字的开口方向，通过辨认E字...
施爱群│中日友好医院
2023/05/08播放(88698)
"视力检查的标准要看使用的视力表，目前常用的视力表距离包括三种，第一个是两米半的视力表，第二个是三米的视力表，第三个是五米的视力表。数据会在视力表上进行详细的标注，所以在查视的时候，可以先看视力表上面的标注，这样才能准确的了解查视力的标准距离。如果眼睛出现了视力下降的情况，建议还是要到正规医院进行视力检查，这样才能够准确了解视力的状态。只有查清楚视力以后，才能对眼睛的疾病进行初步的判断，然后进行针对性的检查。如果查视力不准确，则后续的检查以及治疗都不准确。所以如果眼睛存在疾病，要到正规医院进行检查并治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(34876)
"瞳孔散大的标准是指瞳孔的直径>5mm，正常情况下瞳孔的直径大约为2.5-4mm，瞳孔出现散大的情况可能是由以下几种情况导致：1、使用扩瞳的药物；2，眼部的外伤，瞳孔括约肌损伤也会导致瞳孔无法缩小，持续性散大。3、严重的颅脑损伤、脑出血、脑疝等中枢神经损伤也会出现瞳孔散大。4、患者在临终的时候，也就是死亡的时候也会出现瞳孔散大的表现。当出现瞳孔散大的情况时，一定要综合分析和判断。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/15收听(61858)
临床上，对扩张型心肌病需要进行排他性诊断。在临床中如果有不明原因的心脏扩大，如遇到左心室或左、... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2023/01/09播放(72640)
临床上，对扩张型心肌病需要进行排他性诊断。在临床中如果有不明原因的心脏扩大，如遇到左心室或左、...
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2023/01/09播放(72640)
"目前扩张型心肌病诊断依据是病人的病史、体征联合心脏彩超检查。在心脏彩超上面，主要表现是心室的扩大和心肌收缩功能的减低，心室的扩大主要以左心室舒张末内径值表示。在女性这个值大于50mm，男性大于55mm，就可以诊断左心室扩大。当然，在病程的晚期，不仅左心室扩大，全心都会扩大，而左心室的收缩功能减低，以射血分数表示，也就是EF值，一般情况下小于50%就是心功能减低。而在目前的扩心病的诊断指南里面，需要达到EF小于45%。另外还有一个指标是，左室短轴的缩短分数，要小于25%。除此之外，还需要排除高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或者是缺血性心肌病等，这些原因引起的心脏扩大和心功能减低，当然其他的检查手段，比如心电图、冠状动脉造影以及心脏磁共振，都可以协助对扩张型心肌病的诊断、病因的鉴别以及排除其他心脏病。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/14收听(37434)
"可以从以下五方面来考察。1、大运动。宝宝肘部支撑身体，可以抬头达90度。扶宝宝腋窝可以站立片刻。2、精细动作。宝宝手拿拨浪鼓，可以摇动并且注视。3、适应能力。可以找到声源，桌子上放小的玩具，宝宝可以观察到。4、语言能力。可以高声叫，可以咿语作声。5、社交行为。可以认亲人，比如到了晚上睡觉的时候，必须跟着妈妈。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/07/23收听(22378)
高血压性心脏病的诊断标准有以下几点：1、有长期高血压病史。2、临床表现，高血压患者有头痛、头晕、失眠等症状，在此基础上出现心悸、气短、乏力，记忆力、视力减退等，严重者有呼吸困难、端坐呼吸、咯血或者心绞痛等症状，要考虑合并心脏疾病。3、影像表现，可显示左心室增大、主动脉变形等。4、心脏超声，早期左室舒张功能减退或出现代偿性增大及肥厚。5、心电图可正常，部分有ST段改变。综合以上病史、临床表现、辅助检查，可以确诊高血压性心脏病。
粟英│湖北民族学院附属民大医院
2020/04/17收听(20852)
"超声心动图是诊断扩张型心肌病的一个最常用的检查手段，对于患者有慢性心力衰竭的临床表现，超声心动图显示左心室或者是双心室的心腔扩大，同时伴有心脏的收缩功能减低，可以考虑诊断扩张型心肌病。另外扩张型心肌病的诊断应该除外以下几种疾病，包括瓣膜性疾病、高血压性心脏病、冠心病、先天性心脏病，这个时候可以通过病史、患者的体格检查、心脏彩超鉴别诊断，所以诊断扩张型心肌病主要是根据患者的病史，患者慢性心衰的表现，超声心动图有射血分数的降低，心腔的扩大，这个时候可以考虑诊断扩张型心肌病。另外诊断扩张型心肌病可以为患者做心脏的磁共振、冠状动脉CT检查包括心内膜心肌活检，都可以帮助诊断扩张型心肌病。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/19收听(57616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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