首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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莫名流鼻血的原因，具体如下：
1、鼻部刺激：儿童与青少年鼻炎导致鼻子痒、鼻塞、流鼻涕等不适症状，会反复抠鼻子、揉鼻子、打喷嚏以及用力擤鼻涕，可能在夜间也会不自主抠鼻子，刺激鼻黏膜损伤导致鼻出血。鼻炎治疗通常用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，用鼻喷激素喷鼻如糠酸莫米松或者氟替卡松，同时注意减少对鼻部的刺激；
2、高血压：是老年人较常见的鼻出血原因，注意老年患者有无高血压，保持血压在正常范围内。
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"引起流鼻血的原因很多，一般临床上常见流鼻血的原因，主要就是因为鼻腔黏膜的干燥、糜烂引起的，一般出血量不是很大，而且大多都能够自行止住。有一些通过自己填塞、压迫止血的方式，能达到很好的止血效果，有一些出血比较多或者比较急的，需要检查是否有活动性的出血点，如果有必要的情况下，可以使用激光把活动性的出血焊死。再有鼻出血的一些常见的原因，比如鼻腔长时间的慢性炎症刺激引起，再有就是鼻中隔的偏曲、鼻腔的血管瘤、出血性息肉、乳头状瘤都是可以引起出血的。鼻腔以外的疾病，比如常见的高血压、某些血液方面的疾病也是可以引起出血的，需要查找原因之后，才能对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/12收听(65244)
莫名的鼻出血常见原因有以下几点：1、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的患者鼻腔黏膜干燥、糜... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/11/14播放(47486)
莫名的鼻出血常见原因有以下几点：
1、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的患者鼻腔黏膜干燥、糜...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/11/14播放(47486)
"如果出现莫名的流鼻血，最常见的病因就是鼻黏膜干燥、破裂引起出血，并不用太在意。如果症状并不是特别明显，出血并不是很多，而且很快就能止血，可以不用特殊处理，在出血的时候局部冷敷就可以了。但如果出血量比较多，而且出血比较频繁，就应该检查鼻腔内的情况，看是否有明确的出血点，或者引起出血的新生物。如果发现有明确的出血点，可以考虑用双极电凝或者等离子刀作局部电凝止血就可以。如果发现有明确的新生物，要看新生物的性质和部位。如果在鼻中隔处大多数是血管瘤，如果是在中鼻道处，考虑是乳头状瘤或者其他的新生物。可以考虑再做鼻窦CT检查明确诊断，然后再做进一步的治疗。还有血液系统的疾病也不能忽视，需要做血液的检查，进一步明确诊断是否有血液系统问题。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/14收听(79882)
"患者出现莫名流鼻血的表现时，具体病因如下：1、常见病因：主要是由于鼻腔黏膜以及黏膜下血管发生了突然的糜烂、破溃以及出血的情况，患者有可能较长时间存在鼻黏膜过度干燥的情况，或者有一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病，或者有反复的挖鼻孔、揉鼻子，或者打喷嚏、擤鼻涕等等动作或行为，都容易造成鼻黏膜破溃以及出血。2、其他病因：部分患者可能会存在鼻中隔明显偏曲，或者鼻腔内出现了血管瘤、乳头状瘤、出血性息肉等等，易出现增生物的情况。还有一些全身性疾病因素的影响，包括高血压、糖尿病、肝肾疾病、血液系统疾病等等，都可能会导致流鼻血症状的发生，需要注意进一步完善检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(21014)
若病人无任何其它症状，出现流鼻血的情况常见原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：90%的病... 宋海涛│北京医院 2023/06/01播放(68830)
若病人无任何其它症状，出现流鼻血的情况常见原因如下：
1、鼻腔黏膜干燥：90%的病...
宋海涛│北京医院
2023/06/01播放(68830)
很多孩子都会出现流鼻血的问题，引起孩子流鼻血最常见的还是鼻腔里面有鼻黏膜损伤，如可能受了外伤，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/08播放(26701)
很多孩子都会出现流鼻血的问题，引起孩子流鼻血最常见的还是鼻腔里面有鼻黏膜损伤，如可能受了外伤，...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/08播放(26701)
"小孩子睡觉的时候莫名的流鼻血是什么原因，这种情况大多数是因为小孩的鼻腔结构是在发育的状态，鼻黏膜也是。鼻黏膜这个时候会比较薄，比较娇嫩，小血管也比较浅，比较脆弱，都容易出鼻血。再加上气候干燥的时候，比如北方的气候干燥，或者冬天家里有暖气会导致环境干燥，这个时候就会更容易流鼻血。还有一些孩子有挑食的习惯，比如不爱喝水，不爱吃蔬菜、水果，或者吃上火的东西，比如辣椒、羊肉或者容易上火的别的食物，也容易导致流鼻血。还有并发有全身疾病史的孩子，比如血液病等等，也会有莫名的流鼻血的原因。还有更少见的鼻腔、鼻窦的肿瘤或者鼻咽部的肿瘤，所以反复流鼻血一定要到医院，让医生来排除这些血液病或者肿瘤的原因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/31收听(35148)
心里莫名难受，这个感觉很复杂，此时需要分析患者是情绪问题，还是心脏本身的问题。心脏有问题患者会... 陈正昕│浙江省立同德医院 2023/09/17播放(67162)
心里莫名难受，这个感觉很复杂，此时需要分析患者是情绪问题，还是心脏本身的问题。心脏有问题患者会...
陈正昕│浙江省立同德医院
2023/09/17播放(67162)
" 头晕在临床上是常见的症状，涉及到很多的疾病和原因，莫名头晕患者要注意头晕发作的形式，伴随的症状进行分析。如果患者头晕的程度比较轻，要注意测量血压、心率的问题，看是否是血压、心率过低引起的。 如果是反复慢性发作的头晕，伴有头痛的症状，就应该就诊神经内科。这种情况可能是因为大脑动脉粥样硬化或血液高脂、高黏的状态影，响脑部供血而引起的。如果患者莫名的头晕伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是梅尼埃病导致的。如果头晕的程度比较重，伴有眼球震颤或肢体活动不灵活，要考虑是椎基底动脉系统的缺血或梗死引起的，需要积极的就诊医院进行检查，比如小脑梗死、脑干梗死等问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(79828)
头晕是一种症状，临床上可以由多种疾病所引起。如果患者的症状为发作性，可见于耳石症，也可能是后循环短暂性脑缺血发作。耳石症的患者头晕症状较重，同时可能会伴有视物旋转以及耳聋、耳鸣，患者一般头晕发作时，与头部位置转动有关，大多数患者头晕持续数秒钟至数分钟不等，主要是给予复位治疗。如果是后循环短暂性脑缺血发作，一般情况下，患者头晕的同时，可能会伴有平衡障碍和共济障碍，不伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转。该患者一般多发生于中老年人，主要是给予抗血小板聚集以及改善血液循环治疗。如果患者的症状为持续性，有可能是高血压所引起，也可见于小脑脑干的病变，包括小脑脑干梗死和小脑脑干出血。高血压患者可以出现头晕、恶心、呕吐，应监测血压。如果血压升高时，应给予降血压治疗，临床上常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦。如果是脑出血，一般情况下患者在活动中起病，颅脑CT检查为高密度病灶。如果是小脑脑干梗死患者，多数在安静状态下或者睡眠中突然起病，头晕的同时，可能会伴有平衡障碍和共济障碍，颅脑CT检查为低密度病灶。如果考虑是小脑脑干出血或者梗死时，要及时住院进行综合治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/15收听(88636)
"最近莫名心慌是怎么回事？如果出现心慌的症状最好去做心电图或者动态心电图，要抓一下心慌的时候心电图是什么样的表现，才能说它可能是一个什么样的问题，比如说心慌的时候心电图根本就没有节律的增加和节律的变化，或者频率的增加。这样的一个状态下，这种心慌只是你的感觉，其实什么事都没有。但是如果说心慌的时候心跳是明显增快的，而且还是窦性心律，就说明在这种状态下出现了窦性心动过速的表现。如果是这种状况带来的心慌，就要看一下心慌的时候有没有低血糖，有没有其他的一些问题，比如说有没有甲亢，有没有贫血等这些，要查一下是什么样的原因出现了一个窦性心动过速的情况。还有一种心慌的时候不是窦性心动过速，它是一个频发的房早、室早或者是交界区的早搏，如果早搏的量很多就需要进行处理，如果早搏的量不是很多，既或是有心慌的症状，如果不是非常的难受也是不需要特别处理的，因为它不会带来不好的结果。但是如果早搏的量非常多，频发的室性早搏，而且还有心肌缺血或者是心功能不好的底子，这样的室性早搏就需要进行处理了，因为它容易诱发室速室颤的问题。而且这种室早如果很多的时候，要注意一下电解质的状况，有没有低血钾的存在，因为它也容易出现这样的心律失常。如果说在心电图上显示心慌的时候是阵发性的房扑房颤的情况，那就要找一下原因是什么，由什么样的原因造成的这种阵发性的房扑、房颤，而且可以进行相应的药物性治疗，如果发作很频繁还可以进行射频消融的治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(93600)
"临床导致莫名头晕的原因有多种，例如美尼尔氏综合征、前庭神经元炎等等，美尼尔氏综合征主要是因为长期患有中耳炎，导致膜迷路积水，在临床上出现眩晕的同时会伴有耳鸣、听力减退的症状。前庭神经元炎这种疾病常常在患有上呼吸道感染之后突然出现头晕的症状，在临床上相对容易鉴别。除了以上疾病，一些脑干的疾病，例如颅内血管性的疾病，小脑或者脑干出血也会引起头晕，同时会伴有头痛、呕吐的症状。出现颅内占位性病变，例如听神经瘤、小脑肿瘤等等，在引起头晕的同时会出现听力下降，甚至会因为肿瘤的占位从而导致一系列的神经病变。患有心血管疾病，出现心律失常，也会引起头晕的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/01收听(21876)
有些人在休息的时候会突然觉得心慌，另外在睡眠的过程中，可能突然会觉得心慌，心慌的原因比较多，可... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(37798)
有些人在休息的时候会突然觉得心慌，另外在睡眠的过程中，可能突然会觉得心慌，心慌的原因比较多，可...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(37798)
"如果患者自觉心里莫名的难受，高度考虑跟神经衰弱或者是心脏神经症有一定的相关性，或者是患者本身就存在焦虑症、抑郁症，这类人群也容易出现心前区难以言语的难受感。还有患者可能是由于存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，目前患者的冠脉血管存在比较严重的狭窄，也会有莫名的难受感，尤其对于有糖尿病的患者，有的时候对疼痛并不是特别敏感，反而是一种莫名的难受的感觉。建议存在高血压、糖尿病、高脂血症的患者，应当进一步的检查冠脉CT，来明确目前是否存在冠脉血管的重度狭窄，如果存在要尽早的行冠脉介入治疗，有助于更好的预防急性心肌梗死的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(54322)
如果患者经常莫名心慌，要考虑到如下因素：1、患者如果出现了内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，会有莫名心慌、心悸、心前区不适，伴随周身乏力等临床症状。2、对于其他内分泌疾病，例如糖尿病患者出现了低血糖反应时，也会有莫名心慌的症状。3、冠心病患者如果出现不稳定型心绞痛或心源性其他疾病，例如心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、风湿性心脏病，也会出现莫名心慌。4、对于一些心脏神经官能症的患者，在植物神经功能紊乱时，也会有莫名心慌、心悸的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/03收听(84082)
莫名心慌在临床当中经常遇到，特别是女性患者，可能跟家庭、精神各方面的压力有关系，这类人经常早上... 唐昱│江西省人民医院 2023/12/01播放(95614)
莫名心慌在临床当中经常遇到，特别是女性患者，可能跟家庭、精神各方面的压力有关系，这类人经常早上...
唐昱│江西省人民医院
2023/12/01播放(95614)
"心慌的医学专业名词叫心悸，是主观感觉，可以由各种原因引起，包括生理性和病理性两种情况。生理情况下，例如剧烈活动以后，受到惊吓，喝浓咖啡或浓茶等都会引起心悸。病理情况下，比如各种发热，炎症创伤等病理刺激都可以引起心悸，也就是说要明确引起心悸的病因，是生理性的还是病理性的，再结合病史和其他辅助检查，确定心悸的病因，经过有效的病因治疗后，一般的心悸可以缓解或消除。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/02收听(24210)
"心里莫名的难受在临床上主要常见于焦虑症，焦虑症患者会存在以莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧、难受为主的症状，患者会杞人忧天、坐立不安、烦躁、内心也会感到空落落的，这种感觉会让患者情绪焦虑；同时患者因此而出现躯体焦虑，也就是出现了植物神经功能紊乱的症状，例如出现了心慌、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、头痛、头皮发麻、腰背部不适，出现胃肠道系统的恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良，尿频、尿急等泌尿系统症状或者大量出汗等表现。所以对于这种情况往往是焦虑导致的，与心理社会因素是有关系的，特别是对某些情境或者事件不合理的、歪曲的认知，导致莫名其妙的难受的体验，所以临床上可以采用心理治疗和药物治疗。心理治疗可以采用认知行为疗法，挑战不合理的、歪曲的认知，改善认知的模式，重建认知体系是治疗的关键。药物治疗往往以抗焦虑治疗，或者应用抗抑郁药物稳定身体的生化紊乱状态，例如应用苯二氮卓类或者是非苯二氮卓类抗焦虑药以及5-羟色胺再摄取抑制剂进行抗焦虑治疗，最终达到治疗的效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/03收听(64846)
心慌是人体产生的一种感觉，主要是指心律失常，有两种情况，一种是心跳快，产生心慌感觉；另外一种是... 欧阳长生│江西省人民医院 2023/01/10播放(51786)
心慌是人体产生的一种感觉，主要是指心律失常，有两种情况，一种是心跳快，产生心慌感觉；另外一种是...
欧阳长生│江西省人民医院
2023/01/10播放(51786)
"莫名的心慌主要和心律失常有关，心律失常中的阵发性室上性心动过速，患者主要表现为莫名的突发心慌、心悸感，并不受活动、劳累、疾病、休息等情况诱发，而是无缘无故的突然发作，也是突然好转并消失。患者出现反复的莫名心慌考虑阵发性室上速等心律失常的可能，应该在发作时尽快到附近医院进行心电图检查，判断是否为阵发性室上性心动过速。如果是，则患者应该住院进行射频消融手术才能够真正的根治，仅靠服用药物是没有实质性效果的。如果患者莫名的心慌，但是做心电图检查发现发作时心电图示窦性心律，或者仅仅为窦性心率过速，则此类情况是良性的，对人体无害的心慌，只是患者有难受的感觉而已。出现这种情况患者不需要服用特别多的药物，仅仅可以服用改善微循环的药物和改善心脏植物性神经紊乱的药物，比如稳心颗粒、振源胶囊。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/19收听(53140)
哈医大二院 张玉玲
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北京友谊医院 张忠浩
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北京安贞医院 袁先道
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